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Endometrio

Teresa Rubio Asensio
Teresa Rubio Asensio
Especialista en Reproducción Asistida
Actualizado: 4/12/2010

El endometrio es la capa mucosa que reviste internamente el útero, es una capa muy vascularizada y su principal función es la de recibir y albergar el embrión en estadio de blastocisto. El proceso denominado implantación, es un proceso complejo donde intervienen diversos factores y donde debe haber una sincronización entre el embrión y el endometrio para que exista esa anidación del mismo.

Si el óvulo no es fecundado o no existe implantación del embrión en el útero, la pared del útero (endometrio) se necrosa y se descama al final del ciclo menstrual produciendo el sangrado que conocemos como regla o menstruación.

El endometrio para llevar a cabo su función tiene que sufrir modificaciones morfológicas y funcionales ligadas a la secreción de hormonas sexuales por los ovarios, estas hormonas son los estrógenos y la progesterona.

Fases de crecimiento del endometrio

  • Fase proliferativa: esta fase está influenciada por los estrógenos y va desde el primer día del ciclo, es decir, desde la menstruación hasta la ovulación. En esta fase el endometrio va aumentando su grosor y se diferencia en 2 capas, una superficial y otra más profunda. Al final de esta fase puede llegar a medir 6-10mm.
  • Fase secretora: bajo la influencia de la progesterona. La progesterona tiene la función de maduración, en esta fase las glándulas endometriales aumentan de tamaño y comienzan a secretar moco y una sustancia nutritiva rica en glicógeno que sirve para preparar el endometrio si hubiera implantación.

Al final de la fase secretora si no ha habido fecundación o implantación, alrededor del los días 26-28 del ciclo se produce la descamación del endometrio, produciendo la regla o menstruación. Paralelamente, se va regenerando un nuevo endometrio para el siguiente ciclo ovulatorio por el mismo proceso descrito.

Para que exista implantación el endometrio debe estar receptivo, esa fase de receptividad endometrial dura alrededor de 4 días y se conoce como ventana de implantación. En este momento el embrión en estadio de blastocisto y el endometrio deben interactuar y sincronizarse.

Endometrio

Grosor endometrial y potencial de implantación

El éxito de la implantación no sólo depende de la preparación hormonal del endometrio si no que también debe existir un diálogo recíproco entre los tejidos del blastocisto y la mucosa uterina donde actúan diversos factores de crecimiento y citoquinas.

Si existe fecundación del óvulo e implantación del embrión, el endometrio secretor se convierte gracias a los estrógenos y la progesterona en un endometrio más especializado llamado decidua. La decidua dará origen a la placenta durante la gestación y participará en el intercambio de gases y nutrientes entre la madre y el embrión.

Existen diferentes estudios realizados con el fin de averiguar cuál es el grosor endometrial óptimo para que lleve a cabo la implantación. En reproducción asistida es aconsejable dados los resultados que se obtienen no realizar transferencias por debajo de los 7 mm, pues puede dar lugar a fallos de implantación. Sin embargo, es difícil de evaluar cual sería el grosor adecuado, pero se considera que un grosor igual o por encima de 8 mm sería apropiado para transferir.

Alteraciones del endometrio

Endometriosis y reproducción asistida

Ligado al endometrio, nos encontramos con un trastorno muy frecuente (10-20%) denominado endometriosis, que puede causar esterilidad en la mujer. La endometriosis se define como el crecimiento de endometrio fuera de la cavidad uterina, como en los ovarios, trompas de Falopio, cavidad pélvica o incluso en la vejiga. El síntoma más común de esta enfermedad es el dolor de leve a intenso en la zona abdominal, parte baja de la espalda y la pelvis.

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19 Comentarios

  1. Alexa dice:

    Tengo los microincertos essure y desde que los tengo mi vida no es igual sufro muchos dolores no puedo tener sexo por el dolor me gustaria saber como me pueden sacar el essure si que me quiten mis trompas por favor ayudenme .soy de ny

  2. NAYELI LIMON dice:

    EN VERDAD ME ENCATARIA Q EXPLICARAN UN POCO MAS ACERCA DE LAS GLANDULAS ENDOMETRIALES, Y DE ESTAS MISMAS COMO ES Q ALGUNAS SUELEN ESTAR DAÑADAS.

    MUY BUENA INFORMACION LA DE LA PAGINA SOLO ME GUSTARIA UN POQUITO MAS ACERCA DE TEMAS DE LOS Q NO SE HABLA MUCHO

  3. MDF Black dice:

    mui buno pero seria bueno saber el lugar de publicacion es que lo necesito para mi trabajo de investigacion soi estudiiante de medicina y mi trabajo es analisis del conocimientos y practicas de la pildora de emergencia, grax por su tiempo

  4. luz elena cardona dice:

    tengo un eco endometrial con un grosor de 18mm,en face proliferativa me mandaron una biopsia de endonmatrial quiero saber si esto es peligroso hace 6 meses me cauterisaron sali con canser en fase uno gracias

  5. tatiana dice:

    tengo una duda que me esta matandooo tengo 7dias de retraso y me hicieron una ecografia transvaginal hace tres dias y sale que mi endomtrio mide 10mm y q esta grueso me dijo que podia significar que ya me va a venir la regla o que recien se ha producido un embarazo la verdad no se que hacer porque siempre he sido muy regular y en la prueba de sangre me sale que tengo 2.88 hcg ,,,,tengo que esperar unos dias y hacerme mas pruebas o es normal???

  6. Tengo mucho sangrado y la doctora me dice que es el endrometrio que esta muy grande y esa es la causa del sangrado de que proviene esto del endometrio hay algún riesgo sobre esto

  7. rossinyvc22@gmail.com dice:

    bueno yo me encuentro muy preocupada pq me hicieron una ecografia y me salio el endometrio 17.4 significa que soy esteril o no podria tener hijos?

  8. flor maribel rodriguez dice:

    porque

  9. Raisa dice:

    Mi medida del endometrio es de 0.5 cm salí con el útero retro vertido y fluido libre en la pelvis a que se puede deber please deseo una contestación estoy preocupada

  10. yoselin de bremo dice:

    Hola me hice un eco y el medico me dijo q mi endometrio mide 38mm que pasa si mide eso

  11. maria dice:

    Hola soy regular y tengo 14 día de atraso me hize una ecografía trasvaginal y la doctora me dijo q no hay embarazo el endometrio me dio 10mm q significa? Me dijo q me esta x venir

  12. viviana dice:

    mi endometrio no produce sangre. hace mas de 2 a;os no me llega el periodo, despues de que tuve mi hijo no volvio el periodo ya deje de planificar ahace 4 meses y nada.

  13. Chio Bay dice:

    Hola, estuve leyendo varios artículos pero no he encontrado alguno que me exlplique con claridad que posibilidades hay de que pueda quedar embarazada con un mioma que no estoy segura de que tipo sea pero me dijo el doctor que me practicó un eco que se encuentra fuera de la matriz, supongo que ha de ser intramural, y me dijo que mi endometrio estaba demasiado grueso y que eso dificultaría una implantación de un óvulo fecundado y estuve leyendo artículos sobre la inseminación in vitro pero no explican si se puede implantar artificialmente el óvulo fecundado en un endometrio que está muy grueso, solo dice que se deja que se implante de manera natural. ya me dió mi ginecólogo un tratamiento con progyluton durante 6 meses para adelgazar el endometrio pero parece q no funcionó pues se engrosó aún más de lo que ya estaba. Qué puedo hacer para poder quedar embarazada??

  14. Chio Bay dice:

    Hola otra vez, olvidé mencionar que llevo apenas 3 años de casada y apenas llevo con mi marido 3 intentos para quedar embarazada y nada, este sería mi primer embarazo…

    Saludos.

  15. angela dice:

    Que pasa cuando el endometrio ecogénico, tiene de secretor 0.5 mide en longitudinal 8.5 cm de transverso 3.8 cm y Ap 3.5 cm

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