Estudio completo pero siguen los fallos de implantacion

Buenos días,
El pasado día 19 me hice la segunda transferencia de un embrión euploide y otra vez, negativo.
La primera solo íbamos con los estudios básicos y sabiendo que tenía una trompa obstruida y la otra prácticamente también (el paso del líquido fue con mucha presión), como salió mal, decidimos hacer todo el estudio antes de continuar: trombofilias adquiridas y hereditarias, HLA-C y KIR, citoquinas, ANAS, celiaquía, anticuerpos antitiroideos, transglutaminasa, etc., ventana de implantación, microbiota, biopsia para ver si había endometritis, y una chorrada de analítica con homocisteína, glucosa, insulina, Androstendiona, hidroxiprogesterona, prolactina, TSH, vitamina D, B12, ácido fólico… De las cuales sacamos Factor XIII de la coagulación y TSH en 3,5, por lo que me pautan heparina, adiro, dexametasona y luego prednisona, metformina, Eutirox, Methyl B e Isovorin y aun así… ¡NEGATIVO!
Lo único que se me ocurre es hacerme una histeroscopia para ver si hay algo que no están viendo en eco y una biopsia de NK y analítica de NK. ¿Pero no sé si podría hacer alguna otra prueba? ¿Alguien me puede ayudar, por favor? Es que si con esto tampoco me sale positiva la siguiente, ya sí que no sé qué más hacer…
Muchas gracias

Hola @Susana89T, no sé qué te dirán las demás compañeras, pero yo creo que SÍ tienes cosas por hacer; no nos hablas de haberte hecho una histeroscopia quirúrgica (que pueda ver el útero por dentro), ni hablas de las NK en útero (solo en sangre). Realizar el DGP a los embriones también ayuda mucho para no someterte a una transferencia de un embrión que no sea viable.

Tampoco nos hablas sobre tu pareja, porque a veces nos centramos tanto en nosotras que nos olvidamos que ellos también pueden hacerse un test de fragmentación de ADN.

Ya ves que hay mucho por hacer todavía. Lo importante es no dar un paso sin tener todo bien estudiado, y más cuando los fallos de implantación se repiten.

@Susana89T, has hablado de que tienes una trompa obstruida y la otra casi también. No sé si te han dicho por qué: ¿infección? ¿Tal vez la endometriosis? Pero si se dilata y se llena de líquido puede convertirse en un hidrosalpinx, por eso y para tu caso, sería importante que te hicieran una ecografía 3D (no nos dices si te la han hecho).

En la histeroscopia quirúrgica te observan el útero y si tienes algún pólipo o adherencias por la endometriosis, etc., te actúan directamente, solucionando el problema. Sinceramente, con lo que cuentas del problema en la trompa que has tenido, tal vez sería lo primero que solicitaría, pero no descartes las NK uterinas y por supuesto el Test de fragmentación.

Es oro ese embrión euploide que tienes.

¡Ánimo!

No sé por qué no se ha publicado lo que había puesto…
Decía que esa es la cosa @Xisca, que nadie me ha dado un porqué de mis trompas. En la Seguridad Social me dijeron que no se podía saber, que igual había nacido así. Cuando pasé a la FIV, empecé a estudiar sobre todo esto y vi que podía ser por nacimiento, infección, hidrosalpinx o endometriosis. Lo consulté con la gine y me dijo que si fuera hidrosalpinx, la imagen de las trompas sería como una salchicha y que, además, con tanta eco y con la estimulación de la punción lo habrían visto… Por esto ya lo dejé estar, entendí que no tenía mayor relevancia con lo que me había dicho y no me hice la histeroscopia.

Ecos 3D no sé si me he hecho, la verdad… Igual no, solo me han hecho las propias de revisión antes y después de punción/transferencia. ¡Tomo nota!

Voy a hacer lo que me recomiendas: eco 3D, histero, NK (sangre y biopsia) y en el siguiente ciclo con fragmentación.

Muchas gracias por ayudarme, me siento mucho más tranquila después de hablar contigo. Siento que, habiendo opción de seguir haciendo pruebas y optimizando, hay esperanza todavía, no está todo perdido, y que llegará nuestro milagrito ❤️

Mucho ánimo @Susana89T, aquí estamos para ayudarnos y sé la ansiedad que pasamos, por eso que a veces dejen mensajes en moderación me resulta bastante frustrante.

Perdona que incida en el tema de la histeroscopia, asegúrate que te hacen la quirúrgica (para que puedan actuar en ese momento) y no la diagnóstica.

Un abrazo

Hola Susana89T,

En primer lugar, siento muchísimo ese resultado negativo en tu segunda transferencia embrionaria.

En relación a las pruebas que se realizan para el estudio de los fallos de implantación, te recomiendo pinchar en este enlace para conocer toda la información en detalle: ¿Qué estudios se hacen en casos de fallos de implantación recurrentes?

¡Mucho ánimo!
Un saludo.

¡Hola, @Xisca! ¿Cómo estás? No sé si me recuerdas, jeje, ya por aquí otra vez… ¡Mañana, tercera transferencia! ¡A ver si esta vez sí! ☺️

Estos tres meses han dado para mucho: nueva punción para preserva con buenísimos resultados (20 maduros) e hicimos la histeroscopia, inmunofenotipo y NK, todo correcto. Así que toca confiar en que las dos anteriores solo ha sido pura estadística y mala suerte, ¡ya no hay nada más que hacer! ¡Ojalá no tener que usar a los nuevos gorditos, solo para un segundo hijo! ¡Ay, ojalá! Jeje.

La verdad que mi actitud también ha cambiado mucho; lo estoy viviendo desde la tranquilidad, sin estar con el tema todo el día en la cabeza, sin obsesión. ¡Que sea lo que tenga que ser! No podemos hacer más y, en ese aspecto, con la consciencia bien tranquila.

Un abrazo muy fuerte y gracias por ayudarme cuando más bajita estaba. La anterior beta fue un golpe muy duro.

Hola…

Los embriones son euploides, estaban todos biopsiados y, como no… tercera fallida. Tengo la beta el viernes, pero no aguantaba más y hoy me ha salido el test negativo. Ahora sí que ya no sé qué hacer… está visto que no tenemos suerte. Ni mi médica sabe ya qué decirnos… Respondo muy bien a la estimulación, consigo embriones de calidad y todas las pruebas salen bien, a priori, o al menos que se sepa, no hay nada que imposibilite que me quede embarazada, pero no me quedo embarazada… no entiendo nada…

No podemos continuar con esto, tenemos que parar y en unos meses ver si nos recuperamos un poco económica y emocionalmente.

¡Hola, @Susana89T!

Imagino que ya te has planteado que el problema puede estar en esa «trompa obstruida», ¿verdad? ¿Te han mirado por dentro para ver qué le pasa?

¿Te hicieron la histeroscopia con biopsia inmunohistoquímica (CD138)? Eso también suele dar información de si hay inflamación.

Dices que las NK dieron bien, pero ¿te hicieron las de sangre y/o las del útero?

Acabo de alucinar… Revisando mis resultados, la prueba que me hicieron no sale en ningún sitio el marcador cd138… Así que, por lo visto, me miraron la ventana, la microbiota y que no había patógenos, pero no miraron si había endometritis crónica, ni ahí, ni en la histeroscopia, supongo que al no ver inflamación no cogieron muestras… ¡estoy alucinando! Ya he escrito a mi gine del seguro para que me haga ella esa biopsia a ver.
Flipando estoy ahora mismo, @xisca, ¿cómo puede ser que con lo que llevo pagado no se les haya ocurrido hacerme esa prueba? ¡Que llevo dos punciones y tres embriones euploides tirados a la basura! Madre mía… ¡Ojalá salga positivo ese marcador, tendré la sensación de que he tirado el dinero, pero explicaría todo!
¡Mil gracias!

Hola, @Susana89T, no solo el marcador CD138, las NK uterinas míratelas también.

Fíjate que este hilo pusiste lo de «Estudio completo» en marzo, pero ¿te das cuenta lo poco que se sabe acerca de «lo completo» que puede llegar a ser un estudio de fallo de implantación?

Que tenga que estar la paciente «solicitando» lo que necesita es lo más triste, no solo por el precio económico que al final se puede considerar «un gasto», pero el gasto emocional y psicológico… ¡Ese sí que no tiene precio!

Un abrazo.

Hola Susana. Siento mucho el recorrido que llevas, este camino es muy, muy duro.

He estado leyendo tu historia y tienes muchas, muchas, muchas pruebas hechas, no me parece normal que tres embriones euploides te hayan dado fallo de implantación. Yo pienso que la obstrucción de las trompas sí está teniendo que ver con lo que te está pasando, porque otra explicación, salvo que el CD138 te diera positivo, no le encuentro.

No sé quién te vio el tema trompas, pero no estaría mal ir a otro sitio especializado en RA y pedir otra opinión.

Mucho ánimo, bonita.