¿Transferencia de embriones en día 3 o en día 5?

La transferencia embrionaria es, junto al test de embarazo, el final del proceso de fecundación in vitro (FIV). Tras un tiempo de cultivo en el laboratorio, se selecciona él o los embriones más viables y se depositan en el útero a la espera de que implanten y se produzca el esperado embarazo.

En este sentido surgen dos cuestiones principales:

  • Número de embriones a transferir. La legislación española permite un máximo de tres embriones aunque las recientes investigaciones van enfocadas a la transferencia única para evitar el embarazo múltiple, asociados a mayor resiesgo fetal y materno.
  • Mejor día para transferir los embriones: los embriones pueden ser transferidos cualquier día, desde el día 1, en que se comprueba que ha habido fecundación, hasta el día 6 o 7. No obstante, generalmente la transferencia se hace en día 2-3 o en día 5-6, ya que son los momentos en que más fácilmente se puede analizar su calidad

A continuación detallaremos las razones que llevan a la transferencia en día 3 y las que decantan la balanza hacia el día 5.

La controversia en este sentido es amplia, pues hay varios estudios que demuestran que es mejor transferir en día 3 y otros que indican que las tasas de éxito son mayores en día 5. Por ello, la mayoría de expertos apuesta por la transferencia personalizada, es decir, por transferir uno u otro día en función de cada situación.

Transferencia embrionaria en día 3

En un embarazo natural, la fecundación tienen lugar en las trompas de Falopio y no es hasta el día 5-6 cuando el embrión llega al útero y se produce la implantación en el endometrio.

Sin embargo, cuando se busca el embarazo a través de la reproducción asistida, los embriones son cultivados en el laboratorio y mantener las condiciones adecuadas para su desarrollo no es fácil.

El momento en que el embrión pasa de estadio de células (día 3) a blastocisto (día 5) es un cambio delicado que puede comprometer su viabilidad. Ésta es una de las razones por las que algunos embriólogos prefieren realizar la transferencia en día 3, cuando el embrión tiene entre 6 y 8 células.

Si dejamos el embrión en cultivo hasta día 5-6 existe la posibilidad de que el desarrollo se detenga y por tanto nos veamos en la obligación de cancelar la transferencia.

Cultivo hasta blastocisto

Como hemos comentado, transferir en día 5 asusta un poco a embriólogos y también a las pacientes ante el riesgo de cancelación. Sin embargo, la transferencia en estadio de blastocisto tiene ciertas ventajas que hacen que muchos embriólogos la prefieren.

  • Permite seleccionar el embrión de mayor calidad con mejor criterio. Valorar el día a día del embrión en función de ciertos parámetros morfológicos y morfocinéticos permite seleccionar de forma más específica el embrión con mayor potencial implantatorio.
  • Ajustar la selección del embrión con más capacidad de implantación permite realizar transferencia única sin bajar la tasa de éxito y evitando con ello el embarazo múltiple.
  • La transferencia embrionaria en día 5 permite imitar de forma más real lo ocurrido naturalmente, consiguiendo una mayor sincronización entre el estadio fisológico y la receptividad endometrial.

Personaliza el tratamiento de FIV

Independientemente de las preferencias de cada profesional en cuanto a la defensa de uno u otro momento, todos los embriólogos y especialistas en reproducción asistida coinciden en que se debe individualizar cada tratamiento.

Se debe elegir el momento del desarrollo embrionario más adecuado para la transferencia en función de cada paciente y de las condiciones de cada situación de infertilidad. El número de embriones obtenidos, la calidad de los mismos, las características de ciclos previos de FIV, la necesidad o no de realizar técnicas complementarias, condiciones del laboratorio, etc. son algunas de las cuestiones que deben valorarse.

Por ejemplo, si se va a realizar la FIV con DGP, los embriones serán necesariamente transferidos en día 5-6, pues la biopsia celular se hace en día 2-3 y se necesitan al menos 24-48 horas para el estudio genético.

También en casos previos de fracaso de FIV con transferencia en día 2-3 se recomendará un nuevo intento de FIV esta vez con transferencia en día 5, pues es posible que los embriones ransferidos hubieran bloqueado su evolución en día 3.

32 comentarios

  1. me hicieron un trasplante de 2 embriones de 5 días. el día viernes 29 – 05 – 16.
    ¿Cuantos días tengo de embarazo?
    ¿tendré gemelos o mellizos o solamente un bebe?
    como soy primeriza es posible tener algunos síntomas.

  2. Yo hice dos FIV, en la primera los transfirieron en día 3 peor en la segunda como hicimos el DGP pues me lo tuvieron que hacer en día 5, pero vamos, yo hice lo que me dijeron los expertos que son los que saben.

    • hola xicas!!os cuento..hace diez dias me transfirieron 2 embriones de+5y hoy me tocó la beta!!!!!sorpresaa!positivooooo!!!estoy que no me lo creo!!!!!super feliz!asi que no perder la esperanza!!seguro saldrá bien!

      • Hola cris! Felicidades por tu positivo! En que Clinica te hiciste la FIV? Yo estuve en Quiron Madrid me transf dos embriones de 1 día lo que me pareció extraño porque a todo mundo veo que se lo transfirieron de 3 a 5 días . Tampoco me dijeron su calidad o nada y encima me dijeron que a los 14 días me haga un test de embarazo de esos de la farmacia el más barato en vez de hacerme una analítica de beta. Si alguien me puede dar su opinión gracias de antemano

      • En respuesta a Nati:
        En mi experiencia, yo pregunté por la calidad de los embriones ya que para empezar la embrióloga no me dió esa info. En cuanto a los dias, parece ser que la tendencia general es transferir a los 5-6 dias, si bien como dice el artículo es personalizado. Tal vez me equivoque, pero la lógica me dice que si el embrion para de desarrollarse en el dia 3 in vitro, como va a continuar desarrollandose en utero tras tener que pasar a condiciones menos controladas y mas desfavorables? Supongo habrá muchos otros factores que desconozco.
        Lo de que no te hagan beta…jamás lo he oído. Yo volvería a preguntar a alguien diferente. En ciertos sitios ( no muchos) controlan la beta semanalmente hasta la eco de las 6 semanas para comprobar que asciende de forma adecuada, no hay bioquímico, etc

    • Waooo gue emosion mañana me aran la prueba de ensayo para el domingo aserme mi inplantasion de enbriones , pero hoy mesiento un poco estreñida tengo mirdo estar estreñida el dia del inplantamiento que debo de aser ?

    • porque decidiste hacer el DGP? cuantos embriones te quedaban y/o cuanto pudistes analizar?

  3. hola yo me hice 2 intento y no resulto la primera ves me pusieron dos embriones y la otra me pusieron 1 y no resulto en verdad tengo dudas de este proceso ninguna de las tanda de las chicas q estaban en el mismo tratamiento quedaron y ello lo unico q te dicen lo siento uno como sabe q es verdad q te lo colocan no es tanto por el dinero si no el daño que nos causan asiendo nos ilusiones con esto la verdad me siento muy mal y es caro a mi la mutual me autoriso lo q me hice y ya no mas la verdad alguien puede contestar

    • Hola, lamento mucho que aun no hayas conseguido tu embarazo pero contestando tu pregunta a ver si te puedo orientar…
      ….nadie juega con los sentimientos de nosotras las pacientes ni nos hacen iluciones. Lo que hacen los medicos en los centros de fertilidad es ni mas ni menos que emular la naturaleza en forma in vitro y la naturaleza humana es de dificil apareamiento. No somos conejos y tienen que darse tantas condiciones para que se produzca el embarazo !
      Por otro lado los centros de fertilidad nos hacen firmar consentimiento para congelar, descongelar etc y estan regulados !
      Fisicamente al momenro de la transfer y via ecotrasvaginal podemos ver ese puntiro que viaja por la canula hasta ser depositado en el utero… luego es la naturaleza la que decide anidar o no

  4. Hola el dia 2 de mayo me realizaro aspiracion de 3 ovulos de los cuales 2 muy buenos y un regular, el 3 de mayo me llamaron y me dijeron q los 3 ya estaban fertilizados pese a la mala muestra de esperma del padre de mi hija (tengo ya una hija de 3 años), el dia 7 me realizaran la implantacion pero nose si sea muy arriesgado q me implanten los 3 ya q tengo 40 años?

  5. JUANITA LOPEZ

    ME HICIERON EL FIC EL 5TO DIA PASARON LAS DOS SEMANAS ME HICE LE BETA HCG Y SALIO POSITIVO HOY ES EL 21 DIA Y M DUELE MUCHO EL VIENTRE NO PUEDO ESTAR MUCHO TIEMPO DE PIE PORQUE SE ME INCHA MI VIENTRE ES NORMAL? POR FAVORNECESOTO UNA RESPUESTA GRAIAS

  6. Hola, a mi me hicieron ayer la transferencia de dos blastos de dia 5 y uno de ellos ya había iniciado el hatching y estaba empezando a salir, es posible que en ese?estado tan avanzado se implante?

  7. yo estoy buscando bebe 6 años llevo 3 inseminaciones artificiales y 2 invitro negativass y estoy empezndo mi tercera que segun el doctor tiene que ser la transferencia en 5 dia haber que pasa estoy ansiosaaaa

  8. HOLA QUE TAL A MI ME VAN A HACER LA TRANSFERENCIA EL 5 DIA DICE EL DOCTOR QUE POR MI EDAD TENGO 26 Y MI PRUEBA DE EMBARAZO SERA EL 15 DE AGOSTO 2011 PUES LE MANTENDRE INFORMADAS DE MI RESULTADO.

  9. Hola mi nombre es Mariana, es mi primera vez en un ciclo de IVF, estoy muy ansiosa, me extrajeron mis ovulos, 14, y me implantaron dos al 5to dia de la extraccion con calidad AA, espero todo salga como lo hemos deseado mi esposo y yo, tenemos la prueba de sangre el viernes que viene y la verdad no puedo esperar. Lo que me he sentido es el estomago medio revuelto, unas pequnas punzadas en los ovarios, los pechos me dolian mucho, pero ya no, en fin habra que esperar, deseenme suerte

  10. hola chicas a mi me hicieron el 24 de septiembre la extarccion de ovulos y el 27 de sep me implantaron 3 embriones todo estaba bien el 11 de octubre me tocaba la prueba beta y supongo por el stress que tube en esos dias justo 3 dias antes de la prueba me bajo una gotita de sangre y ya para el domingo empezaron los dolores de cadera y la sangre me empezo a bajar con mayor fluides, ahora estoy esperando mi periodo de noviembre segun mi doctor me va a transferir en este mes , ya que tengo aun 4 congelados en la clinica ya que de 5 solo 4 llegaron a blastocitos lo que aun no se si me colocaran los 4 o solo 2, fue duro mi primera perdida solo espero que dios me ayude y que este segundo intento sea positivo
    a las que aun no se an decidido no demuren muco en tomar la decision el tiempo pasa y luego puede ser demasiado tarde animo

  11. Hola chicas. A mi el 31/5 me hicieron la transferencia de 3 embriones de día 5 criopreservados y depositados en mis celulas endometriales (co cultivo de endometrio). La beta la tengo que hacer el 14/6 asi que me queda 1 semana por delante. Los sintomas que he tenido fueron algunos pinchazos en los ovarios, luego como una sensaión de mestruación, que de hecho me desvelo anoche por que realmente me molestba, pensé que me bajaría, pero por ahora no y ruego a Dios que no baje, y además como un dolor en la boca del estómago, como si algo que comi me hubiera caído mal, en cuanto a los pechos nada de nada. Por momentos me bajoneo un poco pero trato de estar positiva por que creo que eso es fundamental. Tengo un hijo de 5 años de embarazo natural, pero luego de un tiempo largo de búsqueda descubrimos que la calidad espermática de mi marido era muy mala (es el padre de mi hijo), asi que hicimos un ICSI el año pasado, con transfer en el dia 3, que dió negativo, no llegué a la beta, empece con pérdidas en el 7mo día, y este año intentamos algo diferente que es lo que les conte.
    La verdad que estoy ansiosa, como lo estan todas, pero bueno leer sus experiencias y recibir las respuestas de uds. me ayudan a mitigarla un poco.
    Saludos a todas.

  12. hola,haber si me podeis solucionar mi duda,al 6º día de la transferencia me levante bien ya no se si fue que modifique mi desayuno y en vez de infusión y tostadas lo cambien por un vaso de leche y me produjo un dolor muy fuerte sobre las 2 hr posteriores,tipo cólico e hice una deposición diarréica, que a lo largo del día estube con dolor similar al de la regla hay constante. molestias de menor intensidad pero hay estaba,al día suiguiente me levante igual me podeis dar una respuesta os lo agradecería es mi 2ª ICSI. la anterior me produjo dolor similar yo pense en su momento que podia ser por los zumos de naranja del desayuno,o quizas sea aviso de que no funciona bien el proceso. me estoy comiendo la cabeza.
    mil gracias.

  13. Hola Alba, espero que tengas suerte y estes embarazada. Sobre tu pregunta te digo que entre el dia 6 y el 12 se produce la implantancion del embrion en el utero, y a partir de alli es que empiezan a subir los niveles de la hormona que te miden en la prueba de embarazo en sangre (hcg), y es precisamente ese aumento de HCG lo que produce los sintomas de embarazo. En la tercera semana se forma la placenta y en la cuarta ya se escuchan los latidos del corazón. En la septima semana termina la etapa embrionaria y a partit de la 8va ya son fetos.
    A mi me aplicaron la tecnica de transferencia de blastocitos porque me daba miedo que transfirieran 4 embriones pegaran mas de 2 (conozco casos asi)< asi que como tenia 7 ovulos en desarrollo el dia 3 (de los 8 iniciales) el medico me planteo esperar al dia 5 o 6 y transferirlos en la etapa de blastocitos. Me explico que eso tenia mayor probabilidad de embrazo, y por ello implantaban solo 1 ó 2, y tambien me advirtio que no todos llegarian a la etapa de blastocitos pues algunos se quedan en el camino, solo los mejores o mas fuertes sobreviven. Por ello es que la tecica de transferir blastocitos no es una opción en todos los casos, pues requiere que existan muchos embriones y de alta calidad, lo cual no siempre es el caso. En mi caso llegaron a blastocitos 2 y me los implantaron hace 5 dias, asi que aca estoy esperando el resultado… Tengo una hija de 2 anitos (embarazo de forma natural) y luego de 18 meses buscando, sin razon de infertilidad aparente, decidi optar por este metodo.

  14. hola yo me echo la fiv el dia 21 de abril de 2010 me extraen los ovitos
    abian 6 y cujaron 4 embriones entonces el dia 24 me los transfieren
    yo siento dolores de regla y los pechos los tengo super duros’eso es buena señal??
    el dia 6 de mayo tengo ke acerme un analisis de sangre y me dicen si si o si no.
    y tb kiero saber los dias ke tarda un embrion en acerse feto es curiosidad.porfavor
    conjtestar a esta duda

  15. hola,pues mi caso diferente;42 de edad mi marido 39 es mi segundo matrimonio y yo ya tengo hijos pero el suyos no asi que como tiene un problema de calidad de espermatozoides hemos intentado la fiv:icsi el lunes pasado me extrajeron los ovocitos 4 ;pero solo uno hera viable ;;lo que me sorprendio es que el transfer se hizo 24 horas despues; El gine dice que como solo hay uno y esta bien no vale la pena esperar,yo no se porque es tan diferente a tener un hijo por via natura uffff y ahora la espera bueno no hay mas remedio pero con mi edad y un solo embrion????

  16. Hola a mi me transfirieron en día tres, tres embriones, uno de 6 celulas y dos de cuatro.

    Tengo alguna esperanza de que sigan su desarrollo y alguno se adhiera? Aunque no sean los mejores?

    Tengo 33 años y el problema para embarazarnis ha sido el esperma, su grado de fragmentación, movilidad, cantidad

  17. En mis primeras 4 FIV la tranfer se hizo el dia 3, siendo la ultima ahora en febrero en blasto pero igual tengo el negativo entre mis manos.este ultimo tratamiento logré 13 embriones que por la cantidad y calidad el biologo prefirió que nos arriesguemos y lleguemos a blasto siendo 2 utilizado en tranferencia y en crio 4 por que el resto se perdio en le camino. Chicos con tanto negativo no sé que prefiero…..
    si me gustaría saber los porque en la falla de la implantación

  18. Carolina Fuenmayor

    Buenas Tardes en Marzo 2010 me van a hacer un ICSI aparentemente se realizara la transferencia de blastocitos quisiera saber el porcentaje de exito yo tengo 41 años y mi pareja 35 aparentemente yo estoy bien mi esposo tiene baja calidad espermatica gracias

  19. HOLA TENGO 40 Y MI ESPOSA 37,Y EN EL MES DE NOVIEMBRE 2009 LE COLOCARON 2BLASTOCITOS CLASE AA,OBTUVIMOS EL POSITIVO PERO ALAS 8SEMANAS LE HICIERON UN LEGRADO.AHORA STAMOS PREPARANDONOS PARA VOLVER A EMPEZAR,APARTE DE QUE ES MUY COSTOSO EL TTMTO.YO ME VOY X LOS BLASTOCITOS ES MAS SEGURO.GRACIAS

  20. hola quisiera saber si existe la formula para te ner gemelos alonormalito

  21. Hola me hice hace 15 dias mi segundo FIV…me hicieron la puncion un domingo y me transfirieron un jueves en año nuevo me colocaron 5 y ninguno se prendio . las causas no las saben …todo esta bien con ambos no se que pasa me sometere a otra en 3 o 4 meses…tengo 33 años y mi esposo tambien..
    Quisiera mas informacion.

  22. hola me llamo paki y en marzo me realizan ciclo de fiv .tengo 39 años y soy partidaria de dia 5 porke la verdad por la edad k tengo prefiero correr menos riesgos d k el embarazo sea superior a 2 bebes y ademas por lo k he leido hay mas probabildades de embarazo.um beso gracias

  23. hola me llamo hernan y con mi señora vamos a hacer el segundo icsi.a mi me tienen q estraer espermatozoide a trves de una biopsa para luego hacer un icsi. yo sinceramente prefiero hacer con estadio de dia 3 por si los enbriones dejandolos mas dias pudieran parar el proceso de desarrollo, y quedarme sin ninguna posibilidad .aparte sabiendo lo que cuesta un trtamiento.a me olvidaba nuestra edad es de 31 años ambos.

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