El 40% de los problemas de fertilidad son de origen masculino. Entre las causas generales de la infertilidad masculina, se incluyen la baja calidad seminal y los problemas de eyaculación.

Al contrario de lo que ocurre en las mujeres, los problemas hormonales son menos frecuentes en los hombres, y en caso de que ocurran suelen indicar una anomalía en la producción de espermatozoides.

A continuación tienes un índice con todos los puntos que vamos a tratar en este artículo.

Es por ello que el primer examen que se lleva a cabo en los varones es el análisis del semen mediante un seminograma, de forma que si éste presenta alteraciones el especialista puede solicitar exámenes complementarios, como el análisis hormonal o la biopsia testicular.

¿Cuándo debe hacerse una biopsia de testículo?

La biopsia testicular está indicada cuando en el seminograma del paciente se observan determinadas alteraciones en los espermatozoides o no se observan espermatozoides en el eyaculado, siempre y cuando se haya descartado una posible eyaculación retrógrada o la obstrucción del canal deferente.

La biopsia testicular se indica en caso de que haya que realizar uno de estos dos estudios:

  • Estudio histológico: se analiza el tejido testicular y se observa la capacidad de producir espermatozoides.
  • Estudio de meiosis: se observa la estructura, composición y ordenación de los cromosomas en los diferentes estadios del desarrollo de las células precursoras de espermatozoides. Así se valora si la distribución cromosómica es correcta o no.

El estudio histológico se lleva a cabo en casos en los que en el eyaculado la concentración de espermatozoides sea baja (oligozoospermia) o si no hay espermatozoides en el eyaculado (azoospermia).

En cambio, el estudio de la meiosis se realiza en casos de abortos de repetición o baja movilidad espermática (astenozoospermia).

Objetivo de la biopsia testicular

Gracias a esta prueba quirúrgica es posible determinar si la espermatogénesis o producción de espermatozoides está funcionando de forma normal en el testículo.

Así, esta técnica permite revelar la existencia de una patología de tipo obstructivo (si el conducto por el que salen los espermatozoides está bloqueado) o de una patología secretora.

En caso de que no se encuentren espermatozoides en el testículo se tratará de una patología secretora, es decir, la producción de espermatozoides no existe o los espermatozoides no acaban su proceso madurativo.

Además de para finalidad diagnóstica, la biopsia testicular también se utiliza para recuperar espermatozoides directamente del testículo. Esto se realiza cuando éstos no se encuentran en el eyaculado.

Con este procedimiento se pretende obtener espermatozoides para congelar y/o utilizar posteriormente en un tratamientos de fertilidad de microinyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), con la finalidad de lograr un embarazo.

Procedimiento

El procedimiento quirúrgico de una biopsia testicular se realiza con anestesia local y dura de 15 a 20 minutos aproximadamente. El proceso consiste en extraer pequeños fragmentos del testículo para evaluarlos mediante un análisis microscópico en busca de espermatozoides.

Como en todo procedimiento quirúrgico, en un pequeño porcentaje de pacientes pueden surgir complicaciones. Generalmente son menores, como sangrado, dolor, inflación o infección de la herida, que requerirán un tratamiento adecuado.

Una alternativa a la biopsia testicular es realizar una punción testicular. En este caso, se extrae una porción de tejido testicular mediante una aguja, sin necesidad de realizar incisión, y se observa al microscopio para ver si hay o no espermatozoides.

La punción testicular no siempre está recomendada, puesto que se extrae una menor cantidad de tejido testicular y puede que no sea suficiente para poder dar un diagnóstico con precisión o la cantidad de espermatozoides recuperados puede no ser suficiente.

21 comentarios

  1. usuario
    Joan

    Me hicieron una biopsia porque no encontraban espermas en el semen y resulta que en el testículo si que había. Me han dicho que entonces hay una obstrucción y por eso no pueden salir. Esto se puede arreglar??

  2. usuario
    henry

    Buenos días, me hice la vasectomía hace 9 años, mi esposa quiere tener un bebé. ya leído que existen procedimientos como la aspirada de espermatozoides o la biopsia. cual es mas recomendable. gracias quisiera saber acerca de los procedimientos. Cómo es la inseminación. a mi esposa le tocaría también un tratamiento. es muy costoso? gracias

  3. usuario
    Sobre

    Ante todo saludos cordiales. Mi consulta es la siguiente que probabilidad hay de un embarazo con biopsia testicular congelada. Yo hace 5años me hicieron un in vitro con biopsia y tuve una niña. Al pasar el tiempo con el mismo médico he hecho dos intentos con el mismo procedimiento y no he podido quedar. El último intento fue hace 3meses. Ahora estoy nuevamente intentando y tengo mucha dudas, ya que esta vez va hacer con biopsia congelada ya que mi esposo no quiere hacerse otra biopsia. Mi pregunta es que probabilidad tengo de éxito. No se sí continuar con esto y tengo dentro de cuatro días que hacer el procedimiento de la aspiración. Debo tomar una decision . Ayúdeme su opinión es muy valiosa . Gracias Sore

  4. usuario
    angelita b

    Buen dia mi esposo se realizó la vasectomía hace6años yaahora queremos tener un bebé nos han dicho que se puede con la biopsia testicular nos podría colaborar gracias

  5. usuario
    daniela

    hola mi marido tiene azoopermia y estos son los resultados los cortes histologicos muestran parenquima testicular constituida por tubulos seminiferos con presencia de celulas de sertoli y gonicas en distinto estadios de maduracion. se reconocen celulas leydig a nivel intesticial. DIAGNOSTICO.SERIE GERMINAL INMADURA

  6. usuario
    sonyny

    hola mi novio tiene la baczectomia echa hace 10 años si se operará otra vez seria eficaz para embarazarme y cuantó cuestá una operacion d reconstruccion espero vuesta respuestas.gracias.

    • usuario
      Cristina Mestre FerrerEspecialista en reproducción asistida

      Hola sonyny, escribe tu pregunta en nuestro foro y te responderemos de inmediato.
      Gracias.

  7. usuario
    marcelo sotelo

    me pueden decir donde se realisa biopsia testicular hospital publico..gracias

  8. usuario
    jose manuel

    hola,me gustaria saber cuantos dias de abstinencia sexual hay que guardar cuando se va a ser intervenido de biopsia testicular.Tengo baricoceles y estan descartados problemas hormonales y geneticos y ademas me gustaria saber si me tengo que preparar de alguna manera,es decir,si tengo que llevar slip o calzones y dias de abstinencia.muchas gracias.

    • usuario
      cristopher

      Yo tengo 18 años y de lps 17 años kque yo me masturbo con frecuencia bueno estaria hablando de dias por medio o un dia a la semana, y quisiera saber como recuperar semen?, se que aun tengo pero no quiero quedar sin nada. Ahora llevo 3 dias sin eyacular y lo otro mi cemen es transparente con xnas pisquitas de blando? Algxna respuesta lo antes pilosible gracias

      • usuario
        Clara MiretEspecialista en reproducción asistida.

        Cristopher, te aconsejo que escribas en nuestro foro, allí siempre respondemos, te dejo el enlace: http://www.reproduccionasistida.org/foro/ Un saludo!

  9. usuario
    nehemias

    Me hice la baceptomia y tres meses despues el examen me indica que el recuento esta en 45 millones,despues me la volvi a hacer y esta vez mi recuento esta en 64 millones,mi pregunta es: con estos recuentos puedo dejar hembarazada de nuevo a mi esposa? o si me vuelvo a hacer el examen de nuevo es posible que my recuento haya bajado ya que ha pasado un año desde que me hice mi segunda operacion.
    Que habra pasado si el doctor que me la practico supuestamente ,tiene experiencia haciendo estas operaciones de vaceptomia. Que me recomienda?

  10. usuario
    Maria Paredes

    Mi pareja y yo estamos pasando por la biopsia, se la hacen el dia 27 de octubre.
    La verdad es que pensamos que saldrá todo bien porque tiene todos los análisis hechos y salen bien, lo que pasa es que no encuentran ningún bichito.
    Esto es desesperante, esperemos acabe todo bien y después de tanto tiempo podamos tener bambinos.

  11. usuario
    Daira Cardona Molina

    Mi esposo de hizo la vasectomia y ahora deseamos tener un hijo y nos dijeron que la biopsia testicular es una opcion podrian ayudarme con mas informacion

  12. usuario
    elena

    Mi pareja se ha sometido a tres biopsias testiculares, la última con éxito de fecundación y embarazo. ¿podría someterse a más biopsias?¿que riesgos existen para él?.
    gracias

  13. usuario
    Miguel

    Hola mi problema es la azoospermia me hicieron un ultrasonido testicular, quiero saber si la Biopsia testicular me puede ayudar, también si depués de la biopsia existe algún riesgo
    gracias

  14. usuario
    gerardo e

    la biopsia testicular me puede generar cancer por el tratamiento para poder concebir me has comentado que esto seria a largo por tener familia con cancer

  15. usuario
    guadalupe aronia

    hola.
    me puede informar si mi pareja operado con la vasectomia , puede procrear aun??
    podemos hacer este metodo para posteriormente lograr una inseminacion??
    cuanto seria el costo???

  16. usuario
    damian

    en que tiempo se regenera el tejido y despues de la biopcia continua todo igual o puede causar infertilidad definitiva.

  17. usuario
    oscar ramon lopez

    esta interesante la informacion sobre biopsia testicular .Me gustaria saber si este metodo servira para cuando la persona tiene la vaceptomia o algun otro matodo para la ayuda de reproduccion asistida .Espero respuesta GRACIAS.

    • usuario
      Ruben

      Hola,yo tengo la vasectomia hacr 5 años y no pasa nada. La biopsia funciona igual.

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