Paciente masculino de 26 años de edad, 1,78 mts de estatura, 80 kg, el cual confirmo uso de esteroides anabolicos en gimnasio. Ecograma mamario: *Mama derecha: sin presencia de componente fibroglandular de predominio hipoecoico, descartándose presencia de nódulos. Se confirmó presencia de abundante tejido graso subcutáneo. *Mama izquierda: sin presencia de componente fibroglandular de predominio hipoecoico, se observó áreas de mayor hiperecogenicidad, descartándose presencia de nódulos. Se confirmó presencia de abundante tejido graso subcutáneo. *AXILAS: Sin lesiones aparentes. Libre de adenopatias. Conclusión: Lipomastia bilateral simétrica severa *Hormonas: Cortisol: 8am 16.3 ug/dl , 4pm 9.3 ug/dl Progesterona: 0.7 ng/dl Testosterona: 4.54 ng/dl Prolactina: 12,23 ng/ml En ecograma testicular se observaron testiculos disminuidos de volumen. Derecho: 3.8 x 2.5 x 1.9 = 9.1 cc vs Valor promedio normal: 15 cc. Izquierdo: 4.0 x 2.5 x 1.8 = 9.4 cc vs Valor promedio normal: 15 cc. Conclusion: Disminucion del volumen testicular bilateral. Seminograma: Coagulación: presente Volumen: 3 ml ph: 7.0 Color: amarillo Licuefaccion completa Aspecto heterogeneo Consistencia 15 mm Los elementos que presentan forma oval y normal son: 86% Bacterias escasas por campo leucocitos: 2-4 x campo Hematies 8-12 x campo Piocitos: no se observaron por campo Levadura: no se observaron por campo Tricomonas: no se observaron por campo espermatozoides macrocefálicos: 2-4 % conglomerados: 3-5 x campo espermatozoides microcefálicos: 3-5 % Velocidad: 24 seg Desplazamiento rápido g3: 45% Desplazamiento lento g2: 2 % Desplazamiento sobre sí mismo g1: 3% Inmóviles g0: 50 % Inmóviles muertos: 30 % Inmóviles vivos: 20 % Recuento de espermatozoides: 5.000.000 esp/ml Ese nivel de testosterona es bajo? los testiculos estan muy pequeños? podra embarazarme de manera natural con esa cantidad de espermatozoides?