Silvia Azaña, embrióloga en Reproducción Asistida ORG, nos habla en este vídeo sobre las dosis y los días de estimulación ovárica en una inseminación artificial:
El objetivo de la estimulación en una inseminación artificial es conseguir uno o, como máximo, dos óvulos maduros susceptibles de ser fecundados en las trompas. Por tanto, la estimulación ovárica que se realiza para la inseminación artificial es suave en comparación a la que se realiza para la fecundación in vitro, donde se pretende conseguir el desarrollo de varios folículos ováricos.
Las dosis hormonales en una inseminación artificial son bajas y se administran mediante inyecciones que se aplica la propia mujer, siguiendo las recomendaciones e indicaciones médicas.
El proceso de estimulación ovárica dura habitualmente entre 8 y 14 días. Las inyecciones comienzan a administrarse desde el día 2 o 3 del inicio del ciclo menstrual, siendo el inicio del ciclo el día que llega la menstruación.
Durante la estimulación ovárica, el ginecólogo controla el proceso de maduración de los folículos con ecografías transvaginales periódicas y análisis de estradiol en sangre.
La monitorización de la estimulación tiene como finalidad controlar el número de folículos en cada uno de los ovarios y medir su tamaño, programar el momento de la inseminación y medir el grosor del endometrio.
El tamaño adecuado que tienen que alcanzar los folículos es de unos 18 mm de diámetro, momento en el cual se administra la hormona hCG para desencadenar la ovulación.
En caso de que el desarrollo folicular no tenga lugar tal y como se espera, el ginecólogo puede modificar la dosis hormonal y/o los días de tratamiento.
Para determinar la pauta de medicación hormonal más adecuada para cada mujer para la estimulación ovárica de una inseminación artificial, se tienen en cuenta varios aspectos:
- Edad de la paciente.
- Morfología de los ovarios y reserva ovárica.
- Masa corporal.
- Análisis hormonal.
- Respuesta a la estimulación en ciclos previos, si los hay.En reproducción asistida no es posible estandarizar el proceso de estimulación ovárica, sino que es necesario realizar un tratamiento personalizado para cada paciente.
