¿Cuáles son las pruebas de fertilidad en la mujer y en qué consisten?

Por (ginecólogo), (embrióloga), (embrióloga) y (embrióloga).
Actualizado el 20/01/2026

Después de un año (6 meses si la mujer es mayor de 35-38 años) manteniendo relaciones sexuales buscando un embarazo sin conseguirlo, es posible que la pareja tenga problemas de fertilidad y, por ello, llegados a ese punto, sería recomendable que tanto el hombre como la mujer se realicen las pruebas de fertilidad necesarias.

En el caso de la mujer, el estudio de fertilidad femenino consiste básicamente en un análisis hormonal, una ecografía y un cariotipo. También es posible hacer otras pruebas, como la histerosalpingografía (HSG). De igual manera, el estudio de fertilidad para la mujer es el mismo si se trata de una pareja de mujeres o de una mujer que busca ser madre en solitario.

Una vez realizado el estudio de fertilidad, será posible aplicar el tratamiento de reproducción asistida más adecuado para ayudar a la mujer o pareja a conseguir el embarazo.

En el siguiente vídeo, la embrióloga Silvia Azaña te explica cuáles son las pruebas de fertilidad en la mujer y en qué consisten. No obstante, luego puedes profundizar con más detalle leyendo el artículo.

A continuación tienes un índice con los 11 puntos que vamos a tratar en este artículo.

¿Cuándo acudir al especialista?

Cuando aparecen problemas para concebir, ambos miembros de la pareja deben realizarse las pruebas para el estudio de fertilidad para tratar de averiguar la causa que les está dificultando ser padres.

Es necesario que ambos se realicen el estudio de fertilidad, puesto que el origen de la infertilidad puede tener factor masculino, femenino o, incluso, mixto (tanto en el hombre como en la mujer).

En general, se recomienda acudir al especialista y realizar el estudio de fertilidad cuando la pareja lleva al menos un año manteniendo relaciones sexuales sin protección anticonceptiva y, aún así, no ha conseguido el embarazo. Sin embargo, este tiempo se reduce a los 6 meses si la mujer tiene más de 35-38 años.

En ese momento, sería recomendable que la pareja acudiera a un especialista para hacer un estudio de fertilidad tanto femenino como masculino.

Además, las mujeres que buscan la maternidad en solitario y las parejas de mujeres que deseen ser madres también tendrán que realizarse estas pruebas antes de hacer un tratamiento de reproducción asistida.

Estudio de fertilidad básico en la mujer

En concreto, para el diagnóstico de la infertilidad femenina, el ginecólogo abre una historia clínica y pregunta a la mujer sobre aspectos de su vida reproductiva: si tiene hijos previos, si ha tenido algún aborto, si ha tomado anticonceptivos, si le han hecho alguna cirugía, etc.

A continuación, el médico solicitará las pruebas de fertilidad habituales, que suelen ser las siguientes:

Análisis hormonal
para evaluar el nivel de las hormonas sexuales y otras hormonas que actúan en el ciclo menstrual.
Ecografía
valoración de la anatomía uterina y del estado de los ovarios.
Estudio del cariotipo
para ver si hay alguna alteración cromosómica.
Histerosalpingografía
valoración de las trompas de Falopio y su permeabilidad. Habitualmente, solo se realiza si hay posibilidad de optar por una inseminación artificial.

Si el resultado de alguna de estas pruebas está alterado, el médico puede solicitar más pruebas complementarias, como una biopsia endometrial o una histeroscopia, de las cuales hablaremos más adelante.

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Análisis hormonal

Esta es una de las primeras pruebas que se hace con el fin de comprobar que no existen problemas endocrinos que afecten al ciclo menstrual. Además, los valores hormonales también aportan información sobre el estado de la reserva ovárica y la funcionalidad de los ovarios y la hipófisis de la mujer.

Las principales hormonas que se evalúan son las siguientes:

FSH
es una gonadotropina secretada por la hipófisis que puede ayudar a evaluar el estado de la reserva ovárica.
LH
también es una gonadotropina hipofisiaria que aporta información sobre el funcionamiento de los ovarios y la ovulación.
Prolactina
es una hormona secretada por la hipófisis que ayuda a valorar el funcionamiento del ciclo menstrual y de la hipófisis.
Estradiol
es una hormona ovárica que sirve para valorar el desarrollo folicular y la reserva ovárica.
Progesterona
es secretada por el ovario después de la ovulación. Por tanto, la progesterona indica si el óvulo ha sido liberado o si hay problemas de anovulación.
Hormona antimülleriana (AMH)
es proporcional a la cantidad de óvulos disponibles en el ovario, por lo que sirve para estimar la reserva ovárica de la mujer.

El análisis de FSH, LH, estradiol y prolactina consiste en un perfil de hormonas basales y, por tanto, la extracción de sangre debe hacerse entre los días 3 y 5 del ciclo menstrual, cuando los ovarios aún están en reposo.

El análisis de la AMH también suele hacerse junto a este perfil basal, aunque podría cuantificarse en cualquier momento del ciclo, ya que sus niveles no varían.

En cuanto a la progesterona, este análisis debe hacerse sobre el día 20 del ciclo menstrual para saber si ha tenido lugar la ovulación.

Para más información sobre el análisis de hormonas femeninas puedes acceder al siguiente post: Análisis hormonal en la mujer: ¿cuáles son los niveles normales?.

Otras hormonas que suelen valorarse junto al anterior análisis de sangre son las siguientes: TSH, tiroxina libre, triyodotironina libre y testosterona total. Si sus niveles están fuera de lo normal, pueden influir directamente en las hormonas que controlan el ciclo menstrual y en la ovulación.

Ecografía

En un estudio de fertilidad femenina, se realiza una ecografía transvaginal a la mujer para observar el útero y los ovarios con dos objetivos claros:

  • Comprobar si existe alguna malformación uterina u otra complicación anatómica.
  • Hacer un recuento de folículos antrales (RFA), idealmente en los primeros días del ciclo menstrual, para valorar la reserva ovárica.

Para hacer la ecografía, el ginecólogo introduce a través de la vagina una sonda cubierta por un preservativo y con gel lubricante. Esta sonda envía ondas sonoras que permiten visualizar en una pantalla la estructura del útero y los ovarios al rebotar contra estos órganos. La mujer puede notar una leve molestia por la presión de la sonda, pero la prueba es indolora.

En esta misma consulta del ginecólogo, también suele hacerse una citología vaginal o test de Papanicolaou para ver si existe algún tipo de infección o alteración en el cérvix que esté afectando a la fertilidad. Para ello, se obtiene una pequeña cantidad de células del cuello uterino a través de un suave raspado y se mandan a analizar.

Estudio del cariotipo

El cariotipo es el conjunto de cromosomas que tiene cada célula, donde el material genético se encuentra compactado. En el ser humano, la dotación cromosómica es de 46 cromosomas, entre los cuales se diferencian 22 pares de cromosomas no sexuales (autosomas) y 2 cromosomas sexuales (XX para la mujer y XY para el varón).

El estudio del cariotipo sirve para buscar posibles alteraciones en el número o estructura de los cromosomas que podrían provocar infertilidad.

Como todas las células que tienen núcleo disponen de cromosomas, el cariotipo se realiza mediante un simple análisis de sangre. Las células a analizar serían los glóbulos blancos o linfocitos.

La prueba del cariotipo suele realizarse siempre en el estudio de fertilidad femenino, y también en el masculino, pero es especialmente importante en casos de aborto de repetición o fallos de implantación.

Histerosalpingografía (HSG)

La histerosalpingografía o uterosalpingografía es una prueba diagnóstica que se utiliza para ver la estructura del útero y las trompas de Falopio mediante rayos X y un medio de contraste.

Además, esta prueba también aporta información sobre la permeabilidad de las trompas de Falopio.

Esto es muy importante a la hora de determinar la técnica de reproducción asistida más adecuada, ya que si las trompas no son permeables, la fecundación natural no podrá tener lugar y no podrá realizarse una inseminación artificial, siendo necesario recurrir a una fecundación in vitro (FIV).

Por ello, si por otros motivos ya está indicada la realización de una FIV, no será necesario realizar la histerosalpingografía en el estudio de fertilidad de la mujer, ya que para realizar este tratamiento de reproducción asistida no es necesario comprobar la permeabilidad de las trompas.

Para hacer la HSG, la mujer se coloca en una camilla en posición ginecológica y se introduce un catéter en el cérvix. A través de este catéter pasará un contraste líquido radiopaco que circulará por el cuello uterino, el útero y las trompas de Falopio, lo que permitirá tomar diferentes imágenes con radiografía. Finalmente, el contraste saldrá a la cavidad pélvica si no existe ninguna obstrucción en las trompas.

El estudio de la histerosalpingografía ayuda a diagnosticar alteraciones como las siguientes:

Asimismo, puede ocurrir que la histerosalpingografía abra las trompas de Falopio gracias a la presión del paso del contraste líquido. Por ello, hay mujeres que logran el embarazo natural después de realizar esta prueba.

Otras pruebas de fertilidad

En ocasiones, es necesario un estudio más completo para averiguar o confirmar la causa de infertilidad femenina.

A continuación, vamos a comentar otras pruebas relevantes complementarias en el estudio de fertilidad femenina:

Histeroscopia (HSC)

La histeroscopia es una prueba endoscópica que permite ver directamente el útero para diagnosticar anomalías uterinas como pólipos, miomas o lesiones en el endometrio que no se pueden diagnosticar de forma certera por ecografía o histerosalpingografía.

Esta exploración ginecológica, si es únicamente diagnóstica, se puede realizar en la propia consulta y consiste en introducir a través de la vagina y el cuello del útero un histeroscopio (tubo con una cámara) para observar la cavidad uterina.

Con la histeroscopia también se pueden observar los orificios de entrada a las trompas de Falopio, pero el histeroscopio no puede entrar en ellas debido a su pequeño diámetro.

Biopsia endometrial

Se trata de una prueba diagnóstica en la que se extrae una muestra de tejido endometrial (capa interna del útero) y se examina al microscopio para ver si existe algún tipo de anormalidad en las células.

Para hacer la biopsia del endometrio, se inserta un pequeño tubo a través del cérvix hasta el interior del útero y se aspira una pequeña cantidad de endometrio. El procedimiento se puede realizar con o sin anestesia local en la consulta del ginecólogo.

El tejido obtenido en la biopsia endometrial también puede emplearse para realizar el test ERA de receptividad endometrial o test para evaluar el microbioma uterino (test EMMA y test ALICE). Estas son pruebas complementarias que pueden realizarse para evaluar de manera más completa el endometrio, ya que es la capa uterina donde debe implantar el embrión. Por ello, este tipo de pruebas suelen estar indicadas en casos de fallos de implantación.

Preguntas de los usuarios

¿Qué pruebas de fertilidad femenina son las más importantes?

Las principales pruebas para el estudio de la fertilidad en la mujer son las siguientes:

  • Análisis de sangre donde se analizan diferentes hormonas como la FSH, la LH, el estradiol, la Hormona antihormona mulleriana (AMH), la TSH, la Prolactina y la progesterona.
  • Prueba para evaluar la permeabilidad tubárica conocida como histerosalpingografía.
  • Ecográfica con recuento de folículos antrales (RFA).
Imagen: Pruebas para el estudio de la fertilidad femenina más importantes

Pese a que estas son las pruebas básicas en el estudio de fertilidad de la mujer, también es posible solicitar pruebas complementarias como el estudio del cariotipo, una histeroscopia o una biopsia endometrial si el especialista lo considera oportuno.

¿Cómo puedo saber si soy una mujer estéril o fértil?

Si quieres conocer el estado de tu fertilidad, lo mejor será realizarse un estudio de fertilidad completo.

Este incluye una ecografía transvaginal y una citología para descartar anomalías uterinas y otras patologías. Además, se realizará un recuento de folículos antrales para conocer la reserva ovárica.

Imagen: Estudios y pruebas de fertilidad para la mujer

También se llevará a cabo una analítica hormonal completa, una histerosalpingografía e incluso un cariotipo.

¿El varón también debe hacerse pruebas de fertilidad si no se consigue el embarazo?

Sin duda la respuesta es sí. A la hora de estudiar a nuestras parejas, cuando acuden a nuestras consultas por sus problemas a la hora de conseguir un embarazo de forma natural, debemos hacerlo de manera conjunta. Ambos son partes del mismo proceso, y el motivo por el que no logramos ese embarazo tan deseado, puede ser causa de ambos, de una de las partes o de origen desconocido.

Pero de cualquier forma es fundamental que estudiemos a la pareja en conjunto, ambos forman parte del proceso reproductivo. La prueba básica en reproducción para el estudio del varón se trata del seminograma. Según los hallazgos del mismo, se plantearán otras pruebas para un estudio en mayor profundidad del factor masculino.

¿Dónde puedo hacerme una prueba de fertilidad?

Esto dependerá del tipo de prueba a realizar. Sin embargo, lo recomendable es realizarse un estudio de fertilidad completo. Para ello, se puede ir a una clínica de fertilidad o centro de reproducción asistida, ya que la mayoría de pruebas podrán hacerse allí mismo.

En cambio, si el estudio de fertilidad es solicitado por un ginecólogo particular, entonces será necesario acudir a un centro de análisis clínicos para hacer la analítica hormonal y el cariotipo, a un centro de diagnóstico por imagen para hacer la histerosalpingografía, etc.

La ecografía y la citología sí pueden hacerse en la misma consulta del ginecólogo.

¿Hay alguna prueba casera para valorar la fertilidad femenina?

Las pruebas que valoran la fertilidad femenina las determina un especialista. Sin embargo, sí que hay pruebas que puedes hacer en casa para identificar el momento de la ovulación y por tanto el momento más fértil del ciclo menstrual de la mujer (pero esto no quiere decir que no exista un problema de fertilidad de base).

Alguna de estas pruebas son: la detección del aumento de la temperatura corporal basal, la evaluación del moco cervical y de la posición del cérvix y la detección de la hormona LH con test de ovulación.
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¿Cuánto cuesta un estudio de fertilidad para la mujer?

El precio del estudio de fertilidad puede variar según el centro responsable y de las pruebas que incluya. De forma general, un estudio de fertilidad femenino básico tiene un precio aproximado de entre 150 y 400€.

Si se necesita realizar una histerosalpingografía para evaluar la permeabilidad tubárica, el precio de esta prueba ronda los 100 y 150€. En cambio, la ecografía transvaginal, la citología y una revisión ginecológica es mucho más económico, en torno a los 50-150€.

Por último, el análisis hormonal cuesta sobre 100-150€ aproximadamente.

Imagen: Coste de algunas pruebas del estudio de fertilidad

¿El estudio de la fertilidad femenina es igual para todas las mujeres?

Normalmente, las pruebas para valorar la fertilidad femenina suelen ser similares en la mayoría de las mujeres. En primer lugar, se comenzará con una revisión ginecológica y una ecografía para valorar el estado de los ovarios y el útero, seguido de una analítica hormonal.

En esta analítica se determinarán los valores de las hormonas FSH, LH, estradiol, antimülleriana, prolactina y progesterona. El estudio hormonal se debe realizar en los días 3 a 5 del ciclo menstrual, salvo la progesterona que se evaluará el día 21.

También se solicitará un cariotipo para valorar si existen alteraciones genéticas que puedan estar influyendo en lograr el deseado embarazo.

En ocasiones, se realiza una histerosalpingografía para valorar la permeabilidad de las trompas de Falopio. Sin embargo, la histerosalpingografía no se realiza en todos los casos, al igual que otras pruebas que se consideran complementarias, como la histeroscopia y la biopsia endometrial.
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Lecturas recomendadas

Si te encuentras en plena búsqueda de un embarazo, es posible que también te interese leer sobre los estudios de fertilidad en el varón. Para ello, te recomendamos acceder al siguiente post: Pruebas de fertilidad en el hombre.

Si tienes dudas sobre a qué clínica acudir para hacer un diagnóstico o iniciar un tratamiento de reproducción asistida, te recomendamos seguir leyendo en el siguiente post: ¿Cómo elegir la mejor clínica de reproducción asistida para mí?

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Bibliografía

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Preguntas de los usuarios: '¿Qué pruebas de fertilidad femenina son las más importantes?', '¿Cómo puedo saber si soy una mujer estéril o fértil?', '¿El varón también debe hacerse pruebas de fertilidad si no se consigue el embarazo?', '¿Cuándo debe solicitar la mujer un estudio de fertilidad?', '¿Cuál de las dos se hace las pruebas de fertilidad en una pareja de mujeres?', '¿En qué consiste el análisis hormonal para el estudio de fertilidad femenino?', '¿Dónde puedo hacerme una prueba de fertilidad?', '¿Se realiza una ecografía en el estudio de fertilidad de la mujer?', '¿Hay alguna prueba casera para valorar la fertilidad femenina?', '¿Qué es el cariotipo y por qué se evalúa en el estudio de fertilidad femenino?', '¿Cuánto cuesta un estudio de fertilidad para la mujer?', '¿Es necesaria la histerosalpingografía en el estudio de fertilidad de la mujer?', '¿El estudio de la fertilidad femenina es igual para todas las mujeres?' y '¿Qué pruebas complementarias al estudio de fertilidad básico se pueden realizar en la mujer?'.

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Autores y colaboradores

Dr. Javier  Liñayo Chouza
Dr. Javier Liñayo Chouza
Ginecólogo
El Dr. Liñayo Chouza realizó la licenciatura de medicina en la Universidad de Santiago de Compostela y se especializó en Ginecología y Obstetricia. Además, el doctor ha realizado varios máster y cursos de expertos relacionados con el campo de la fertilidad y la reproducción asistida. Más sobre Dr. Javier Liñayo Chouza
Número de colegiado: 283203567

 Marta Barranquero Gómez
Marta Barranquero Gómez
Embrióloga
Graduada en Bioquímica y Ciencias Biomédicas por la Universidad de Valencia (UV) y especializada en Reproducción Asistida por la Universidad de Alcalá de Henares (UAH) en colaboración con Ginefiv y en Genética Clínica por la Universidad de Alcalá de Henares (UAH). Más sobre Marta Barranquero Gómez
Número de colegiada: 3316-CV

 Sara Salgado
Sara Salgado
Embrióloga
Graduada en Bioquímica y Biología Molecular por la Universidad del País Vasco (UPV/EHU), con Máster en Reproducción Humana Asistida por la Universidad Complutense de Madrid (UCM). Título de Experto Universitario en Técnicas de Diagnóstico Genético por la Universidad de Valencia (UV). Más sobre Sara Salgado

 Silvia Azaña Gutiérrez
Silvia Azaña Gutiérrez
Embrióloga
Graduada en Biología Sanitaria por la Universidad de Alcalá y especializada en Genética Clínica por la misma universidad. Máster en Biotecnología de la Reproducción Humana Asistida por la Universidad de Valencia en colaboración con el Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI). Más sobre Silvia Azaña Gutiérrez
Número de colegiada: 3435-CV

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