Paso de oligoastenozoospermia a azoospermia

Buenas.
Soy un chico de 34 años y quería comentaros mi caso, a ver si vosotr@s me podéis dar alguna otra información o consejo. Mis antecedentes es que tuve testículos en ascensión y me operaron a los 12 años.

1.- Hace un año exacto hice dos seminogramas a petición de un médico y salió oligoastenozoospermia severa con los siguientes datos:
2.- 3 millones espematozoides totales. 1 millon por mililitro. 95% inmóviles y 5% de movilidad intermedia. FSH y testosterona correctos. Me hacen cultivos y dan bien. Doples testicular y bien.
3.- Nos mandan al centro de reproducción asistida de mi comunidad y me vuelven a hacer dos seminogramas (4 meses después de los anteriores), dando los mismos resultados. ME mandan al urólogo para intentar mejorar.
4.- El urólogo me manda un tratamiento de Pentoxifilina, Tamoxifeno y Vitaminas con Omega3 (Seidiferty)
5.- Durante ese verano, en un clínica privada nos somenten a ICSI, con trasferencia de 2 embriones de clase C, pero en la beta sale negativa.
6.- 4 meses después de iniciar el tratamiento del urólogo (3 de septiembre de este año) me hago seminograma y doy azoospermia. Es decir, la cosa ha empeorado.
7.- El médico de la privada me dice desde el principio que dejara el tamoxifeno, no lo recomendaba. Lo dejo tras conocer el seminograma anterior.
8.- Desde que empezé esto hace un año, cada vez he ido sintiendo más agobio y estrés (me han diagnosticado ansiedad pero no toma nada por ahora).

Ahora en la Segurida Social me dicen que es imposible ICSI, que a IA con donación. A la privada voy dentro de poco a ver que me dicen.

Ahora mis dudas son:
¿Valdría de algo hacer una biopsia?
¿El tamoxifeno puede ser el causante del empeoramiento?
Lo médicos no le dan importancia a mi estrés y ansiedad ¿Podría mi estado actual empeorar el semen?

Muchas de antemano,
Juan.

Hola, Juan:

El tamoxifeno es un antiestrógeno que puede mejorar la calidad seminal, pero no todos los especialistas están a favor por los efectos secundarios que puede conllevar. Sin embargo, utilizándolo durante un corto periodo de tiempo sí que se ha comprobado que puede mejor la calidad del semen. El estrés y la ansiedad pueden afectar a la calidad seminal emperándola, así que te voy a dejar un post a continuación con información muy completa sobre la azoospermia para que observes que dependiendo del tipo de azoospermia las posibilidades de embarazo serán mayores o menores y se podrá hacer biopsia para ello o no. Echa un vistazo y para cualquier duda aquí estamos: ¿Qué es la azoospermia? – Causas, diagnóstico y tratamiento.

Un saludo.

La azoospermia es una de las causas de la infertilidad masculina. La azoospermia se establece mediante el análisis del eyaculado (espermograma).

Distinga entre azoospermia no obstructiva (secretora), en la que no se forman espermatozoides en los testículos, y azoospermia obstructiva (excretora), en la que los espermatozoides no ingresan al eyaculado debido a la obstrucción de los conductos deferentes. También es posible la azoospermia combinada, asociada simultáneamente con hipofunción testicular y alteración de la permeabilidad de los conductos deferentes. La azoospermia obstructiva (infertilidad excretora) responde significativamente mejor al tratamiento.

Los factores de riesgo de la azoospermia son trastornos genéticos, efectos tóxicos (que incluyen alcohol, sustancias químicas, exposición a la radiación), enfermedades inflamatorias de los órganos genitales que conducen a alteración de la permeabilidad de los conductos deferentes, hipotermia y deficiencia de vitaminas.