La suplementación para mejorar la fertilidad femenina depende de la situación individual de cada mujer, sus analíticas y posibles diagnósticos específicos, así como de su alimentación. No existe un “suplemento mágico” que, por sí solo, asegure conseguir el embarazo.
Sin embargo, sí hay nutrientes clave que pueden contribuir a mejorar la salud reproductiva. Primero debemos tener en cuenta las situaciones generales que se exponen a continuación. Vamos a comenzar por mujeres sanas que empiecen a plantearse buscar embarazo (sin diagnóstico de infertilidad). Si no existe un problema de fertilidad diagnosticado, estos suplementos suelen ser recomendados como base para favorecer la fertilidad y la preparación del embarazo:
- Ácido fólico (folato activo preferiblemente): es el básico con el que se comienza para prevenir defectos del tubo neural y participar en la metilación. La dosis recomendada es de mínimo 400 mcg/día, a veces más alto si hay antecedentes o factores de riesgo.
- Vitaminas del grupo B (B6, B12): son imprescindibles en la metilación y producción hormonal. La vitamina B12 es especialmente relevante en mujeres vegetarianas o veganas.
- Yodo: es fundamental para la función tiroidea, esencial en fertilidad y embarazo. La suplementación indicada solo si hay déficit o riesgo aumentado (vegetarianismo, hipotiroidismo, baja ingesta).
- Vitamina D: esta vitamina interviene en la función ovárica, la implantación embrionaria y la inmunidad. Cada vez es más frecuente su déficit, pero no por ello se debe tomar a la ligera. Es recomendable analizar niveles antes de suplementar.
- Omega-3 (EPA/DHA): favorecen la regulación inflamatoria y podría beneficiar la calidad ovocitaria. Útil si se consume poco pescado azul.
- Colina: se trata de un compuesto esencial similar a las vitaminas y es clave para el desarrollo neural y la división celular temprana, además de la metilación. Muchas mujeres no alcanzan ingestas óptimas solo con la dieta, sobre todo si llevan una dieta vegetariana. La dosis de referencia es de aproximadamente 400-550 mg/día (dieta + suplemento).
- Zinc: es un mineral que participa en la maduración ovocitaria, síntesis hormonal y función antioxidante. Es complicado tener déficit teniendo una dieta variada, pero éste puede impactar en la fertilidad.
- Magnesio: implicado en la síntesis hormonal, la ovulación y el manejo del estrés. Puede estar bajo en mujeres con alta demanda, estrés o dietas restrictivas.
- Hierro (solo si hay déficit): las reservas bajas de hierro (sin padecer anemia) pueden afectar la ovulación y aumentar el riesgo de anemia gestacional. También es ideal su suplementación en mujeres con abortos recurrentes. Muy importante, su suplementación debe estar basada en análisis previos y evaluación dietético-nutricional.
- Antioxidantes naturales (vitamina C, E, selenio, zinc): protegen a los ovocitos del daño oxidativo. El estrés, el estilo de vida sedentario, la alimentación cada día menos basada de alimentos cocinables, frescos y ricos en nutrientes como los antioxidantes pueden estar disminuidos en su aporte. En mujeres sanas, suelen cubrirse bien con una dieta equilibrada, aunque a veces se valora suplementación preventiva.
Cuando existe un diagnóstico concreto, la suplementación debe personalizarse aún más, teniendo en cuenta la base anterior. A continuación, se exponen los problemas más habituales de fertilidad y su suplementación específica:
Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP):
- Mio-inositol y D-chiro-inositol mejoran sensibilidad a la insulina, función ovárica y calidad ovocitaria.
- Vitamina D si hay déficit.
- Magnesio para la regulación metabólica.
Baja reserva ovárica o edad avanzada
- Coenzima Q10 (ubiquinona o ubiquinol) que mejora la función mitocondrial y la calidad ovocitaria.
- Antioxidantes que protegen frente al estrés oxidativo.
Endometriosis:
- Omega-3 por su efecto antiinflamatorio.
- Antioxidantes (como coenzima Q10, melatonina, NAC) podrían reducir inflamación y daño oxidativo.
Tiroideopatías (hipotiroidismo, Hashimoto, etc.):
- Yodo bajo supervisión profesional si hay déficit.
- Selenio especialmente útil en tiroiditis autoinmune.
Estrés oxidativo elevado:
- Antioxidantes específicos como melatonina, astaxantina, resveratrol o N- acetilcisteína (NAC) se investigan por su potencial efecto protector en fertilidad femenina, aunque su uso no es estándar en todas las mujeres.
Algunas precauciones importantes para tener en cuenta son las siguientes:
- No existe ningún suplemento que sustituya una alimentación equilibrada y saludable ni tampoco corrige, por sí solo, problemas de fertilidad.
- No todos los suplementos son inocuos ni necesarios para todas las mujeres, esto tiene que evaluarse dependiendo de su situación.
- Tomar la decisión de suplementarse por cuenta propia puede tener perjuicios, así que antes de tomar cualquier suplemento, es fundamental consultar a un dietista-nutricionista especializado en fertilidad o a tu médico para ajustar dosis y evitar interacciones o excesos.
