Revista médica certificada por la WMA, ACSA, SEAFORMEC, AACI.
Cancelación de transferencia por progesterona alta en preparación endometrial
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Cancelación de transferencia por progesterona alta en preparación endometrial

  1. Bellith
    Bellith

    Hola a todas.
    Os cuento un poco, porque no entiendo nada.
    Hace 3 meses empecé con anticonceptivos para una preparación endometrial en ciclo sustituido.
    El mes pasado empecé con 6 pinchazos de ganirelix para frenar los ovarios (1 inyección al día), estradiol 3 veces al día y adiro y 4 días antes de la transferencia me llaman para cancelar el ciclo porque el embrión había degenerado. Me recomiendan suspender el estradiol y ponerme un óvulo de progesterona de 400mg 1 vez al día durante 5 días para provocar el sangrado y volver a iniciar. Pero al volver a iniciar cuando me bajó la regla, el ginecólogo me dijo que empezara de nuevo con 3 tomas al día de estradiol, pero que no era necesario de nuevo el ganirelix porque el mismo estradiol me dejaría los ovarios en reposo al venir de un ciclo sustituido.
    Así que, como me dijo, he tomado estradiol durante 12 días y hoy en el control endometrial el endometrio estaba en 9,4 mm, ya listo y los ovarios en reposo. Me dice el ginecólogo de hacerme en el momento una analítica para ver los niveles de progesterona antes de cerrar la fecha de la transferencia para la semana que viene.
    Para mi sorpresa me llaman 2 horas después para decirme que tengo la progesterona 10, que es alta y que, aunque los ovarios estén en ecografía en reposo, puede ser que esté produciendo progesterona internamente antes de administrarla y que eso puede ser porque haya ovulado. ¡En ciclo sustituido!
    Pregunto: ¿no debería de haberme administrado este ciclo también los 6 días de ganirelix desde que me bajó la regla?
    Segunda cancelación consecutiva y no entiendo nada… Por favor, si me podéis explicar…
    Gracias

    04/12/2024 a las 18:37
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  2. Buenos días Bellith,

    Entendemos lo duro que es que hayan tenido que cancelar tu transferencia embrionaria en dos ocasiones y te mandamos mucho ánimo.

    Durante una preparación endometrial en ciclo sustituido, cuando hay función ovárica, es posible que se produzca una posible ovulación espontánea. En estos casos, como no se sabe cuándo se ha producido exactamente la ovulación, puede haber una falta de sincronía entre los días que tu organismo ha producido progesterona y los días de desarrollo del embrión (debe haber tantos días de progesterona como días de desarrollo embrionario tenga el embrión).

    Por ello, en tu caso, si sospechan que ha podido haber una ovulación espontánea por los niveles de progesterona, lo habitual es cancelar la transferencia. No obstante, en ocasiones se suelen administrar fármacos para controlar y suprimir la función ovárica interna y que esto no ocurra, pero sería recomendable que consultaras con tu ginecólogo por qué no lo ha visto conveniente en esta ocasión, ya que él es quien mejor conoce tu caso particular.

    Un saludo. Que vaya todo bien.

    05/12/2024 a las 11:58
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