Duda sobre un seminograma

Buenos días y antes que nada muchas gracias por anticipado.
Hace unos días mi pareja se hizo un seminograma y los resultados fueron los siguientes:
COLOR – Blanquecino
VOLUMEN – 4,1 ml
PH 8
VISCOSIDAD normal
CONCENTRACIÓN 22,4 millones / ml
Nº TOTAL DE ESPERMATOZOIDES. 91,84 millones
% ESPERMATOZOIDES CON MOVILIDAD PROGRESIVA (RAPIDOS + MEDIOS) (30 %+ 25 %)
ESPERMATOZOIDES VIVOS 40 %
ESPERMATOZOIDES MUERTOS 60 %
% ESPERMATOZOIDES NORMALES 40 %

Me preocupa el dato de ESPERMATIZOIDES MUERTOS, el resto de valores creo que entran dentro de la normalidad y me gustaría saber si alguien me puede ayudar a interpretar los resultados en conjunto y dentro de lo difícil que es quedarse embarazada, si veis que es factible poder conseguirlo sin recurrir en principio a la reproducción asistida

Mil gracias a quien pueda responder..

Hola fer5791,

La mayoría de valores seminales aquí indicados están dentro de la normalidad, excepto la vitalidad espermática. La Organización Mundial de la Salud (OMS) elaboró una actualización del Manual para el análisis de muestras seminales en 2021 constituyendo la sexta edición, pero lo más habitual es que se siga teniendo en cuenta los criterios del 2010 de la quinta edición.

Teniendo en cuenta esto, una muestra de semen debería contener al menos un 58% de espermatozoides vivos. De no ser así, la muestra seminal sería diagnosticada de necrozoospermia, es decir, si contiene más de 42% de espermatozoides muertos en el eyaculado.

Las causas de la necroospermia pueden ser puntuales como por el estrés o la administración de ciertos fármacos o por causas permanentes. Te recomiendo visitar el siguiente artículo para leer más información en profundidad: Espermatozoides con necrospermia: definición, causas y tratamiento.

En cualquier caso, si una muestra seminal contiene una gran cantidad de espermatozoides muertos y se debe a una causa permanente, el embarazo natural es posible pero será más complicado. Por ello, la opción reproductiva recomendada en estos pacientes con necrozoospermia que no logran un embarazo suele ser la fecundación in vitro (FIV) porque tiene más posibilidad de éxito. Por tanto, lo primero será determinar la causas de esa necrozoospermia y, en base a ello, establecer la mejor opción reproductiva.

En caso de tener que recurrir a un centro de fertilidad y necesitar ayuda para seleccionar una clínica, te invito a conocer la Guía de Fertilidad. Se trata de una herramienta gratuita a través de la cual recibirás un listado de centros que mejor se adaptan a ti y a tus necesidades junto con presupuestos detallados, consejos útiles, etc.

Espero haberte ayudado.
Un saludo.

Buenas tardes, aprovecho el foro para hacer una consulta en relación al mismo tema.
Mi pareja y yo (33 y 31 años respectivamente) estamos actualmente buscando un embarazo desde hace casi dos años. Hubo una gestación, que finalizó en aborto diferido a las 13 semanas de gestación hace aproximadamente 6 meses.
Actualmente hemos acudido a la consulta de esterilidad de nuestro centro de referencia.
En mi caso el resultado de las pruebas ha sido normal, excepto una prolactina en reposo 30min de 27,30 ng/mL. Con una prolactina postprecipitación de 19,48 ng/ml. Una AMH de 1,94 ng/mL.

En el caso de mi pareja, ha salido alterado el seminograma:

Espécimen: Semen
Seminograma
Días de abstinencia 4 días 2 – 7
Obtencion de la muestra 8:50 h
Comienzo del estudio 8:53 h
Proceso Febril No
Tratamiento Amoxicilina
Aspecto Normal
Volumen 4,00 mL
Color 0
Licuefación total 0
Viscosidad 0
pH 7,5
Aglutinación Negativo
Agregación Negativa
Concentración espermatozoides 16,13 millón/mL
Recuento total 64,52 millones
Vitalidad (% vivos) 45
Movilidad Progresiva 4 %
Movilidad no progresiva 17 %
Movilidad Total 21 %
Inmóviles 79 %
Espermatozoides normales 2 %
Espermatozoides anormales 98 %
Cabeza 42 %
Pieza intermedia 38 %
Cola 18 %
Leucocitos 0,00 millón/mL
Gotas citoplasmáticas 0 %
Células germinales inmaduras 0
Células de tránsito vesical 0,00 millón/mL

Buenos días, ¿me podrán decir si los valores del seminograma de mi marido son correctos?

Volumen.1.9
VISCOSIDAD 4.MM
COLOR Y ASPECTO.BLANCO_GRISACEO
PH.7.7

RECUENTO DE ESPERMATOZOIDES 193.MILL/,ML
TOTAL EYACULADO 367MILL/EY

MOVILIDAD TOTAL.59%
TRANSLATIVO RÁPIDO 10%
TRANSLATIVO LENTO 32%
TRANSLATIVO INSITU 17%
INMÓVILES 41%

TEST DE ESOINA
ESPERMATOZOIDES INMOVILES VIVOS 86%
ESPERMATOZOIDES INMOVILES MUERTOS 14%

ELEMENTOS AGREGADOS
CELULAS REDONDAS.0,4 MIL
LEUCOCITOS 0,1 MIL
HEMATIES 0.0
PIOCITOS.0,0
TRICHONOMAS VAGINALIS NO SE OBSERVA

MORFOLOGÍA DE KRUGER
FORMAS NORMALES 10%
FORMAS ANORMALES 90%
DEFECTOS DE CABEZA 60%
DEFECTOS DE CUELLOS 2%
DEFECTOS DE COLA 16%
DEFECTOS COMBINADOS 12%

PROCEDIMIENTO DE CAPACITACIÓN ESPERMÁTICA
TECNICA PERCOLL (TEST DIAGNÓSTICO)
VALORES POST PROCEDIMIENTO
VOLUMEN USADO 1,0ML
VOLUMEN RECUPERADO 0.5 ML
CONCENTRACIÓN RECUPERADA 74 MILL/ML
MOVILIDAD G3 FINAL 66%
CONCENTRACIÓN GE FINAL 48 MILL/ML

TEST DE SOBREVIDA
RESULTADOS A LAS 24 HS DE INCUBACIÓN
A 37 GRADOS Y 5% DE CQ2:19%VIVOS Y MOVILES

EXAMEN MICROBIOLÓGICO DE SEMEN (ESPERMOCULTIVO)
EXAMEN MICOLOGICO (NO SE OBSERVA DESARROLLO)
EXAMEN BACTERIOLÓGICO (A LA COLORACIÓN DE GRAM)
NO SE OBSERVAN GÉRMENES
CULTIVO EN MEDIOS COMUNES Y ESPECIALES TRANSCURRIDAS 48 HS DE INCUBACIÓN NO SE OBSERVA DESARROLLO DE GÉRMENES

Desde ya, muchas gracias si son muy amables de ayudarme. Saludos.