CRA Barcelona responde a nuestros lectores
El síndrome antifosfolípido (SAF) es una condición autoinmune en que la paciente presenta diferentes tipos de anticuerpos (generalmente, anticoagulante lúpico, anticardiolipina, y anti-β2-glicoproteína I). Existen diferentes tipos de perfiles de SAF en función del tipo de anticuerpos que presente la paciente, el origen de esos anticuerpos y el perfil inmunológico del mismo, entre otras, y es el conjunto de todo ello lo que determina el riesgo y la tasa de éxito de embarazo de cada paciente.
Es importante que si tienes SAF y buscas embarazo consultes en una unidad de inmunología especializada en fertilidad, ya que es esencial hacer una valoración individualizada de cada caso para determinar que perfil de SAF tienes y valorar si necesitas algún tratamiento para reducir tu riesgo de complicaciones a la hora de conseguirlo y también una vez hayas logrado la gestación debido al mayor riesgo de pérdida recurrente del embarazo, preeclampsia, restricción del crecimiento intrauterino, trombosis materna y muerte fetal, entre otras.
Con un diagnóstico adecuado y tratamiento (habitualmente con heparina y ácido acetilsalicílico en los casos indicados), muchas mujeres con SAF consiguen embarazos evolutivos y recién nacidos sanos.
En casos de fallo recurrente de implantación (FRI), es importante ver a l@s pacient@s con una visión global e individualizada para detectar posibles causas de este suceso y adaptar los tratamientos que ofreceremos en cada caso.
Los estudios más importantes y que con más frecuencia realizaremos en casos de FRI son la evaluación anatómica, los estudios genéticos, la evaluación de la receptividad endometrial, la evaluación inmunológica y el estudio extendido del factor masculino.
No, no existe un riesgo aumentado de embarazo ectópico para mujeres afectas de trombofilias (ya sean hereditarias o adquiridas). Su riesgo es el mismo que el una mujer sin esta alteración (que es de aproximadamente de entre un 1.5-5.5% de todos los embarazos por FIV según las últimas guías).
