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Fertility Support Group
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Ginemed Huelva Support Group

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Clínica adherida al programa Fertility Support Group.
Centro Sanitario homologado por el Ministerio de Sanidad Español con el Código de Centro Normalizado (CCN): 0141001344

Ginemed Huelva responde a nuestros lectores

En el método ROPA, ¿a quién se parece el donante de semen?
Por Dr. José León Tovar . Última actualización: 05/08/2022

El Dr. José León Tovar, ginecólogo en el centro Ginemed de Huelva, nos responde en este vídeo:

Normalmente, se intenta que el donante de semen se parezca a la receptora. El método ROPA son dos mujeres donde una dona los óvulos y la otra alberga el embarazo. Entonces la que dona los óvulos, aporta su carga genética. Entonces el donante de semen siempre se intenta que se parezca a la receptora que no ha aportado material genético al embrión. Así tendríamos un recién nacido que tuviera parecido fenotípico a ambas progenitoras.

¿Qué puedo hacer si soy incompatible genéticamente con mi pareja?
Por Dr. Pascual Sánchez Martín. Última actualización: 28/06/2022

El doctor Pascual Sánchez Martín, Responsable del Área Médica de los centros Ginemed, nos da la respuesta en este vídeo:

Llamamos incompatibilidades genéticas aquellos casos donde somos portadores de alguna enfermedad que necesita que los dos genes que vamos a darle al embrión estén afectos para que la enfermedad se manifieste. Si solo la tenemos en un gen, el otro suple la labor y el embrión está normal. Los padres van a ser normales, pero podemos tener un embrión que esté afecto de una enfermedad. Esto es lo que llamamos incompatibilidad genética. Los dos padres padecen una mutación en uno de los genes de una enfermedad y si los dos le pasan la mutación al hijo, el hijo no va a tener ningún gen sano y sí va a tener la enfermedad. Entonces esos padres son incompatibles genéticamente porque pueden ocasionar hijos enfermos. En estos casos, hacemos pruebas para ver si hay algún tipo de incompatibilidad y si hay algún tipo de incompatibilidad, ofrecemos a la pareja hacer alguna prueba en laboratorio al embrión para saber si los embriones que hemos generados en el laboratorio han heredado los dos genes afectos y van a estar enfermos y en ese caso no los usaremos, o van a ser portadores como sus papás y sí los usaremos en ese caso o están los dos libres, entonces es un embrión sano que evidentemente usaremos.

¿Cuándo se puede intentar otra FIV después de una beta negativa?
Por Dr. Pascual Sánchez Martín. Última actualización: 15/06/2022

El Dr. Pascual Sánchez Martín, Responsable del Área Médica de Ginemed, nos habla en este vídeo acerca de cuándo es posible intentar otro ciclo de FIV cuando la beta no es positiva:

En cuanto el cuerpo esté preparado. Depende de si la FIv negativa la hemos tenido en un ciclo estimulado y el ovario está todavía un poco estimulado, o si esa FIV negativa la hemos tenido en un ciclo con embriones congelaos pero el cuerpo está bien preparado o si va a necesitar después de una FIV negativa otra vez preparación en el varón. Muchas veces los varones dejan de hacer tratamiento en el momento que dejan la muestra de semen y a veces vamos a necesitar volverlo a preparar. En el momento en el que estén preparados, se puede volver a realizar. Muchas veces es más el descanso mental que van a necesitar porque produce un daño psicológico negativo importante. A veces es más el tiempo que vamos a necesitar para recuperarnos de ese duelo o daño que tenemos, que físicamente lo que vamos a tardar en preparar para una nueva FIV.

¿Qué es la reserva ovárica?
Por Dr. Pascual Sánchez Martín. Última actualización: 09/06/2022

El Dr. Pascual Sánchez Martín, Responsable del Área Médica de Ginemed, nos habla en este vídeo acerca de la reserva ovárica de la mujer:

Por reserva ovárica entendemos la cantidad de óvulos que le quedan a la señora en un momento dado de su vida. Porque los óvulos tienen una particularidad y es que se fabrican solo en la etapa embrionaria, en la etapa fetal sobre los 4 meses más o menos. A partir de ahí es lo que nos queda para el resto de la vida. Van desapareciendo porque son malas células, se estropean o porque se gastan en las ovulaciones. La reserva ovárica es lo que le queda a la señora en ese momento de óvulos.

¿Por qué puede existir baja reserva ovárica?
Por Dr. Pascual Sánchez Martín. Última actualización: 09/06/2022

El Dr. Pascual Sánchez Martín, Responsable del Área Médica de Ginemed, nos cuenta en el siguiente vídeo algunas de las posibles causas de la baja reserva ovárica:

Los óvulos se van gastando por diversas cosas. Se van gastando, por ejemplo, porque hemos tomado algún medicamento que es tóxico para el ovario y ha destruido esas células, por una infección, por una inflamación que se ha producido dentro del ovario en la cavidad abdominal o una apendicitis que ha afectado al ovario. O también a veces se destruyen los óvulos por enfermedades del ovario como la endometriosis o porque hemos nacido a veces con pocos óvulos. A veces nacemos con pocos óvulos por problemas genéticos, por mutaciones en algunos genes, por algunas alteraciones genéticas y hay gente que nacen ya con pocos óvulos. Entonces, la reserva ovárica va a depender de los óvulos que teníamos, la parte genética con los que hemos nacido, y lo que hemos gastado y se ha destruido.

¿La baja reserva ovárica provoca algún síntoma en la mujer?
Por Dr. Pascual Sánchez Martín. Última actualización: 09/06/2022

El Dr. Pascual Sánchez Martín, Responsable del Área Médica de Ginemed, nos cuenta en el siguiente vídeo si la baja reserva ovárica ocasiona molestias en la mujer:

No. La baja reserva ovárica no produce ningún síntoma en las mujeres, excepto en la última etapa donde ya aparte de la reserva ovárica, el ovario está muy agotado y ya tiene alteraciones hormonales. En el momento en el que aparecen las alteraciones hormonales que van asociadas en algunos casos en la etapa final de reserva ovárica, la señora ya sí tiene alteraciones por esas alteraciones hormonales. Se le acortan los ciclos, luego pasa por una etapa donde tiene ciclos largos y ciclos cortos y ya si no hay producción hormonal, pueden aparecer sofocos o alteraciones vasomotoras, las señoras lo notan. Pero son en etapas muy tardías de reserva ovárica.

¿Se puede mejorar una baja reserva ovárica? ¿Cómo?
Por Dr. Pascual Sánchez Martín. Última actualización: 09/06/2022

El Dr. Pascual Sánchez Martín, Responsable del Área Médica de Ginemed, nos cuenta en el siguiente vídeo si es posible mejorar la baja reserva ovárica:

Todo se puede mejorar. Los óvulos que tenemos son los que tenemos. Lo que mejoramos es el buen uso que hacemos de ellos, el que no se gasten, si tenemos inflamaciones pues controlar nuestro ambiente corporal para que no haya un ambiente inflamatorio que destruya más esos tejidos. Si a veces estamos con productos tóxicos, por ejemplo el tabaco, pues retirarlo para que no estemos suministrando esos tóxicos al ovario que además dañen los pocos óvulos que tengamos. Si tenemos pocos óvulos, pues que tengan las suficientes vitaminas para que tengan una buena vida, tengan un ambiente antioxidante. Todo esto ayuda a cosnervar o prolongar durante más tiempo la reserva ovárica que tenemos en un momento dado, pero no podemos aumentarla.

¿Es posible el embarazo natural si hay baja reserva ovárica?
Por Dr. Pascual Sánchez Martín. Última actualización: 09/06/2022

El Dr. Pascual Sánchez Martín, Responsable del Área Médica de Ginemed, nos cuenta en el siguiente vídeo si es posible el embarazo natural en mujeres con baja reserva ovárica:

Sí. La baja reserva solo dice eso, que la reserva es baja, que nos quedan X tiempo para funcionar. Si la calidad se ha mantenido, la posibilidad de embarazo está intacta porque la posibilidad de embarazo va a depender más de la calidad de los óvulos que de lo que le queda a la señora.

¿Cuál es la mejor opción reproductiva cuando existe baja reserva ovárica?
Por Dr. Pascual Sánchez Martín. Última actualización: 09/06/2022

El Dr. Pascual Sánchez Martín, Responsable del Área Médica de Ginemed, nos cuenta en el siguiente vídeo las diferentes opciones para conseguir el embarazo en mujeres con baja reserva ovárica:

Si el embarazo no es posible de modo natural, pasa a técnicas de reproducción asistida. Dentro de las técnicas de reproducción asistida, las preferentes son las que se van a realizar con los óvulos de la señora y, en caso de que no sea posible, es cuando recurrimos a óvulos de una donante, pero siempre en ese orden. Embarazo natural, embarazo por reproducción asistida, dentro de ello óvulos de la paciente y en último caso óvulos donados.

¿Me quedaré embarazada seguro si preservo mis óvulos joven?
Por Dr. José León Tovar . Última actualización: 07/06/2022

El Dr. José León Tovar, ginecólogo del centro Ginemed de Huelva nos responde en este vídeo. Tal y como nos dice el doctor:

No. La preservación de la fertilidad, como su propio nombre indica, se intenta preservar la fertilidad, no garantizar un embarazo. Es obvio que si preservamos óvulos con 30 años, paramos el reloj biológico de la mujer y esa mujer puede utilizar esos óvulos a los 40 y tendrá mayor porcentaje de quedarse embarazada. Pero asegurar el embarazo no lo asegura nadie porque pueden aparecer patologías concomitantes posteriormente que dificulte el embarazo a pesar de que tengamos unos óvulos de 30.

¿Qué es la anovulación?
Por Dr. José León Tovar . Última actualización: 12/05/2022

El Dr. José León Tovar, ginecólogo de Ginemed Huelva, nos explica en este vídeo en qué consiste la anovulación:

La anovulación es una de las causas más frecuentes de esterilidad de origen femenino. Por diversas causas, el ovario, en ocasiones, no trabaja como debe de hacerlo y, por tanto, no libera el óvulo que debe liberar todos los meses y que pueda o no ser fecundado.

¿Por qué se produce la ausencia de ovulación?
Por Dr. José León Tovar . Última actualización: 12/05/2022

El Dr. José León Tovar, ginecólogo de Ginemed Huelva, nos cuenta en el siguiente vídeo las causas de la ausencia de ovulación. Tal y como nos dice el Dr. León:

Son múltiples las etiologías por las que un ovario no ovula. La más frecuente es el llamado síndrome de ovarios poliquístico, deficiencias hormonales que pueden afectar al funcionamiento normal del ovario. También puede verse afectado por afectaciones hormonales del eje hipotálamo-hipofisario. Y también podemos encontrarnos en un fallo ovárico precoz. el ovario no es que no ovule, sino que no tiene que ovular.

¿Cómo se diagnostica la anovulación en la mujer?
Por Dr. José León Tovar . Última actualización: 12/05/2022

El Dr. José León Tovar, ginecólogo de Ginemed Huelva, nos cuenta en el siguiente vídeo cómo se diagnostica la anovulación en la mujer.:

La anovulación de la mujer, normalmente, de manera clínica sería una mujer con baches amenorreicos, es decir, con meses en los que no tendría regla. De manera analítica, se podría utilizar test de ovulación en orina, que lo que determina es el pico de LH, una hormona hipofisaria que antecede a la ovulación o determinaciones en segunda fase del ciclo de progesterona.

¿Se puede tratar la anovulación?
Por Dr. José León Tovar . Última actualización: 12/05/2022

El Dr. José León Tovar, ginecólogo de Ginemed Huelva, nos habla sobre las opciones de tratamiento de la anovulación:

Sí. Normalmente, el síndrome de ovarios poliquísticos tiene varias escalas de tratamiento y, en primer lugar, se empieza con lo que nosotros los médico llamamos medidas higiénico-dietética, dieta, ejercicio, algún complemento vitamínico, etc. También es importante destacar que puede haber alteraciones hormonales como pueden ser las tiroideas que requerirán de suplementación con levotiroxina principalmente y también tendremos alteraciones provocadas por una hiperprolactinemia en el tendremos que utilizar carbemolinas. En mujeres en las que hay anovulación o disovulación, normalmente los reproductólogos utilizamos inductores de la ovulación como el citrato de clomifeno, por ejemplo. En otros casos, pues a lo mejor un coito dirigido con gonadotropinas.

¿Es posible el embarazo con anovulación?
Por Dr. José León Tovar . Última actualización: 11/05/2022

El Dr. José León Tovar, ginecólogo de Ginemed Huelva, nos da la respuesta a si es posible el embarazo con ausencia de ovulación:

Es posible. Normalmente, las pacientes que presentan anovulación o alteraciones en la ovulación es posible, pero sí que es verdad que presentan un poco más de dificultad de conseguir embarazo de manera espontánea respecto de parejas que no tienen ese problema i incluso pueden tardar más de lo normal en conseguir gestación espontánea. Muchas de esas parejas se quedan embarazados espontáneamente y no requieren nuestra atención.

Aparte de la ausencia de la menstruación, ¿provoca otros síntomas la anovulación?
Por Dr. José León Tovar . Última actualización: 11/05/2022

El Dr. José León Tovar, ginecólogo de Ginemed Huelva, nos cuenta nos cuenta los síntomas de la anovulación en este vídeo:

Sí. El síndrome de ovarios poliquísticos, por ejemplo, o la anovulación en sí puede provocar trastornos menstruales, es decir, reglas irregulares. También puede verse afectada la temperatura basal del cuerpo propia o cercana a la periovulación. También puede afectarse la calidad del moco cervical, algo tan importante como es el moco en el proceso de una fecundación normal de una pareja que consigue embarazo en casa.

¿Cómo se puede afrontar una FIV negativa?
Por Dr. José León Tovar . Última actualización: 22/04/2022

El Dr. José León Tovar, ginecólogo de Ginemed Huelva, nos da las pautas a seguir cuando una FIV no sale bien. Tal y como nos dice el doctor:

Una FIV negativa, en primera instancia, hay que afrontarlo como algo normal. La FIV o la ICSI no tienen un 100% de éxito asegurado, eso es mentir. Dentro de los porcentajes de éxito, que normalmente son similares en todas las clínicas, hay que tomarlo como normal antes un caso de beta negativa. Cuando ya tenemos un fallo de implantación, es decir, varias transferencias de embriones de buena calidad y si son euploides analizados con diagnóstico genético preimplantacional, ya pensaríamos otras estrategias. Hay que hacer un estudio de trombofilias a la paciente ,por supuesto, el cariotipo es determinante, un estudio de receptividad endometrial. En función de los resultados, pues meter heparina, aspirina, inmunosupresores, terapia adyuvante siempre que esté justificado atendiendo a los resultados analíticos.

¿Qué riesgos tiene preservar la fertilidad?
Por Dr. Pascual Sánchez Martín. Última actualización: 06/04/2022

El responsable del Área Médica de los Centros Ginemed y ginecólogo Pascual Sánchez Martín nos dice que:

Preservar la fertilidad no entraña ningún tipo de riesgo. Simplemente, lo que vamos a hacer es congelar óvulos o congelar semen, porque preservar la fertilidad puede ser tanto en el varón como en la mujer. Puede tener algún tipo de dificultad a veces sacar óvulos. En alguna señora que tenga muchísimas adherencias, sea excesivamente gruesa o estén los ovarios alejados o en algunas condiciones de salud de la paciente. Preservar la fertilidad en los varones, como es con eyaculados normales, pues no tiene ninguna dificultad. Cuando vamos a preservar la fertilidad de un varón que , a lo mejor, necesitamos una biopsia de testículo porque no tiene espermatozoides, pues el riesgo que tenga la intervención quirúrgica. Generalmente, son intervenciones de muy poca complejidad, muy fáciles de realizar y a las que estamos muy acostumbrados los profesionales que lo hacemos y rarísimamente va a tener ningún tipo de complicación.

¿Qué es la ICSI?
Por Dr. José León Tovar . Última actualización: 01/04/2022

El doctor José León Tovar, ginecólogo del centro Ginemed Huelva, nos responde en este vídeo:

La gran diferencia entre la FIV convencional y la ICSI es que en la ICSI cada óvulo es microinyectado con un espermatozoide. Entonces la fecundación, digamos que es como más controlada. No es un depósito de óvulos , un depósito de espermatozoides, sino que cada óvulo se le introduce un espermatozoide en su interior para evaluar la fecundación a las 24 horas.

¿De qué depende que se elija FIV convencional o ICSI?
Por Dr. José León Tovar . Última actualización: 01/04/2022

José León Tovar, ginecólogo del centro Ginemed de Huelva, nos responde en este vídeo:

Si tenemos un factor masculino, una oligoastenoteratozoospermia, es decir, alguna afectación en algunos de los parámetros de un semen, pues lo lógico sería utilizar una ICSI porque permite seleccionar de manera más adecuada el espermatozoide que mejor vaya a fecundar al óvulo.

¿Tiene mejores tasas de éxito la FIV convencional o la ICSI?
Por Dr. José León Tovar . Última actualización: 01/04/2022

El doctor José León Tovar, ginecólogo de Ginemed Huelva, nos responde aquí:

Normalmente, casi todas las clínicas practican ICSI. Bien es verdad que cuando no hay un factor masculino detectado y todo eso podemos utilizar la FIV convencional, pero en la actualidad ya por la alta tasa de fecundación utilizamos ICSI

¿Se puede hacer una técnica mixta de FIV e ICSI?
Por Dr. José León Tovar . Última actualización: 01/04/2022

El doctor José León Tovar, ginecólogo de Ginemed Huelva, nos da la respuesta en este vídeo:

Sí. Normalmente cuando tenemos una punción o aspiración de ovario en la que tenemos una recuperación ata de ovocitos pues a veces, consensuado con la paciente, embriólogos y ginecólogos, parte de los óvulos se vitrifican o se hace una FIV y parte se hace microinyección.

¿Qué es la FIV convencional?
Por Dr. José León Tovar . Última actualización: 01/04/2022

El doctor José León Tovar, ginecólogo de Ginemed Huelva, nos explica:

La FIV convencional es una de las técnicas de reproducción humana asistida avanzada que consiste en extraer los óvulos de una paciente en quirófano, en un procedimiento que es la punción o aspiración del ovario. Esos óvulos se ponen en una placa de cultivo en la que se introducen espermatozoides que previamente han sido tratados. Y lo que se intenta simular es una fecundación lo más parecido a la fecundación normal.

Como Director Médico de Ginemed, ¿nos podría explicar qué es el coronavirus y cómo nos puede afectar?
Por Dr. Pascual Sánchez Martín. Última actualización: 17/03/2020

El COVID-19 es muy contagioso y se propaga por la población con facilidad, pero se comporta de manera similar al virus de la gripe. El 90% de la gente infectada por COVID-19 van a ser asintomáticos. Sin embrago, del 10% restante que van a desarrollar la enfermedad.

De 10 pacientes que van a tener los síntomas de COVID-19, 8 de ellos desarrollaran fiebre, tos, malestar y dolores musculares parecidos a una gripe y 2 desarrollarán complicaciones respiratorias, como pulmonías, y necesitarán asistencia hospitalaria. Sólo menos de una persona, es decir, el 0,5% de los casos se desarrollará una fibrosis pulmonar y el paciente necesitará respirador.

En aquellos pacientes que tengan su sistema de defensas más débil de lo normal se podrá producir el fallecimiento.

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Ante la pandemia de coronavirus ¿qué mensaje quiere mandar a las pacientes que ya están en tratamiento?
Por Dr. Pascual Sánchez Martín. Última actualización: 17/03/2020

El coronavirus presenta una sintomatología muy parecida a la gripe estacional. Todos los años nos enfrentamos a pacientes que cogen la gripe y se encuentran en pleno proceso de reproducción asistida.

Ante esta situación debemos diferenciar las recomendaciones que se le haría a la población general, en las que no hay necesidad de no seguir con en tratamiento de reproducción asistida.

Pero en casos particulares deberemos estudiar las necesidades y las características que envuelven a cada individuo para determinar si es necesario aplazar el tratamiento.

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¿Qué debo hacer si estoy a punto de empezar un tratamiento de reproducción asistida y presento síntomas de la enfermedad por COVID-19?
Por Dr. Pascual Sánchez Martín. Última actualización: 17/03/2020

Cuando tenemos un paciente en tratamiento que desarrolla la sintomatología del COVID-19, es decir, fiebre, tos y malestar generalizado lo prudente sería parar el tratamiento de reproducción asistida, de la misma manera que se haría con cualquier tipo de enfermedad.

Esto es debido a que una persona enferma que se somete a un tratamiento de fertilidad, cuando se encuentra con fiebre y malestar va a tener peores resultados que si se encontrara en plena forma.

Cabe aclarar que no es que esta paciente no se pueda quedar embarazada, pero los resultados serán peores. Por lo cual no hay un motivo para que se tenga que tratar a un paciente que esté enferma, sea por COVID-19 u otro tipo de enfermedad.

¿Qué necesitan saber las pacientes y las donantes para protegerse y evitar contagiarse por COVID-19?
Por Dr. Pascual Sánchez Martín. Última actualización: 17/03/2020

Las pacientes y donantes de reproducción asistida de seguir las mismas medicas para la población general.

Como el COVID-19 se trata de un virus que afecta a las vías respiratorias, éste se trasmite mediante pequeñas gotas que emiten los pacientes infectados. Si entramos en contacto con una de estas gotas podemos quedar infectados. Por ello es recomendable mantener la distancia de seguridad entre personas.

Estas gotas emitidas por la gente infectada se pueden depositar en la superficie de objetos que son susceptibles de ser tocados con la mano. Por ello es muy importante lavarnos las manos frecuentemente con jabón para eliminar el virus.

Además, hay que recordar que debemos evitar tocarnos los ojos, la nariz y la boca. Pues estos son los puntos por donde el virus entra a nuestro organismo,

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¿Qué medidas están tomado en los Centros de Ginemed para garantizar la seguridad de los pacientes y del propio equipo de profesionales?
Por Dr. Pascual Sánchez Martín. Última actualización: 17/03/2020

Como en todos los lugares con afluencia de publico, hemos tenido que llevar a cabo una serie de medidas para extremar la precaución.

Hemos aumentando el número de consultas por videoconferencia para resolver dudas, dar resultados y en definitiva aquellos casos que no se existe la presencia física del paciente.

En los casos en los que el paciente deba acudir a la inclina para realizar algún tipo de prueba presencial, lo harán de forma segura ya que hemos reducido el numero de consultas por hora para que los pacientes no tengan que esperar.

En las consultas siempre hemos mantenido las normas de seguridad al no dar la mano y mantener una distancia prudencial entre las personas. También disponemos de aerosoles para que las pacientes puedan desinfectarse las manos y hemos eliminado los objetos, como revistas, que puedan servir como vehículo de trasmisión del virus.

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Una vez que una persona está infectada por coronavirus, ¿Cómo puede afectar al embarazo?
Por Dr. Pascual Sánchez Martín. Última actualización: 17/03/2020

A dia de hoy podemos decir que no ha habido ningun caso de trasmisión del virus de la madre a los fetos. Además, tampoco existe trasmisión a traves de la leche materna. Por lo que este virus no puede producir malformaciones a danar al bebé.

Además tampoco se ha encontrado este virus en óvulos, embriones, semen o fluidos sexuales. Afortunadamente, esta es una enfermedad respiratoria y no de transmisión sexual.

Además, todos los estudios que nos llegan desde China acerca de madres embarazadas son muy esperanzadores. Cabe recordar que esta enfermedad tiene mas de 80.000 pacientes en China y ellos están publicando datos al respecto. Entre sus investigaciones podemos destacar que no se ha vito que las embarazadas presenten mayor riesgo o gravedad ante el COVID-19

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