¿Qué es la ligadura de trompas? – Ventajas y consecuencias

La ligadura de trompas consiste en una intervención quirúrgica en las trompas de Falopio para evitar el embarazo. Tiene sus ventajas y desventajas como consecuencia de ser un método anticonceptivo permanente.

Existen numerosos métodos anticonceptivos femeninos. Cada vez salen al mercado nuevas propuestas y puede resultar confuso para las mujeres decidirse por uno. El anticonceptivo más adecuado se debe elegir dependiendo de la edad, el estilo de vida, si se tiene pareja estable…

Los tipos de anticonceptivos más frecuentes son:

  • De barrera: condón masculino y femenino
  • Intrauterinos (DIU)
  • Hormonales: píldora anticonceptiva oral, anillo vaginal, parche e implante anticonceptivo
  • Definitivos o esterilizadores: ligadura de trompas (en la mujer) y vasectomía (en el hombre)

De todos ellos, los anticonceptivos definitivos evitan el embarazo de forma permanente. Un ejemplo es la ligadura de trompas, también denominada oclusión tubaria bilateral (OTB).

¿Cómo se hace una ligadura de trompas?

Se trata de bloquear las trompas de Falopio mediante unas grapas metálicas o anillos de plástico y cortar o quemar la parte de la trompa que queda entre ambas.

El procedimiento se realiza en ambas trompas de Falopio, de forma que los espermatozoides no pueden alcanzar al óvulo y se impide la fecundación (la unión del óvulo con el espermatozoide).

Generalmente se realiza por laparoscopia haciendo una pequeña incisión por la que se mete un tubo con una cámara en la zona pélvica para poder realizar la operación, que dura unos 30 minutos.

Es necesario remarcar que es permanente y para revertirla hay que someterse a otra cirugía, por lo que sólo se debe realizar si la mujer está segura que no desea tener más hijos.

Ventajas

La ligadura de trompas tiene numerosas ventajas, como por ejemplo:

  • Evita estar continuamente con anticonceptivos hormonales, lo cual es beneficioso para el cuerpo.
  • Evita estar pendiente de tomar diariamente una pastilla o de utilizar preservativo en cada coito.
  • Se puede realizar en cualquier momento, incluso después de un parto.
  • La operación no es excesivamente complicada y, si todo acontece de forma normal, se puede abandonar el hospital pasadas entre 2 y 6 horas tras la operación.
  • No se extrae ningún órgano.
  • No requiere revisiones ni visitas médicas continuadas a no ser que la paciente sienta la necesidad.

La mujer solamente debe acudir a una revisión 7 días después de la operación para asegurar que no hay ninguna infección ni otros efectos secundarios derivados de la cirugía.

¿Tiene consecuencias o efectos secundarios?

A pesar de los beneficios, es importante tener en cuenta que se trata de una intervención, por lo que la paciente deberá asumir los riesgos quirúrgicos y anestésicos derivados de la misma.

A corto plazo, durante la recuperación tras la intervención, puede haber una serie de complicaciones debido a la cirugía, como problemas por la anestesia, hemorragias, hematomas o infección de la cicatriz.

Tampoco se debe olvidar que previene los embarazos, pero no protege contra enfermedades de transmisión sexual.

Preguntas frecuentes

A continuación damos respuesta a preguntas comunes que suelen plantearse las mujeres con respecto a la ligadura de trompas.

¿Con la ligadura de trompas se tiene la menstruación?

Sí, la regla no desaparece a pesar de tener las trompas ligadas.

Existe cierta confusión sobre los efectos de la ligadura de trompas en la fertilidad de la mujer. Es importante destacar que los ovarios de la mujer siguen siendo funcionales y cada mes algunos folículos se desarrollarán hasta producir un ovocito maduro que el ovario expulsará.

Puesto que los ciclos hormonales no se ven alterados ya que el eje hipotálamo-hipófisis-ovario sigue funcionando, la menstruación seguirá produciéndose cada mes.

Los niveles hormonales hacen que la capa mucosa interna del útero, conocida como endometrio, aumente de grosor. Si no se ha producido el embarazo, el endometrio se descama y se pierde en forma de menstruación.

¿Se pueden ligar las trompas en una cesárea?

Como la ligadura de trompas requiere una intervención quirúrgica con anestesia muchas mujeres prefieren hacerla aprovechando la intervención de una cesárea programada para no tener que pasar dos veces por el quirófano.

Si no hay complicaciones, realizar la ligadura de trompas en el mismo momento que la cesárea no alarga el postoperatorio ni la estancia en el hospital.

En el parto vaginal también puede hacerse una ligadura de trompas, pero la mujer tiene que esperar unos días. La intervención se haría en este caso por medio de una minilaparotomía, aprovechando el tamaño del útero después del parto, que permite un acceso más rápido a las trompas al tener aún un tamaño más grande de lo normal.

¿Puede fallar la ligadura o es segura?

Este método anticonceptivo tiene una eficacia mayor del 99%. Aunque es raro, puede ocurrir que los extremos de las trompas se vuelvan a juntar, reconstruyéndose la trompa por sí sola y pudiendo dar lugar a un embarazo.

Además, es más frecuente que ocurran embarazos ectópicos (fuera del útero) tras someterse a esta cirugía.

¿Es posible el embarazo con la ligadura de trompas?

Existen dos maneras de tener un hijo después de la ligadura de trompas: mediante una operación de reversión de la ligadura y embarazo natural, o por fecundación in vitro.

A pesar de que existe una operación para desligar las trompas es importante saber que no siempre es efectiva, hay ocasiones en las que la operación no es exitosa y no es posible el embarazo natural ni por inseminación artificial.

¿La ligadura de trompas engorda?

No, la ligadura de trompas no afecta a nivel hormonal, pues el ciclo menstrual sigue produciéndose con normalidad. Por esta razón, no tiene porqué afectar al metabolismo de la mujer ni aumentar su peso o causar una mayor retención de líquidos.

¿Qué es el Pomeroy?

El Pomeroy es la forma más común de realizar la ligadura de trompas para esterilización femenina. Consiste en realizar un corte de unos 3 o 4 cm. generalmente en la porción 2 de la trompa de Falopio.

Generalmente se utiliza el término Pomeroy como sinónimo a ligadura de trompas.

20 comentarios

  1. Hila
    Yo tengo una pregunta. Quisiera saber que es lo que pasa con los óvulos después de la OTB ya se que no hay posibilidad de embarazo pero que les pasa a los óvulos?

  2. Hola!.
    tengo 2 hijos y no quiero tener otro bebé, estoy investigando y convenciendome de la OTB pero quiero estar bien informada. Ya leí e investigue pero en ningún lugar habla de: ¿qué sucede con los óvulos si ya no siguen su trayecto por las trompas?. Alguien que sepa y me pueda decir..

  3. Como es la fecundacion in vitro.estoy cortada de trompas .puedo acer algo para quedar embarasada

  4. Yo conozco casos de embarazos naturales en mujeres que se habían ligado las trompas. Al final todos los métodos anticonceptivos tienen el 99% de efectividad, nunca pasa nada… pero si te pasa a ti.

  5. Hola soy cesareada y ligada hace 10 dias y siento unos incones fuertes en el lado derecho de mis trompas es normal?

  6. Holaa tengo 2 meses d tener mi bebe me hicieron otb y cesarea mi primer regla fue muy abundante y llevo 21 dias y aun no se me quita el sangrado sera normal?

  7. avatar

    Hola soy madre de 3 bbs me iré operar cortar las trompas y cauterizar las tengo una nueva pareja que no tiene bbs y de vea tener uno con migo quiero hacerme una inseminación por favor podré ser de nuevo mamá es nuestro mayor deceo ayúdenme

    • Sara Salgado
      Especialista en reproducción asistidasara-salgado

      Hola grijalba,

      Para poder ser madre con la ligadura de trompas tienes dos opciones: hacerte una reversión de ligadura de trompas e intentar un embarazo natural o hacerte una fecundación in vitro. Según cómo te hayan hecho la ligadura de trompas puede haber mayor o menor probabilidad de que la reversión sea exitosa y te puedas quedar embarazada de forma natural, así que te recomiendo que consultes con tu médico para que te asesore.

      Espero haberte ayudado.

      Un saludo

  8. Buenos día quería saber si me puedo desligar las trompar

  9. Nancy Vargas torres

    Ola yo tengo el otb y quiero saber k tengo k hacer para embarazarne o hacerme la operación in vitro

  10. Hola me practicaron la otb he seguido teniendo relaciones con mi esposo sin protección y ya tengo 4 meses sin mi periodo es normal?????

  11. Claudia Mares Lozoya

    Tengo la otb pero tengo retraso de mi menstruación puedo estar embarazada o es común que me retrase hace 2 meses me la isieron y en mi ultima menstruación tarde 15 días en que se me quitara mi menstruación por favor ayuda gracias tengo 22 años

  12. lidia maria blanco persino

    necesito saber si me extrajeron las tropas o es solo ligamiento kiero volver enbarazarme

  13. lidia maria blanco persino

    necesito enbarazarme me ligaron y no se si se me rompieron las tronpas ke estudio puedo aserme pa saber

  14. hola buenos días ,
    yo me puse el implanon en los 3 días de mi regla tuve relación con mi esposo sin protección a los 4 días puedo estar enbarazada
    ayudemen

  15. maria magdalena mendoza delgado

    hola tengo 29 años y soy ligada quiero saber si me puedo desligar

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