Oligospermia y leucocitosis. ¿Qué hacemos?

Hola a todo el equipo:

Les agradecería nos ayudaran a valorar un poco mejor este resultado. Y por favor, si pudieran también responder a nuestras dudas… Por lo que vemos, no es un resultado ideal, por eso nos gustaría saber si es posible logar un embarazo y si la calidad se puede mejorar dejando de fumar y de beber ocasionalmente. También si pudieran explicarnos la presencia de leucocitos y si es necesario ir al médico de cabecera para que lo valore, por si es a causa de una infección (¿podría ser de orina?).

A pesar de que el número de espermatozoides por ml sea inferior (10,5 millones), al ser el número de espermatozoides total 79,8 millones (el doble del mínimo que serían 40 millones), ¿significa esto que compensa y estaría considerado como un recuento normal apto para lograr un embarazo? Es lo que me ha parecido entender por otro lado a pesar de no llegar a los 15 millones por ml como recomienda la OMS… Y también al ser el volumen del eyaculado tan alto, casi 4 veces más del mínimo ¿podría esto ser también un buen signo de fertilidad?

¡Gracias!

Muchas gracias y un cordial saludo

Edad del paciente 34 años.

Análisis Resultado Valores de referencia Desviación

ESPERMIOGRAMA

EXAMEN FISICO

Volumen eyaculado . . . . . . . . . . . . . . . 7,60 ml Superior a 2.0 ml
pH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8,0 ( 7,00 – 8,00 ) [ *]
Color . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . NORMAL
Aspecto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . NORMAL
VISCOSIDAD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . NORMAL
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EXAMEN CITOMORFOLOGICO
Número de espermatozoides por ml . . . . 10,5 millones Superior a 20 millones/ml.
Número de espermatozoides total . . . . . 79,8 millones
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MOTILIDAD
Formas móviles grado +++ . . . . . . . . . 40 % Superior al 30%.
Formas móviles grado ++ . . . . . . . . . . 10 %
Formas móviles grado + . . . . . . . . . . . . 5 %
Formas inmóviles . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 %
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VITALIDAD
Formas vivas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60 %
Formas muertas . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 %
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EXAMEN DEL FROTIS
Formas ovales o normales . . . . . . . . . . 94 % Superior al 30%.
Formas anormales . . . . . . . . . . . . . . . . 6 %
Macrocéfalos . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0 %
Microcéfalos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 %
Bicéfalos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0 %
Amorfas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 %
Tapering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 %
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ANOMALIAS DE:
Pieza intermedia . . . . . . . . . . . . . . . . . 0 %
Restos citoplasmáticos . . . . . . . . . . . . 0 %
Cabezas sueltas . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 %

ESPERMIOGRAMA

Células de la espermiogénesis . . . . . . 0 %
Leucocitos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 %
Epiteliales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 %

Hola Ccarmen,

En primer lugar, puesto que el volumen de semen es bastante elevado, sí que es posible considerar el recuento total de espermatozoides en la muestra y, por tanto, se descartaría la oligospermia. En cuanto a lo de beber y fumar, efectivamente, es posible recuperar una concentración normal de espermatozoides siguiendo buenos hábitos de vida, cuidando la alimentación y evitando sustancias nocivas.

Por otra parte, la presencia de leucocitos en el semen podría indicar una infección bacteriana de las vías seminales. Te recomiendo acudir al médico para poder llevar un tratamiento con antibióticos.

Puesto que resto de parámetros seminales presentan valores por encima del límite de referencia de la OMS, no habría problemas para conseguir un embarazo natural una vez se haya curado la leucocitosis.

Puedes seguir leyendo sobre esto en el siguiente enlace: La leucospermia y su tratamiento.

Espero haberte ayudado.

Un saludo

Muchas gracias. Nos has ayudado mucho. En un principio en el laboratorio nos dijeron eso, que parecía oligospermia, pero por aquí leí lo del volumen total que es casi el doble del mínimo y por eso me entraron dudas. Se verá el motivo de la leucocitosis y dependiendo de la bacteria, pues tendremos que tratarnos los 2. Comprendo que estos meses que llevamos intentándolo, al tener leucospermia, ¿las posiblidades se reducen o imposiblitan directamente el conseguir embarazo?
Muchas gracias de nuevo.