Se debe valorar la calidad embrionaria en la fecundacion in Vitro y la ICSI para decidir los embriones que se depositarán en el útero materno mediante la transferencia embrionaria.
Mientras se realiza el cultivo de embriones se observa al microscopio su calidad.
La valoración de la calidad embrionaria implica observar la morfología de los embriones y la evolución de su desarrollo.
La morfología de los embriones se valora del siguiente modo:
▬ Grado I: Las células o blastómeras del embrión son de igual tamaño y no poseen fragmentos. Su textura es lisa, el color es claro. No existen blastómeras multinucleadas (con más de un núcleo por célula).
▬ Grado II: Existe fragmentación, aunque es escasa (ocupa menos del 15% del embrión) o bien, las células son poco simétricas.
▬ Grado III: La fragmentación ocupa entre 10-40% del embrión, las blastómeras son asimétricas y/o el embrión tiene un aspecto rugoso.
▬ Grado IV: La fragmentación es superior al 40%. El embrión tiene un color oscuro y el aspecto es rugoso.
▬ Grado V: El embrión está completamente fragmentado y su color es oscuro.
Los embriones de grado I y II son embriones de buena calidad.
Lo embriones de grado III poseen una calidad regular, aunque dan embarazo. La calidad esta relacionada con el buen desarrollo del embrión y la capacidad de adherirse al endometrio de la futura madre, pero no implica una alteración genética en el embrión.
Los embriones de grado V no se transfieren al útero materno. Se dejan en cultivo y se observa su evolución. Prácticamente la totalidad de los embriones de grado V detiene su desarrollo. Su evolución hacía denotar que sus condiciones no le permitirían sobrevivir.
Respecto a la morfología también se tiene en cuenta el grosor de la zona pelúcida, la existencia de vacuolas en el citoplasma, la adhesión entre las blastómeras y la presencia de un anillo acitoplásmico.
El desarrollo del embrión es otro marcador de la calidad embrionaria.
Se puede generalizar del siguiente modo: a mayor número de células, mayor probabilidad de implantación en el útero materno; respetando el máximo de 4 células dos días después de la fecundación y 8 células en embriones de tres días.
Los embriones con división más rápida de lo normal no tienen un buen pronóstico, suelen tener un mayor riesgo de poseer una anomalía genética, generalmente una aneuploidía.




amanda ...




Hola:
quisiera que me ayuden porque estoy un poco confundida.
ustedes dicen que un embrion de grado I y II es muy bueno y quisiera saber cuantas celulas tiene un embrion de grado I y II?
por otro lado dicen que que a mayor cantidad de celulas mayor grado de implantacion.
entonces a mi por ejemplo en mi anterior FIV me transfirieron 2 embriones de 8 y 10 celulas esto que quiere decir? eran buenos, malos o regular? el resultado fue negativo. que calidad tiene un embrion de 8 y 10 celulas?
disculpen todas las preguntas pero necesito que me saquen de dudas ya!
MUCHAS GRACIAS.
pregunta: la persona no nace con la union del ovulo y el espermatozoide (cientificamente probado) ?? osea un ovulo fecundado es una persona!.. no entiendo como pueden proceder tan friamente a examinar la calidad del embrion, osea la calidad de vida de la persona! toda persona tiene dignidad y por el solo hecho de ser una persona su vida vale igual que la de todo el resto de los hombres..
ademas que hacen con los embriones que no son implantados al utero de la madre?? lo desechan (matan a aquella persona) o lo congelan (violando su derecho a desarrolarse)??
no entiendo el sentido de este procedimiento .. es muy desproposionado el medio (la vida de muchas personas) q se utiliza para llegar a el fin (el embarazo). no falta aclarar q EL FIN NO JUSTIFICA LOS MEDIOS. y pensar q hay millones de chicos huerfanos que no tienen familia..
opino lo mismo, esta via de embarazo deja muchas cosas en abierta. a mi por ejemplo, me hicieron el invitro y a los 8 dias me vino un sangrado como en forma de flujo, y han transcurrido dias y la menstruacion no me baja, pensaria que este sangrado fue mi menstruacion, ahora me hicieron una analisis para ver si estaba embarazada, lo cual salio negativo.. y la verdad no entiendo.
ahora me dicen que dejaron dos embriones, y yo me pregunto que pasa con ellos que les hacen ????? a mi punto de vista se toman atributos que no les corresponde, creo que deberian ser mas controlados esto tipo de tratamiento, por que en verdad no se si esten jagando con vidas ..en fin..
Hola Teresa,
Existen muchos marcadores de la calidad de un embrión; solo por el número de células que posee no podemos saber el grado de calidad. Generalmente antes de realizar la transferencia de los embriones deben informarte de la calidad de estos.
Respecto a tu comentario “a mayor cantidad de células mayor grado de implantación” no es totalmente cierto ya que no es bueno que un embrión se divida más rápido de lo normal. Lo óptimo, centrándonos solo en el número de células, es que dos días después de la fecundación posea 4 células y tres días después de la fecundación posea 8 células.
A veces aunque la calidad del embrión es la idónea éste no logra adherirse al útero materno, por lo que el resultado del test de embarazo es negativo. Esto también pasa cuando se procrea de forma natural y la mujer no llega a enterarse de que su óvulo había sido fecundado.
Esperamos haber resuelto tus dudas. Suerte
Respecto a los comentarios de Maria y Erika:
El término Calidad embrionaria que solemos utilizar los embriólogos, no equivale a calidad de vida de la futura persona; es solo un término científico en el que se valora la probabilidad del embrión a seguir su desarrollo, desarrollarse correctamente y poder dar lugar a un ser humano y la probabilidad de adherirse al útero materno para que este lo alimente y le dé vida.
Debéis tener en cuenta que las parejas que se realizan la fecundación in vitro son parejas con problemas de fertilidad; muchas poseen alteraciones en sus óvulos o sus espermatozoides que dan lugar a embriones que detienen su desarrollo, por ello es importante transferir al útero aquel embrión que se crea que va ha seguir creciendo
Cuando se realiza una FIV ningún embrión es desechado; se observa su evolución y, tras realizar la transferencia de embriones, se congelan aquellos que se están desarrollando correctamente. La finalidad de la congelación de un embrión es la postergación de su implantación en el útero, es decir se congelan para ser transferidos al útero X años después (la ley establece el número máximo de años).
Una mujer tiene derecho a ser madre y someterse a técnicas de reproducción asistida, reguladas por la ley. La LEY establece las normas para que se respeten los derechos de las personas, respetando también el derecho a la vida. Esto no implica que exista gente que no encuentre moral o ético lo que establece la ley, por lo que están en su derecho de expresar su opinión, aunque no tienen derecho a coaccionar a otras personas para que dejen de utilizar sus derechos.
Existen Comités de Bioética que aconsejan en la regulación de las leyes teniendo en cuenta por encima de todo el respeto a la vida.
Por todo ello propongo que CADA PERSONA QUE LEA ESTE ARTÍCULO DEJE SU OPINIÓN SOBRE SI ENCUENTRA ÉTICO EL DERECHO A SER PADRES.
En ningún momento se discute que la adopción de niños es una gran solución para la paternidad y la sociedad.
buenas que tal, hoy me han hecho la transferencia embrionaria y me han transferido dos embriones uno con una 10% de fragmentacion y de 8 celulas y otro embrion con una fragmentacion de 15% y de 9 celulas. Por favor alguien me podria decir si son de buena calidad o no. Gracias
Con las características que comentas, Lola, si son de buena calidad. Cuando poseen menos del 15% de fragmentación y unas 8 células tres días después de la fecundación son embriones de Grado II.
Solo queda esperar que se implanten a tu útero y todo irá de maravilla.
Mucha suerte a los dos
Hola tengo una duda despues de hacerme la puncion a los tres dias me hicieron la transferencia y me comentaron que los embriones que me sobraron tenian 8 celulas y un 20% de fragmentacion por lo que tenian que dejarlos en observacion unos dias para ver si eran viables. ¿que porcentaje de embarazo crees que se puede conseguir si alguno de estos llegara a ser viable y los congelaran para otr aocasion?.¿Sabeis cuanto tiempo tarda el embrion desde el dia de la puncion o la transferencia?.Yo mi pumcion fue el dia 4 de Junio y la transferencia el dia 7 de Junio.Gracias.
Perdon,queria decir cuanto tarda en implartarse el embrion despues de la puncion o transferencia, gracias
solo una pregunta mas, a mi me pusieron los 2 embrioncitos el tercer dia despues de la puncion ¿es posible que antes de llegar a blastos y al dia de su implantacion alguno no sobreviva? ¿que ocurre con aquellos que no se implantan? ¿se reabsorven o desaparecen con el periodo?, bueno gracias por todo.
hola solo queria hacer un comentario a Maria y Erika, sobre todo a erika que para no encontrar muy etico el proceso de fecundacion invitro bien que se sometio a uno. Pero en fin, yo tengo un problema desde hace unos años para poder quedar embarazada y he tenido un aborto que no se lo deseo a nadie porque es la experiencia mas dura por la que una mujer puede llegar a pasar, por este motivo creo que si tenemos la oportunidad de poder seleccionar un embrion sano de otro que no va a poder continuar su desarrollo por motivos cromosomaticos, etc es algo de lo que deberiamos estar contentos, yo he llorado mucho por esa perdida y por eso deseo que no me vuelva a ocurrir, y si la ciencia ha avanzado tanto para conseguir seleccionar aquel que posee esas cualidades de desarrollo adecuado pues mucho mejor porque asi evitamos abortos innecesarios que tambien pueden poner en peligro nuestra vida.Otra cuestion es que hacen con los embriones que han quedado fecundados y no han sido utilizados, pues en mi caso estan en observacion para ver si evolucionan correctamente a blastos y asi poder congelarlos por si en un futuro y Dios quiere puedo necesitarlos para tener un hijo o darle un hermanito al que ya tenga. En ningun caso se desprenden de ellos y te obligan a que anualmente sean mantenidos pagando una cuota de mantenimiento en laboratorio, por lo que aquellos que no llegan a esos dias han ido parando su desarrollo ellos solitos por algun motivo como su mala calidad embrionaria e imposibilidad de desarrollo. Bueno todo esto es solo una opinion personal y estoy muy contenta de que la ciencia nos permita a las mujeres con doificultades poder llegar a conseguir nuestro sueño y el de sus futuros bebes sanos.
La implantación de los embriones en tu útero se produce entre 6 y 7 días después de la fecundación de los óvulos, es decir, hoy día 11 se producirá la implantación si han seguido su desarrollo y son capaces de adherirse a tu endometrio.
Intenta estar tranquila ya que hasta 15 días después de la transferencia de los dos embriones no podrás saber si se han implantado.
No hagas grandes esfuerzos durante estos días.
Mucha suerte, espero que nos cuentes en unos días que estás embarazada.
muchas gracias por tu ayuda, solo me gustaria saber algo mas ¿es posible que la fragmentacion que presentan mis embriones fecundados pueda ser debido a que tengo ovarios poliquisticos o a que durante la estimulacion he tenido siempre el estradiol alto?¿puede esto afectar a la calidad de los embriones?¿es posible que con metformina se pudiera mejorar la calidad de estos embriones en futuros tratamientos?, muchas gracias por todo, ojala pueda daros mi positivo en breve.
ah solo un detalle mas no se si soy insulino resistente, solo se que la testosterona la he tenido muy alta, los niveles de insulina basal en ayunas son bajos y los niveles de azucar en ayunas en 90, soy de constitucion delgada y por este motivo nunca me han echo esta prueba.
me echo una invitro y al tercer dia me an transferido 3 embriones,2 con 3 celulas y 1 con 2 celulas.que posibilidades tengo de dr positivo.como estoy leyendo que al tercer dia tienen que tener de 6 a 8 celulas,me e quedado un poco asustada.
me se olvidava decir que es la segunda que me hago,no me an dado las imformaciones que hablais(de que grado son,cuantas celulas tienen)e tenido que llamar yo ,despues de ver vuestros comentarios,alguien me podria contestar algo?gracias
se pueden transferir embriones con 3 celulas para el utero?
Comentario para María y Erika.
Me parece estupendo vuestro punto de vista, sobre todo cuando haceis alusion a la posibilidad de adoptar. Para mí esa es otra posibilidad que tengo y que realizaré si fracasan todos los medios a mi alcance para que mi esposa y yo podamos ser padres biológicos.
Además con la forma en la que os expresais creo adivinar como serían vuestras adopciones.
Me parece inmoral que intenteís cohartar a personas con la ilusión de traer al mundo una nueva vida.
Erika, siento que tu intento no saliese pero eso no quiere decir que los demás no tengamos la posibilidad de exito.
Por suerte yo no menosprecio a las personas como vosotras de manera que os deseo suerte en vuestra busqueda y os pido por favor que dejeis de juzgar a los demás. Gracias
Hace 8 dias que me han transferido 2 embriones, estoy un poco nerviosa porque los 6 embriones restantes que habian fecundado no se han podido congelar. me gustaria saber si esto tiene algo que ver para que la posibilidad de embarazo sea menor.
Saludo para Lola, bien por ti, me encanta leer tus comentarios, me he identificado mucho contigo ya que yo tambien exactamente los mismo dias que a ti me hicieron la puncion y tranferencia, ojala te haya ido muy bien con la prueba, desgraciadamente a mi me salio negativa, pero no por eso vamos a dejar de seguir buscando ser padres. Yo se que cada vez se me agotan las posibilidades pero tengo fe que algun dia estare embarazada. Espero tu respuesta, cuidate y que estes bien;)
Para Maria y Erika (comentario 29 de Mayo), cada quien piensa diferente a este tema y creo que solo las que deseamos tremendamente un hijo podemos entender porque nos sometemos a estos tratamientos caras y dolorosos, pero que NO atentan contra la vida de nadie al contrario Dios hace milagros atraves de estos medicos que ha muchas parejas les han regalado la dicha de ser padres, y con respecto a los congelados estos solo se guardan para usarlos luego y seguir asi formando una familia, o tener mas posibilidades de tener un hijo, y claro que estoy en favor de la adopcion pero al menos en mi tierra que es Chihuahua, Mexico habemos mas de Diez mil parejas en espera de un hijo adoptivo te imaginas cuando podremos tener un hijo todas estas parejas si solo no esperamos a este medio de la adopcion pues la respuesta es que solo el 5% de estas parejas podran ser padre, y esto no te lo estoy diciendo por puros puntos son estadisticas que hay en el estado, asi que si no estas a favor de la reproduccion asistida es muy respetable pero asi tu Erika y Maria respeten a todas las mujeres que estamos en esto. Ojala ustedes si puedan adoptar en su tierra.
Saludos Titi
Me han realizado INV pero no llegaron a implantarme los embrines ya que no se desarrrollaron, me pueden explicar porque???? y si es posible que ocurra en un segundo intento??, GRACIAS!!!
Necesito ayuda desesperadamente, Me han realizado INV pero no llegaron a implantarme los embrines ya que no se desarrrollaron, me pueden explicar porque???? y si es posible que ocurra en un segundo intento??, GRACIAS!!!
Hola buenas tardes, ayer me hicieron una transferencia de 2 embriones de 3 días, uno de 9 y otro de 8 células, sin fragmentación, el de 9 células está bien o tiene una división demasiado rápida?
Muchas gracias
Me han dicho que la calidad de los ovulos de mi esposa no es buena, intentamos una FIV con ICSI, mis espermatozoides son normales pero la fragmentación del embrió según ellos es muy alta, me dicen que lo único que podemos hacer es pensar en donación de ovulos, por favor oriéntenme, aún cuando sé que la naturaleza y la vida son un misterio me gustaría saber si existe alguna forma de que aún con la fragmentación de embriones mi esposa y yo podamos quedar embarazdos mediante algún ´medicamento o algo.
Gracias
Hola Fernando,
para sacar conclusiones definitivas sobre la calidad de los óvulos y el porcentaje de fragmentación de los embriones se deben de tener en cuenta varios ciclos de FIV.
Generalmente se aconseja pasar a donación de óvulos tras 4 ciclos de FIV con los óvulos de la paciente. Aunque también influye la edad de ella, entre otras cosas.
Además la ICSI se complementa con otras técnicas, en caso de que se crea adecuado, como es la eliminación de fragmentos del embrión y el diagnóstico genético preimplantatorio.
Suerte en vuestra hazaña de ser padres
Me han transferido dos embriones y la beta me dio positiva, mi duda ahora e saber si los dos embriones se han implantado, el medico me dijo que probablemente hayan cogido los dos, pero no se si al final es uno, que pasa con el otro embrión? debo de tener una pequeña regla o no tiene nada que ver? el día 22 me hacen la primera ecografia.
Muchas gracias.
Hoy me han dado el resultado de la Beta y ha sido negativa.
Es mi segunda FIV y ha sido la 1ª con ovodonación, 2 embriones con 8 celulas al +3 dia de calidad máxima.
Me quedan 1 de 7 celulas, 1 de cinco y 2 de 4. El Biologo me ha dicho que en la próxima, descongelaran todos y me pondrán los que mejor estén. Lo que no me ha quedado claro es que segun él, al poner varios aun de distinta calidad, se suman las posibilidades. Puede decirme que estadistica existe al respecto? Gracias
Quisiera saber a cuantos dias de la transferencia de los embriones se hace el examen de la beta.
Hasta cuanto tiempo pueden tener los embriones congelados.
Muchas Gracias!!