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    agustinrc

    ¡Buenas tardes!

    Me gustaría saber si me podrían ayudar a entender los resultados de mi test de TUNEL. Desde, ya, muchísimas gracias.

    A continuación, los resultados:

    MORFOLOGIA ESPERMATICA-CRITERIO OMS 2010-KRUGER
    Método: Coloración de Papanicolau
    Formas normales : 1 % 4-44%
    Formas normales totales : 2.438.000
    SWIM UP
    Concentracion espermatozoides/ml : 50.000.000
    Progresivos rápidos : 100 %

    ESPERMOGRAMA COMPLETO
    Volumen : 4.6 ml 1.5-6.8 ml
    Viscosidad : Lig.aumentada
    Turbidez : Normal
    pH : 8 > 7.2
    Color : Blanquecino
    Otros : –
    EXAMEN MICROSCOPICO
    Concentracion/ml : 53.000.000 15-210 mil/ml
    Concentracion Total : 243.800.000 39-800 millones
    Concentracion Total Progresivos : 114.586.000
    Móviles totales : 54 % 40-78%
    Progresivos : 47 % 40+-5%
    No Progresivos : 7 %
    Vitalidad : 58 % 50 – 91%
    Celulas redondas/ml : 400.000 0-2 mill/ml
    Peroxidasa Positiva : 10 %
    Macrofagos : 2 %
    Celulas epiteliales : Escasas
    Piocitos : No
    Hematies : No
    Aglutinación : No

    DETERMINACION DE FRAGMENTACIÓN DEL DNA
    INTEGRIDAD CROMATÍNICA EN MUESTRA DE SEMEN
    Nº Espermatozoides Analizados: 500
    Espermatozoides Tunel Positivo: 160
    Indice de Fragmentación de DNA (IFD): 32 % Valor Normal: <20%
    Comentarios: Se obtuvo un IFD superior al valor normal, es decir, la muestra  presenta un número incrementado de espermatozoides apoptóticos.
    Método: Técnica de TUNEL colorimétrico
    Fundamento del método: Medida bioquímica directa in situ, de las rupturas de las cadenas del DNA genómico, en espermatozoides que presentan apoptosis o DNA fragmentado. Se determina la
    incorporación de nucleótidos marcados, al extremo 3′ terminal, por acción de la deoxynucleotidiltransferasa (TdT). Se evalúan 500 espermatozoides. Se determina el Indice de Fragmentación de DNA (IFD) como el porcentaje de espermatozoides TUNEL positivo sobre el total analizado.

    21/09/2015 a las 22:52
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  2. avatar
    Ara Cantillo Nieves
    Especialista en reproducción asistida

    Hola Agustinrc:

    Los resultados del test de TUNEL indican un porcentaje de espermatozoides con el ADN fragmentado superior al límite normal. El fundamento de esta técnica diagnóstica se basa en la incorporación de nucleótidos marcados con fluorescencia en los “huecos” o roturas que presentan las cadenas de ADN del núcleo de los espermatozoides. Al visualizar los espermatozoides en el microscopio, aquellos que presentan fluorescencia, tienen el ADN fragmentado, mientras que los que no se han marcado, lo tienen intacto. Un valor de 32% en el índice de fragmentación está asociado a problemas para lograr el embarazo y baja tasa de fecundación e implantación en las técnicas de reproducción asistida.

    Por otro lado, la morfología espermática refiere solamente un 1% de espermatozoides con formas normales, por lo que de entrada el tratamiento recomendado es la fecundación in vitro con microinyección intracitoplasmática (ICSI). Al presentar también la fragmentación alterada, es recomendable recurrir a las columnas de anexina antes de utilizar la muestra para fecundar los ovocitos.

    Los espermatozoides con el ADN fragmentado que entran en apoptosis presentan una molécula en su membrana que permite filtrar la muestra al pasarla por las columnas de anexina. De esta forma, los espermatozoides dañados quedan retenidos y solamente pasan aquellos con el ADN intacto. Esta fracción de la muestra será la utilizada en el tratamiento de fecundación in vitro.

    Espero haber resuelto tus dudas.

    Un saludo.

    22/09/2015 a las 9:43
    Responder

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