Silvia Azaña, embrióloga en Reproducción Asistida ORG, nos cuenta en este vídeo otras pruebas complementarias que se pueden realizar en el estudio de fertilidad masculino:
Especialmente cuando se obtiene un resultado anómalo en el seminograma, se suelen solicitar pruebas complementarias para tratar de averiguar la causa y obtener más información para un posible diagnóstico.
Una de estas pruebas adicionales que se realizan en el hombre para el estudio de fertilidad puede ser en análisis de fragmentación del ADN espermático. Y es que para que los espermatozoides puedan fecundar al óvulo correctamente y dar lugar a un embrión sano y viable, capaz de implantar en el útero materno, es importante que el ADN espermático no esté dañado. Un alto grado de fragmentación del ADN de los espermatozoides puede producir problemas de fecundación y también fallos tempranos en el desarrollo del embrión.
Otra de estas posibles pruebas adicionales es el FISH de espermatozoides. La finalidad del FISH de espermatozoides es comprobar si la mayoría de espermatozoides presentan una dotación cromosómica normal. Algunas situaciones en las que estaría indicado el FISH espermático son las siguientes: alteraciones en el cariotipo, seminograma alterado, tras quimioterapia o radioterapia, parejas con abortos recurrentes de causa desconocida, fallo de implantación en repetidas ocasiones tras aplicar técnicas de reproducción asistida, parejas que han tenido un hijo con alguna alteración cromosómica y edad avanzada.
De manera general, el FISH se considera anómalo cuando se observa un aumento en la incidencia de alteraciones cromosómicas en comparación con un grupo control.
En el caso del cultivo de semen se realiza cuando se detecta más de 1 millón de leucocitos por mililitro de seminograma. Básicamente se trata de un estudio bacteriológico del semen para detectar la presencia de microorganismos. Si el cultivo es positivo y hay una infección, el especialista pautará el tratamiento antibiótico adecuado.
La biopsia testicular es una intervención quirúrgica en la que se extraen pequeños fragmentos de tejido del interior de los testículos para comprobar si existe producción de espermatozoides. Esta prueba adicional se realiza ante la ausencia de espermatozoides en el eyaculado, una alteración de la calidad seminal denominada azoospermia. Si la biopsia testicular permite recuperar algunos espermatozoides, estos podrán ser utilizados en un tratamiento de reproducción asistida para tratar de conseguir así una gestación.
