Parches de estrógenos Evopad: uso en la FIV y la menopausia

Los parches de estrógenos Evopad se emplean, mayoritariamente, en los tratamientos de FIV. Se trata de parches transdérmicos autoadhesivos que se aplican directamente sobre la piel y su principio activo es el estradiol, una hormona esteroide sexual femenina.

Además de usarse en tratamientos de reproducción asistida, también se emplean parches de estrógenos en periodos de menopausia para paliar los efectos secundarios de ésta.

A continuación tienes un índice con todos los puntos que vamos a tratar en este artículo.

¿Para qué sirven los parches Evopad?

La finalidad de este fármaco es la de suministrar estrógenos de forma exógena. A continuación presentamos las dos situaciones en las que se pueden aplicar los parches de estrógenos:

Evopad para la preparación endometrial

La preparación endometrial forma parte de muchos de los tratamientos realizados en los ciclos de reproducción asistida. Es un proceso en el cual se consigue, mediante la administración de hormonas, que el endometrio alcance un estado receptivo que permita la implantación embrionaria.

De forma natural, los estrógenos son producidos por los folículos que se encuentran en crecimiento en cada ovario. Conforme avanza el ciclo menstrual de la mujer, los niveles de esta hormona aumentan durante la fase folicular y actúan sobre el endometrio modificando tanto su estructura como su funcionalidad, haciéndolo más grueso y receptivo a la llegada de un posible embrión.

En el caso de una inseminación artificial o de transferencias de embriones en fresco, la preparación endometrial no es necesaria, pues el propio proceso de estimulación ovárica ya ha aumentado los niveles de estradiol y éstos, de manera natural, actúan sobre el endometrio.

Sin embargo, sí que se administra progesterona por vía vaginal desde el día de la inseminación o de la transferencia embrionaria como refuerzo para aumentar las posibilidades de implantación. Este tratamiento recibe el nombre de soporte de fase lútea.

Sin embargo, existen ciertas situaciones en las que sí es necesario recurrir al empleo de medicación hormonal para la preparación endometrial. A continuación las presentamos:

  • Fiv con ovodonación: dado que los óvulos proceden de una donante y no de la futura madre, es necesario que ésta se administre parches de estrógenos y progesterona previamente a la transferencia.
  • Transferencia de congelados: también llamada transferencia en diferido. Cuando se congelan los embriones, bien porque han sobrado de un tratamiento anterior o bien porque no se ha podido realizar una transferencia en fresco por cualquier contraindicación, es necesario preparar el endometrio de la receptora con este tipo de medicación.

Una de las razones por las que más frecuentemente se puede cancelar una transferencia es cuando la mujer corre el riesgo de sufrir un episodio de hiperestimulación ovárica derivado del propio tratamiento de estimulación. En esta situación se aplazaría la transferencia hasta que la mujer se recuperara y, antes de la misma, se prepararía el endometrio.

Terapia hormonal de sustitución

Con la llegada de la menopausia, la producción y liberación de estrógenos se hace irregular hasta que finalmente acaba por desaparecer. Esto se produce como consecuencia del agotamiento de la reserva ovárica, pues al disminuir la cantidad de folículos, la producción de estradiol también decrece.

Precisamente la disminución de los niveles de estrógeno es la principal causante de los síntomas de la menopausia. Algunos de ellos son:

  • Sofocos
  • Insomnio
  • Sequedad vaginal
  • Riesgo de osteoporosis
  • Mayor tendencia a enfermedades cardiovasculares
  • Cambios en el estado de ánimo
  • Dolor articular

Para intentar atenuar muchos de los síntomas anteriormente nombrados, se emplea el tratamiento de sustitución de estrógenos en la menopausia.

Esta medicación también puede usarse en mujeres que sufren menopausia precoz o menopausia quirúrgica, es decir, mujeres a las que se les han extirpado los ovarios y por tanto no producen estrógenos.

Composición y presentación

Los parches Evopad contienen estradiol hemihidratado, por lo que son parches de estrógenos naturales pero preparados sintéticamente en el laboratorio.

En cada caja se disponen 8 parches transdérmicos adhesivos, cuadrados y transparentes con un espesor de 0,1 milímetros para aplicarlo directamente en la epidermis. Se suministra dentro de un sobre protector herméticamente cerrado.

Evopad se comercializa en 4 tamaños correspondientes a 4 dosis diferentes:

  • Evopad 25: su superficie es de 8 cm² y contiene 1,6 microgramos de estradiol hemihidrato, lo que corresponde a una liberación de estradiol 25 microgramos cada 24 horas.
  • Evopad 50: su superficie es de 16 cm² y contiene 3,2 microgramos de estradiol hemihidrato, liberando 50 microgramos cada 24 horas.
  • Evopad 75: su superficie es de 24 cm² y contiene 4,8 microgramos de estradiol hemihidrato, liberando 75 microgramos cada 24 horas.
  • Evopad 100: su superficie es de 32 cm² y contiene 6,4 microgramos de estradiol hemihidrato, liberando 100 microgramos cada 24 horas.

Instrucciones de uso

La colocación de los parches Evopad se realiza directamente sobre la piel limpia y seca en una zona por debajo de la cintura, evitando el área del pecho. Se recomienda no aplicar cremas o lociones que puedan afectar las propiedades adhesivas del parche, así como alternar la zona de aplicación.

Evopad debe emplearse inmediatamente después de abrir el envoltorio tras eliminar cuidadosamente la lámina protectora. Una vez abierto se coloca en la zona escogida, desde los bordes al centro, se retira la segunda lámina protectora y se aplica la parte recién destapada. Para evitar la aparición de arrugas se aconseja presionar con la palma de la maño para que su adhesión sea óptima. Es importante evitar el contacto entre los dedos y la parte adhesiva del parche durante la aplicación.

En cualquier caso, las instrucciones aquí mencionadas no deben sustituirse nunca por el prospecto de Evopad. En caso de duda en su aplicación, se aconseja consultar únicamente con el especialista.

Contraindicaciones

No se debe administrar Evopad en los siguientes casos:

  • Embarazo.
  • Si padece, ha padecido o sospecha de la presencia de cáncer de mama.
  • Alergia o hipersensibilidad al principio activo o cualquiera de los excipientes.
  • Tumores dependientes de estrógenos.
  • Sangrado vaginal de causa desconocida.
  • Alteraciones trombofílicas conocidas.
  • Alteraciones renales o hepáticas agudas.

Es conveniente que si durante el empleo de este medicamento se presentan sangrados vaginales, molestias o dolor en el pecho, así como cualquier otro síntoma, se informe inmediatamente a un especialista.

Reacciones adversas

Los efectos secundarios que pueden aparecer de manera más habitual durante el tratamiento con Evopad son aquellos que se presentan en, al menos, el 10% de los casos y son: dolores de cabeza, tensión mamaria y reacciones en la zona de aplicación.

Las reacciones menos frecuentes se producen entre el 10% y el 1% de los casos y los síntomas más destacabes son: insomnio, palpitaciones, nerviosismo, aumento de senos, sangrados vaginales irregulares, espasmos uterinos y dolor lumbar.

Las reacciones poco frecuentes, (entre un 1% y un 0,1% de los situaciones descritas) son: vértigo, vómitos, dolor abdominal, diarrea, aumento de la presión arterial y migraña.

Preguntas de los usuarios

¿Los parches Evopad engordan?

Al tratarse de un tratamiento hormonal puede producirse cierta retención de líquidos que nos haga sentir hinchadas durante la duración del tratamiento. Sin embargo, los efectos secundarios del mismo son muy variables entre mujeres. En cualquier caso, los síntomas derivados de este tratamiento se atenúan cuando éste se abandona.

¿En FIV siempre se emplea Evopad?

No siempre se emplea Evopad en la preparación endometrial durante los tratamientos de FIV. Existen otras muchas marcas comerciales además de otro tipo de medicación para la suministración exógena de estrógenos, como por ejemplo, por vía oral.

¿Se puedan usar los parches Evopad en el embarazo?

No, está completamente desaconsejado el empleo de Evopad si se está embarazada.

¿Cuál es el precio de los parches Evopad?

El precio de Evopad depende de la dosis de estradiol que se suministre. Por ejemplo el precio de Evopad 50 es de 2,50 €, mientras que el precio de Evopad 100 y Evopad 75 es de 4,61 € y 3,45 € respectivamente.

21 comentarios

  1. usuario
    pau

    HOLA a todos. Por favor necesito información sobre los estrógenos. El día 26 me transfirieron dos embriones congelados ( mi ultima bala) y no me habían prescrito estrógenos, pero a una amiga mía en la misma situación si que se los dieron..
    Se que no esta bien pero esta mañana me compre los parches y me puse uno por mi cuenta. Mi pregunta es: pueden ayudarme estos parches aunque los haya puesto el tercer día de la transferencia?? Por favor necesito un consejo. gracias

    • avatar
      Zaira SalvadorEspecialista en reproducción asistida

      Hola pau,

      Debes tener en cuenta que no siempre se dan estrógenos después de una transferencia embrionaria. Si tu médico no te los recetó es porque no estaban indicados en tu caso.

      En ningún caso se debe tomar un medicamento sin prescripción ni supervisión médica. Por tanto, te recomiendo que te pongas en contacto cuanto antes con tu médico y sigas sus orientaciones a partir de ahora.

      Espero haberte ayudado.

      Un saludo

  2. usuario
    Lorena

    Hola hoy es mi.primer dia de los parches y me gustaria saber si se puede tomar gelocatil o algun medicamento parecido

  3. usuario
    Ana

    Buenas tardes,
    Me hicieron La Fiv y me empecé con el evopad. He visto que en el embarazo no está totalmente desaconsejado. Pues bien. Este es mi tercer mes de embarazo y mi Ginecologa me ha dicho que los tengo que utilizar hasta las 17 semanas de mi embarazo. ¿Como puede ser?

    • usuario
      MARIA GONZALEZ MORENO

      Hola, yo tambien estoy en el mismo caso, estoy en la betaespera y mi ginecologo me ha recomendado que siga usando los parches, no te preocupes ellos saben lo que se hacen.

    • usuario
      Mery

      Yo estoy en la misma situación, Estoy en la semana 11 y hasta la 12 los tengo usar. Es malo??

  4. usuario
    Citla

    Hola cuál es la dosis para una ovodonacio. Ya q no tengo ovarios de nacimiento me van a preparar con. Parches y quisiera saber cuál sería la dosis

    • usuario
      Martus

      Hola Citla, mis ovarios no funcionan y también me van a hacer una fiv, me ha mandado ponerme parches evopad, uno de 100 y otro de 50,cada 48 horas, desde el primer día de regla contando 10 días. En principio así, hasta el viernes no voy a que me miran el endometrio,por lo que no puedo contarte nada mas.

  5. usuario
    Elvira

    Hola, tengo una duda me acaban de hacer una fiv y ha salido negativa sabéis si ya puedo ir a nadar la médico me ha dicho q si pero no se yo si el cuello y toda la zona estará ya bien cerrada y curada después de todo. Otra pregunta con los parches de estrado ok se puede nadar? Gracias

  6. usuario
    Julia

    Hola, ¿cuánto tiempo puede durar el tratamiento con parches Evopad para la menopausia?

    • avatar
      Victoria MolinerEspecialista en reproducción asistida

      Hola Julia,

      este tipo de tratamientos, aunque siempre controlados periódicamente por un médico especialista, se pueden prolongar durante toda la vida si no aparece ninguna patología para la que esté contraindicada estos parches.

  7. usuario
    monica

    hola buena sabeis si an retirado el evopad 100

    • usuario
      sheila

      No se si lo habrán retirado o no pero yo le pedí a mi doctora q me lo recetara junto con el de evitad 25 porque el de 50 esta agotado y en falta en los proveedores…25 farmacias para conseguir 4 cajas…

      • usuario
        Ana

        Hola! Hay un problema con el suministro de Evopad y otros estrógenos porque Meriestra ha parado su producción en España y esto ha conducido a un exceso de demanda del resto de formatos, que no son capaces de atenderla por el momento.
        Mi ginecóloga me ha recetado Estraderm parches como alternativa. Preguntadle también si podéis usar otro formato (en gel, Oestraclin, por ejemplo). Un abrazo!!!

    • usuario
      Raquel Sabio Lanzarote

      Hola , no lo han retirado , lo que pasa es que no hay existencias hasta enero , llamé al laboratorio . Yo llevo buscándolo días y solo encuentro de 50 y me los traen de Navarra .

    • usuario
      Maria Mayoral

      Hola!no, no lo han retirado. hay desabastecimiento porque se han visto desbordados. Dijeron que traerian para enero pero sigue sin haber en Madrid. Yo los tuve que pedir a Cantabria!!

  8. usuario
    Lamiae

    Para que no tengo nada
    Ayer comenzó usado utrogestan 100mg

  9. usuario
    isabel mattiom

    soy viuda y durante la menpausia use tres años parches con hormonas.ahora tengo 70 años y buena salud. Quisiera saber si a esta edad conviene usar los parches para aumentar la libido ya que he formado una nueva pareja y quisiera disfrutar el sexo con él Muchas gracias .Solo les solicito sugerencias. Los saludo muy atte

  10. usuario
    mariquilla

    por favor, uno de los efectos secundarios frecuentes de los que se habla es el cáncer de mama, según he estado investigando esto se basa en las investigaciones llevadas a cabo en mujeres de entre 50 y 70 años con tratamientos hormonales sustitutivos, imagino que facilitan esta información con la mejor intención, pero tal cual se lee, parece que puedes sufrir cáncer a las primeras de cambio

  11. usuario
    Begoña Gil

    Hace solo dos días me estoy administrando esta medicación. Aunque en la clínica me han informado bien sobre estos parches, hay cosas que no sabía. Me ha venido bien conocer la información que explicáis aquí. Gracias

    • usuario
      Maite

      Tuviste efectos secundarios ?

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