Teratoma

El teratoma es un tumor de origen embrionario formado por células germinales pluripotentes. Entre sus componentes podemos encontrar tejidos o componentes de órganos que provienen de las 3 capas germinales de un embrión que son el endodermo, mesodermo, ectodermo.

Tumor ovárico benigno

Los teratomas a veces pueden contener pelo, dientes, huesos, cartílagos, etc. que derivan de esas capas germinales y que dan un aspecto monstruoso a este tipo de tumor.

En mujeres, su localización generalizada en el ovario se puede explicar por el origen germinal de sus células. Existen ocasiones en que, debido a una migración de estas células,los teratomas pueden aparecer en zonas poco frecuentes como la base del cráneo o la región cervical.

El teratoma ovárico es el tumor benigno que se presenta con más frecuencia en mujeres de menos de 45 años, siendo la edad media de aparición los 34 años. Representa el 95% de los casos de tumor ovárico de origen germinal.

Normalmente, estos tumores son unilaterales dominando el ovario derecho, aunque en un 15% de los casos se puede presentar de forma bilateral en ambos ovarios. En ocasiones se pueden encontrar más de un quiste en el mismo ovario.

El teratoma maligno se suele desarrollar más frecuentemente en hombres que en mujeres y su localización habitual suele ser en el tórax (mediastino anterior).

Tipos

Existen dos tipos principales de teratomas:

  • Teratoma maduro o benigno

    Se presenta generalmente en mujeres en edad fértil y también se conoce con el nombre de quiste dermoide.

    Estos tumores son de crecimiento lento, su tamaño medio se sitúa entre los 5 y los 15 cm, aunque pueden llegar a medir 45 cm. La mayoría de estos tumores o quistes son asintomáticos, aunque a veces se pueden presentar con dolor de pelvis y hemorragias vaginales anormales, metrorragias.

  • Teratoma inmaduro o maligno

    Los teratomas inmaduros son poco frecuentes pero son potencialmente cancerosos. Por lo general, se presentan en niñas y jóvenes menores de 18 años, aunque es más frecuente encontrarlo en hombres de 20 a 40 años.

    Este tipo de tumor tiene un aspecto sólido, a veces necrosado y está compuesto de tejidos embrionarios inmaduros. Aún siendo pequeño, si se compone de tejidos inmaduros se debe considerar maligno.

    Se distinguen diferentes grados según la gravedad y lo extendido que esté el tumor. Cuando el teratoma no se ha extendido más allá del ovario, su tratamiento consiste en la extirpación del propio ovario.

    El pronóstico dependerá del tamaño del teratoma, de su localización, de lo extendido que esté y de la edad de la paciente.

Diagnóstico

Su diagnóstico se realiza normalmente mediante ecografía abdominal o pelviana, donde se observa dentro del ovario un tejido de color más blanquecino. El aspecto ecográfico de estos tumores dependerá del tamaño, localización y calcificación que presenten, al igual que de la naturaleza de los tejidos que contenga.

En ocasiones, una resonancia magnética de la pelvis puede ayudar a realizar el diagnóstico, además del análisis de sangre para confirmar la presencia de la hormona beta-hCG.

Para confirmar el diagnóstico de malignidad de este tumor es necesario un análisis histológico, es decir, el análisis de los tejidos que lo componen.

Tratamiento

El tratamiento de elección es la cirugía, en el caso de que sea un teratoma maligno la cirugía debe ir acompañada de quimioterapia.

tratamiento quirúrgico
En los casos de teratomas maduros la técnica menos invasiva utilizada para extirpar el tumor es la laparoscopia, en los casos de teratomas inmaduros se puede utilizar también la laparotomía.

Puesto que muchas de las pacientes están todavía en edad fértil, es importante que en las intervenciones se evite dejar secuelas como las adherencias pélvicas, que pueden producir infertilidad.

Complicaciones

Entre las complicaciones derivadas de la presencia de un teratoma en el ovario podemos encontrar, entre las más frecuentes, una torsión del teratoma provocando una hemorragia cuando el tamaño de éste alcanza 10 cm o más.

Otra complicación sería la ruptura del tumor o quiste provocando una peritonitis crónica, infección, adhesiones y compresión de los órganos yuxtapuestos.

En el caso de teratomas malignos, su diseminación por todo el cuerpo puede complicar su extirpación y pronóstico.

24 comentarios

  1. HOLA,
    ME HICIERON UNA ANEXECTOMIA IZQUIERDA EL DÍA 28 DE ESTE MES, TODO SALIÓ BIEN AUNQUE CON LAS TIPICAS MOLESTIAS EN ÉSTOS CASOS.AL TERCER DIA COMIENZA SANGRADO QUE ASOCIO A MI MENSTRUACION QUE POR FECHA ME CORRESPONDE.
    REALMENTE ES MI REGLA O SE SANGRA DESPUES DE ESTE TIPO DE INYERVENCION? TENGO 39 AÑOS Y QUISIERA SABER SI TAN SOLO CON UN OVARIO LAS PROBABILIDADES DE EMBARAZO SERAN MENORES??

    Muchas gracias de antemano.

  2. holas chicas, estoy muy preocupada hace un año me operaron el cual me extirparon el ovario derecho a causa de un teratoma fue algo horrible desde entonces he intentado quedar embarazada ya que tengo miedo me pace lo mismo con el ovario izquierdo, que dicen creen que pueda tener bebe? mi periodo hasta ahora me esta llegando normal, pero llevo meses intentando y nada. gracias espero su respuestas.

  3. Hola bueno ami me operaron de un teratoma en el ovario izquierdo,el 24 de setiembre 2015 ya cumpli hoy un mes de mi operacion,y en mi ovario derecho tento 3 quistes pequenos mi duda es en cuanto tiempo puedo quedar embarazada,o ya no podre tener bebe,mi operacion fue un pequeno corte en la parte casi del puvis y no me hicieron puntos pero luego de mi operacion comenso a salirme calostro de ambos senos cuando me lo presionaba,eso si se me retraso mi recla x loq soy irregular pero ya me bino.alquien q sei puedo

  4. Hola ya gracias a Díos supe que mi teratoma no ocasiona ningun daño en mi embarazo hoy ya tengo 2 meses y todo va muy bien.

    Dios permita que todas sean bendecidas. Animo chicas yo lo pongo en manos de Díos.

    • Gledy, consulta de que tamañano es tu Teratoma y donde esta ubicado, me puedes compartir esa información

      Felicidades por tu embarazo

    • Hace unox diashan operado a mi hermana de momento todo bien ella no va a tener mas hijo es x la edad tiene 55 años y dos hijos mayores ya lo s espera y quiere son nietos
      Pero tengo una cuñada q operaron hace 27 años al mes de casada con 21 años y los medicos le dijeron q podria tener hijos q apartir de los 6 meses de ls operación lo intetasen y la verdad q llego y beso el santo tiene un hijo de 25 años y otro de 17 este ultimo le costo 1 año intentando hasta q llego pero a mi me costo 1 año q llegara mi hija y no estoy operada de teratoma a si q a seguir intentando q si tendreis hijos un saludo a tod@s

  5. hola, tengo una duda muy grande. hace 4 años me extirparon un ovario a causa de un teratoma que ya había crecido mucho, hace dos meses me descubrieron otro teratoma en el único ovario q me queda, este teratoma disminuyo 4 milímetros desde la primera ecografía q me hicieron hasta el día de hoy. consulte con varios doctores uno me aconsejo esperar dice q puede seguir bajando de tamaño. otro me dijo que puede malignizarse si dejó que pase mas tiempo. tengo miedo hacerme operar ya que mi fertilidad esta en juego y solo tengo 22 años. no se que hacer me siento muy angustiada

  6. Hola.

    tengo 30 años de edad. a los 25 tuve un aborto por infecciones en las vias urinarias. Luego me detectaron ovarios poliquisticos. pase 3 años en tratamiento y se me quitaron pero ahora tengo un teratoma en el ovario derecho. Fui a control prenatal y ahi me lo detectaron. Tengo miedo de operarme y quedar esteril. Qué riesgo tengo si quedo embarazada ahorita y despues me opero?

    • hola amiga , has hablado con tu medico si quedaste con dudas puedes buscar una segunda opinión eso no tiene nada de malo, yo fui operada de 3 teratomas en los ovarios el año paso este mes cumplo un año, y hace tres dios me hice una prueba de embarazo y salio positiva, eso si mi doctor que me opero es especialista en fertilidad … y todo depende de que el ovario no este comprometido… te deseo lo mejor

    • Hola.. en el 2010 me detectaron un teratoma de 7cm en el ovario derecho, el cual extirparon junto a trompa.
      Y al siguiente año quedé embarazada Aun planificando con el ritmo.ya tengo una hermosa niña de 3 añitos. Así que no tenga miedo, tu otro ovario hará la función de los dos.
      Bendiciones

    • Hola Julissa…Te comparto mi experiencia:A los 23 años me detectaron teratoma en ovario derecho y me lo extirparon con todo y trompa, quedé sólo con el izquierdo y gracias a Dios posteriormente me embaracé, tengo dos hermosos niños, tardé un poco en embarazarme pero al final se me concedió. Después de 15 años se me está desarrollando otro teratoma en el otro ovario. Me comenta mi dra. no en todos los casos vuelve a salir…pero bueno… Me tocó ser el caso aislado y nuevamente me tienen que operar. .. Pero doy gracias a Dios y a la vida que me concedieron la dicha de concebir a dos angelitos a los que adoro. Todos los organismos reaccionan diferente, pero tú confía en tú intuición. Casí nunca se equivoca. Dios te bendiga y a todas las que hemos pasado esta prueba.

  7. Hola soy una chica de 33 años tengo un teratoma y quiero hacer un invitro abra algún problema por ello soy fértil pero tengo puesto los muelles de essure

  8. hola tengo un teratoma en la parte del torax tengo nervios de operarme

  9. Hola, me acaban de hacer una ultrasonografia y el radiologo ha dicho que tengo un teratoma en mi ovario derecho. Yo actualmente tengo un embarazo de 12 semanas. Estoy preocupada, no se sí esto tiene complicaciones para el embarazo y mi bebe.

    • Tengo la misma dudu alguien nos podria contestar gracias

    • Tengo la misma duda alguien nos podria contestar gracias

      • Ola quisiera decirles que no se preocupen. Yo ase dos años fui operada en la cesarea de un teratoma del ovario derecho el teratoma estubo todo mi embarazo dentro de mi , no implica en nada , no se preocupen , eso si que mi ginecologo me dijo que tenia muchas posibilidades de que me bolviera a salir en el otro ovario. Ojala y dios quiera no ya que quiero tener otr bebe mas..

  10. Consulto, por teratoma me extirparon el ovario izquierdo en su totalidad, e hicieron cuña en el ovario derecho extrayendo parte del ovario, que probabilidades hay de que reaparezca el tumor y si puedo quedar embarazada ya que tengo 37 años.

    • Gabriela Llamas

      Hola Grace, a mi me hicieron exactamente lo mismo, me extirparon 1 ovario entero, y me dejaron 30 % del otro, esto a mis 19 años, y acabo de tener a mi bebe, tiene 6 meses, y yo tengo 26, 7 años despues de la 1ra intervencion. Al practicarme la Cesarea para que naciera mi hija, me detectaron otro teratoma en el ovario que me dejaron, mi Dr. me recomendó tratar de embarazarme de nuevo ya que ese es mi deseo, y al momento de realizar la 2da Cesarea me quitara el nuevo tumor, y me aislara el ovario para evitar otro tumor.
      No tiene que ver con el tumor, pero quisiera decirte que ademas de estas complicaciones, mi matriz esta invertida, lo que quiero decirte con todo esto es que claro que puedes quedar embarazada, aunque todo pareciera indicar que no, al menos asi me ocurrio a mi y gracias a Dios tengo a mi Bebe super sana.
      Espero que mis palabras te den algo de alivio.

      • hola gabriela te quiero preguntar pero en esos 7 años te cuidaste con algum metodo porque hace 7 años de mi operacion de teratoma en el ovario derecho no me cuide con nada y no he quedado embarazada y tengo mi ovario izquierdo porque el derecho lo sacaron

  11. Hola ami hijo le quitaron un teratoma maduro queria saver como se reproduce eso en el vientre materno el lo tenia desde el vientre materno gracia a dios todoslio bien pero me dijieron k enteoria el tumor era maligno en el vientre materno pero despue se volvio benigno me podei decir si esto se ve en una ecografia cuando mi bebe estava en la barriga? Gracias

  12. tengo una sobrinita d dos meses d nacida ella nacio con ese tumor en el abdomen la cual l hicieron un cirugia y l sacoron y saliol maligno y la niña tiene cancer

  13. Me gustaria saber cual operacion es la mas segura para una joven de 16 anos, que tiene un teratoma, si por laser u abierta.

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