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La probabilidad de gestación tanto de manera natural y espontánea como por fecundación in vitro (FIV) en mujeres con endometriosis puede verse reducida. Sin embargo, no es posible confirmar una afectación negativamente sobre la probabilidad de nacido vivo.
Dependerá del protocolo de estimulación ovárica a seguir y según las características de cada paciente. De manera general, en un protocolo largo de estimulación ovárica habrá que administrase unas 27-29 inyecciones.
En cambio, si se lleva a cabo un protocolo corto de estimulación ovárica, el número de inyecciones será de 20-22 aproximadamente.
El moco cervical es producido por las glándulas mucosas presentes en el cuello del útero. Debido a que la producción de dichas glándulas se encuentra bajo la influencia de las hormonas ováricas, las características del moco se modificarán a lo largo del ciclo ovárico. Además de las variaciones hormonales del ciclo, el moco cervical puede ser un indicador que ayuda a la paciente y al ginecólogo a conocer o sospechar alguna anormalidad.
Las variaciones en sus características como el olor y el color permiten sospechar la colonización por distintas bacterias. La modificación del moco cervical a un color marrón, café u oscuro, siempre indica la presencia de sangre en escasa cantidad.
Cuando la sangre está presente en la vagina, en escasa cantidad, se produce una interacción entre los gérmenes habituales de este órgano y los componentes de la sangre, fundamentalmente la hemoglobina. A medida que pasa el tiempo el color rojo intenso de la sangre se va modificando, tornándose cada vez más oscuro.
La presencia de un moco cervical oscuro fuera de los episodios considerados fisiológicos debería despertar en la mujer, la inquietud por consultar a su ginecólogo para que valore la necesidad o no de estudiar y la conducta a seguir.
Principalmente, el tratamiento de la azoospermia es decir, se la ausencia de espermatozoides en el fluido seminal, dependerá de la causa.
En caso de ser una azoospermia obstructiva, el tratamiento será extraer espermatozoides del epidídimo o del testículo mediante técnicas quirúrgicas. Si existe una causa genética para esta azoospermia obstructiva, habrá que llevar a cabo un consejo genético.
En cambio, si es una azoospermia secretora, puede ser necesaria la administración subcutánea de FSH, corrección de los niveles de prolactina, etc.
El embarazo es un proceso de constantes cambios fisiológicos en el cuerpo de la mujer. Estos cambios son consecuencia de la adaptación que debe realizar el organismo para lograr, con éxito, el crecimiento y desarrollo del feto intraútero.
Dichos cambios comienzan al poco tiempo de haberse producido la implantación y pueden manifestarse incluso desde antes de la Beta HCG positiva.
El dispositivo intrauterino (DIU) es un método anticonceptivo que después de haberlo extraído no debería dar lugar a problemas de fertilidad. La mayoría de los estudios y la práctica clínica así lo evidencian.
Existe una mínima posibilidad de que el DIU sea un factor de riesgo para que una infección genital baja (aquellas infecciones que se desarrollan en vagina y/o cérvix) pueda ascender hacia la cavidad uterina, a las trompas de Falopio y eventualmente a la cavidad abdominal. De ahí la importancia de realizar los controles periódicos del DIU y de acudir al ginecólogo si apareciese algún tipo de síntoma que pudiese estar relacionado con el mismo.
Sí. En manos cualificadas se puede emplear la vía de abordaje laparoscópica para extirpar miomas uterinos subserosos e intramurales.
Sin embargo, los miomas que más se relacionan con problemas reproductivos son los submucosos, los cuales se extirpan mediante la histeroscopia.
Los dos términos están relacionados con la patología del cuello del útero.
La colposcopia es una técnica diagnóstica que consiste en examinar con un microscopio el cuello del útero tras haberle aplicado distintos colorantes y tinciones. De esta manera se puede localizar la existencia de una lesión en concreto y biopsiarla, para así tener un diagnóstico certero.
La conización es un tratamiento quirúrgico para lesiones premalignas diagnosticadas en el cuello del útero. Se trata de la exéresis o extirpación de márgenes de toda la zona alterada del cuello uterino, la cual ha sido diagnosticada previamente mediante colposcopia.
En embarazos conseguidos con transferencia de embriones congelados, su ginecólogo calculará con exactitud las semanas de embarazo, pudiendo no coincidir con el tiempo transcurrido desde la fecha de su última menstruación. En este caso, el especialista asigna una fecha de última regla teórica.
De esta forma, si la congelación se lleva a cabo en día 5 de desarrollo, el día de la transferencia sería el día 19 del ciclo (14+5), fijando la fecha de última regla 19 días antes de la transferencia. Por ello, las semanas de embarazo de contarían a partir de este día.
Por otro lado, si los embriones tuviesen 3 días de desarrollo, el día de la transferencia se consideraría el día 17 del ciclo (14+3).
La FIV se emplea con éxito en todo tipo de alteraciones de los espermatozoides. En pacientes con teratozoospermia se pueden emplear técnicas de selección espermática como ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) o Inyección Intracitoplásmica de Espermatozoides; PICSI (Physiological Intracytoplasmic Sperm Injection) o ICSI fisiológica, en la cual se seleccionan los espermatozoides maduros, descartando los inmaduros; MACS (Magnetic Activated Cell Sorting) o Clasificación de Células Magnéticamente Marcadas, que permite seleccionar los espermatozoides sanos y óptimos que no iniciaron el proceso de apoptosis o muerte celular programada.
Los espermatozoides que pasan este estricto proceso de selección son los que tienen una mayor capacidad de fecundar al ovocito y de generar un embrión de una mejor calidad, lo cual puede traducirse en una tasa de embarazo mayor. Es decir, con la selección espermática se optimiza el procedimiento de fecundación in vitro, no dejando al azar la selección del espermatozoide.
