La calidad del esperma – Cómo se mide y qué podemos hacer para mejorar

Para valorar la calidad seminal del eyaculado de un hombre se realiza un seminograma, que es la prueba analítica en la que se estudian diversos parámetros de los espermatozoides como su movilidad, morfología o concentración.

Decimos que una muestra de semen presenta baja o mala calidad cuando no alcanza los valores mínimos establecidos por la OMS para los parámetros analizados en el espermiograma. Ello, puede afectar a la búsqueda del embarazo, pues se necesita que los espermatozoides tengan cierta calidad para fecundar al óvulo y permitir la gestación.

Los principales aspectos espermáticos analizados en el espermiograma para definir la calidad del semen son los siguientes:

  • Movilidad, morfología, vitalidad y concentración de los espermatozoides
  • Volumen y pH del eyaculado
  • Presencia de leucocitos y otros tipos celulares
  • Aglutinación y/o agregación de los espermatozoides

En base a los resultados obtenidos en el estudio del semen, definiremos si existen o no problemas de fertilidad masculina relacionados con la calidad de los espermatozoides.

Valores normales de calidad espermática

Como hemos comentado, la OMS marca unos valores para establecer la normozoospermia o calidad seminal normal. Si uno o varios parámetros muestran un valor por dejado del de referencia la muestra será clasificado como:

  • Azoospermia: cuando la muestra tiene cero espermatozoides
  • Oligozoospermia: cuando la muestra tiene menos de 15 millones de espermatozoides/ml
  • Astenozoospermia: cuando menos del 32% de los espermatozoides tienen movilidad progresiva
  • Teratozoospermia: si más del 96% de los espermatozoides tiene una forma anómala
  • Hipospermia: bajo volumen seminal en la eyaculación
  • Leucospermia: cuando existe una elevada cantidad de piocitos en el semen
  • Necrospermia: cuando más del 42% de los espermatozoides del eyaculado están muertos

Puede ocurrir que existan alteraciones en más de un parámetro como por ejemplo los casos de oligoastenoteratozoospermia. Estas muestras con combinación de alteraciones espermáticas marcan una peor calidad del esperma, lo cual llevará a mayor dificultad para lograr el embarazo y por tanto mayor necesidad de recurrir a las técnicas de reproducción asistida.

Calidad del semen según la edad

Es común escuchar hablar del reloj biológico de las mujeres y de la menopausia pero no tenemos tanta información del efecto de la edad sobre el varón y su fertilidad.

Numerosos estudios indican que la calidad de los espermatozoides disminuye con la edad. No obstante, el descenso es mucho menos drástico que en el caso de los óvulos y por ello un varón puede tener hijos en edades avanzadas.

Esto no quiere decir que los hombres no tengan reloj biológico solo que éste puede que no se detenga como ocurre con el de la mujer, aunque sí se ralentizará.

Además de la edad, existen otros factores que pueden negativamente afectar a la calidad seminal. Algunos ejemplos son:

  • La fiebre
  • Factores ambientales como la exposición a sustancias químicas o radiaciones
  • Hábitos tóxicos como el tabaco, el alcohol o las drogas
  • La abstinencia sexual prolongada
  • El consumo de ciertos medicamentos y antibióticos
  • El estrés
  • La alimentación

¿Cómo podemos aumentar la calidad del esperma?

Como hemos visto, la calidad del semen puede variar de unos a otros seminogramas por influencia de numerosos factores.

Por esta razón, en numerosas ocasiones, tras obtener un mal resultado del espermiograma, se recomienda repetir el estudio del semen pasados entre 3 y 6 meses. Durante este tiempo, se dará indicaciones al paciente sobre hábitos saludables y recomendaciones generales relacionadas con aspectos que puedan tener relación con el esperma.

También existen fármacos que pueden ayudar a mejorar la producción espermática y con ello aumentar la calidad de los espermatozoides. Se trata generalmente de vitaminas y antioxidantes.

Por último es importante tener en cuenta que la espermatogénesis tiene lugar en el testículo a unos 2 grados por debajo de la temperatura del resto del cuerpo. Por tanto, cualquier exposición al calor puede ser contraproducente. Se aconseja no llevar el móvil cerca del testículo, no apoyar el portátil en la zona genital o evitar los pantalones muy ajustados.

En cualquier caso, en este enlace podéis leer recomendaciones generales para mejorar la calidad seminal: Mejorar el semen.

5 comentarios

  1. avatar

    hola queria consultar sobre el examen que me hice,para ver que tan posible de ser padre.

    EXAMEN MACROSCOPICO
    color: blanquesino
    aspecto : viscoso
    volumen: 2.0 ml
    filancia : 3cm
    licuefaccion: 50min.ph: 8.0

    INVESTIGACION MICROSCOPICA
    celulas germinativas: 6-8 por campo
    leucocitos : 2-3 por campo
    hematies: 1-2 por campo
    germenes : escasos
    CONCENTRACION
    ESPERMATOZOIDES POR ml : 65’000’000 ESP/ml ( 65 millones por ml)
    INVESTIGACION MICROSCOPICA (MOTILIDAD)
    GRADO 3 )TRASLADO LINEAL RAPIDO : 75%
    GRADO 2 ( TRASLADO LINEAL LENTO) : 10%
    GRADO 1 (TRASLADO IN SITU) : 10%
    GRADO 0 ( INMOVILES) : 5%

    QUERIA PREGUNTAR SI CON ESTOS NIVELES QUE YO TENGO SERIA FACIL PROCREAR UN BEBE

  2. ¿La necrospermia tiene solución?

  3. Dr. garrido, me pareció muy interesante su artículo, sin embargo continúo con una duda, necesito saber si las prácticas homosexuales en un hombre, pueden afectar sus órganos internos y traer consecuencias negativas a su calidad seminal? mobilidad, calidad de esperma, cantidad de espermatozoides, morfología?

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