Las técnicas de reproducción asistida pueden requerir el uso de anestesia en alguno de sus procedimientos. En concreto, el uso de anestesia para realizar la punción folicular puede causar cierta inquietud y preocupación a la mujer.
No obstante, la anestesia hace que la punción folicular sea una intervención más cómoda e indolora para la mujer, además de mejorar su seguridad.
Generalmente, el tipo de anestesia elegido durante la punción folicular es la sedación, lo que permite que la paciente abandone la clínica de fertilidad pocas horas después de la intervención.
A continuación tienes un índice con los 8 puntos que vamos a tratar en este artículo.
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Uso de anestesia para la punción ovárica
La punción folicular u ovárica es el procedimiento por el cual se aspiran los óvulos que se encuentran en el interior de los folículos en el ovario.
En un proceso de fecundación in vitro (FIV), la punción ovárica es necesaria para poder obtener los ovocitos y fecundarlos posteriormente en el laboratorio. No obstante, también se realiza esta intervención para la recuperación de los óvulos en las donantes y en los tratamientos de preservación de la fertilidad femenina.
En cualquier caso, se trata de una intervención quirúrgica sencilla, que se realiza después de una estimulación ovárica con un tratamiento hormonal. De este modo, se favorece el desarrollo de un mayor número de folículos, con el objetivo de obtener un número adecuado de ovocitos en la punción.
La punción ovárica se lleva a cabo en quirófano, por vía vaginal y de manera guiada por ultrasonido (ecografía). Pese a que es una cirugía sencilla y de corta duración, puede ocasionar molestias y dolor a la mujer. Por ello, la punción folicular se realiza bajo tratamiento anestésico.
No obstante, entre los beneficios de utilizar anestesia para la punción folicular, además de la comodidad de la mujer, también se encuentra su seguridad. Al aplicar la anestesia se consigue la inmovilidad de la paciente, lo cual facilita el trabajo al ginecólogo y evita posibles complicaciones (como la punción vascular o el daño a órganos pélvicos).
Si quieres leer más información sobre la punción folicular, puedes hacerlo en este artículo: ¿En qué consiste la punción folicular de un proceso de FIV?
Tipo de anestesia durante la punción folicular
Generalmente, el tipo de anestesia empleada para evitar las molestias a la mujer durante la punción folicular es la sedación profunda, por vía endovenosa. La mujer permanece dormida y se encuentra monitorizada. El anestesista estará presente en el quirófano durante todo el procedimiento.
Dependiendo del grado de ansiedad y nervios de la paciente, el grado de sedación será mayor o menor, personalizando siempre los niveles en función de la carga ovocitaria y la situación física de cada paciente.
El tiempo de duración del efecto de la anestesia también se ajustará en cada situación, pero suele ser de unos 15-20 minutos aproximadamente (lo necesario para realizar la punción).
Tras finalizar la punción, la paciente vuelve a la habitación de recuperación siendo totalmente consciente y con la analgesia adecuada. Posteriormente, beberá agua o zumo y, si su cuerpo tolera bien esta primera ingesta de alimento, recibirá el alta.
Si tras la punción la mujer siente más dolor del habitual, se le administrarán analgésicos endovenosos. No obstante, lo más común es que las pequeñas molestias pasen con un analgésico convencional.
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Recomendaciones para la anestesia en la punción
Durante las diferentes visitas al centro de fertilidad a las que acude la paciente o donante, esta debe recibir información detallada sobre la sedación. Se debe explicar en qué consiste el proceso, aclarar cualquier duda y realizar un cuestionario para evaluar su estado de salud, hábitos tóxicos, antecedentes quirúrgicos y posibles patologías.
Es fundamental que la mujer informe sinceramente de cualquier enfermedad o situación especial que pueda afectar o tener relación con la anestesia, así como del consumo de medicamentos que puedan interaccionar o afectar a la dosis de anestesia aplicada. De esta manera los anestesiólogos valorarán si la paciente puede o no recibir anestesia y en qué grado.
Por ello, la principal recomendación siempre será atender a las indicaciones del equipo de profesionales del centro de reproducción asistida elegido. Ellos son los que mejor conocen la situación particular de la mujer y sus necesidades.
No obstante, entre las recomendaciones generales, se encuentra:
- Comentar detalladamente al especialista si la mujer tiene alguna patología o toma alguna medicación.
- Ayunar las 6-8 horas previas, sin comer ni beber, para evitar posibles riesgos.
- Acudir acompañada, ya que después de la punción puede haber cierta desorientación por la sedación.
Tras la punción, la mujer permanecerá unas 2 horas aproximadamente en el centro de reproducción asistida. En este periodo se le ofrecerá agua o zumo y, tras comprobar que se encuentra bien, podrá irse a casa. Sin embargo, lo recomendable es que haga reposo y no realice esfuerzos durante ese día.
Vídeo sobre la anestesia en reproducción asistida
Silvia Azaña, embrióloga de Reproducción Asistida ORG, nos resume en este vídeo el uso de la anestesia para la punción folicular de las técnicas de reproducción asistida.
Tal y como nos cuenta Silvia en el vídeo:
Pese a que (la punción folicular) es una cirugía sencilla y de corta duración, puede ocasionar molestias y dolor a la mujer. Por ello, la punción folicular se realiza bajo tratamiento anestésico.
Preguntas de los usuarios
¿Se recomienda cancelar la punción ovárica si hay fiebre durante el proceso?
Si la paciente presenta cualquier otro síntoma que no relacionemos directamente como efecto secundario de la propia medicación del tratamiento, como podría ser fiebre por encima de 37,5ºC, tenemos que evaluar el contexto en profundidad
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¿Se puede hacer la punción folicular sin anestesia?
Lo cierto es que sí se podría hacer la punción ovárica sin el uso de anestesia, lo que reduciría costes y tiempo. Sin embargo, se trata de un procedimiento doloroso para la mujer, ya que requiere puncionar la pared vaginal y la cápsula ovárica. Por ello, generalmente se realiza con sedación.
Además, si la mujer se mueve durante la intervención debido al dolor, al ginecólogo le resulta más complicado realizar la punción, que puede ser menos eficiente y puede conllevar más riesgos como el daño a estructuras u órganos cercanos.
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¿Cuáles son los efectos secundarios de la sedación para la punción folicular?
Entre los efectos secundarios que puede notar la mujer tras la sedación que el anestesista administra durante la punción folicular se incluye:
- Mareo o desorientación.
- Dolor de cabeza.
- Cansancio.
- Somnolencia.
- Malestar.
- Náuseas.
Los riesgos y complicaciones más graves de la sedación no son frecuentes, por lo que se considera un procedimiento seguro.
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¿Qué beneficio tiene la sedación durante la punción ovárica?
La punción ovárica es una intervención quirúrgica sencilla que se realiza para la obtención de los ovocitos en algunas técnicas de reproducción asistida. Es un procedimiento breve, pero puede resultar molesto y doloroso para la paciente. Por ello, la anestesia hará que la intervención sea más cómoda para la mujer.
Además, la sedación y la inmovilidad de la paciente evitan posibles complicaciones, como la punción de vasos sanguíneos u órganos pélvicos cercanos.
Lecturas recomendadas
En este artículo hemos mencionado que antes de la punción folicular se realiza una estimulación ovárica. Si quieres obtener más información acerca de este tratamiento hormonal, puedes visitar este enlace: ¿Qué es la estimulación ovárica? - Proceso, medicamentos y síntomas
Por otro lado, si estás interesada en conocer más acerca de la fecundación in vitro (FIV), te recomendamos leer este artículo: La fecundación in vitro (FIV) - ¿Qué es y cuál es su precio?
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Bibliografía
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Gilboa D, Seidman L, Kimiagarov P, Noni A, Doron R, Seidman DS. Why do women choose to undergo oocyte aspiration without sedation or analgesia? Reprod Fertil. 2021 Apr 16;2(2):89-94. (Ver)
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Preguntas de los usuarios: '¿Se recomienda cancelar la punción ovárica si hay fiebre durante el proceso?', '¿Por qué se emplea anestesia para la punción ovárica?', '¿Qué tipo de anestesia se usa durante la punción folicular?', '¿Qué recomendaciones hay para la anestesia de la punción ovárica?', '¿Se puede hacer la punción folicular sin anestesia?', '¿Cuáles son los efectos secundarios de la sedación para la punción folicular?' y '¿Qué beneficio tiene la sedación durante la punción ovárica?'.
Autores y colaboradores
Más sobre Dra. Carolina González Arboleya
A mí la verdad es que me da un poco de respeto eso de la anestesia, pero todo sea por cumplir ese deseo de ser madre que puede con todo. Es lo que me da más ánimo. Supongo que se pasará rápido si son solo 20 minutos…
Buenos días Luz,
Efectivamente, la punción ovárica es un procedimiento bastante sencillo y rápido que dura, como media, unos 15-20 minutos y solo permanecerás dormida durante el tiempo que dura el procedimiento. Luego, te trasladarán a una habitación de recuperación, ya consciente, y te proporcionarán agua o zumo para ver si toleras bien la ingesta. Tras comprobar que todo va bien, podrás irte a casa poco tiempo después.
¡Muchísimo ánimo! ¡Que todo vaya muy bien!
¿En una inseminación artificial se necesita anestesia en algún momento?
Buenos días Vitoria,
No, la inseminación artificial no requiere de punción folicular u ovárica, ya que la fecundación ocurre dentro del cuerpo de la mujer y no es necesario recuperar los ovocitos para fecundarlos en el laboratorio (como sí ocurre en la fecundación in vitro).
Por otro lado, el propio proceso de inseminación es muy sencillo e indoloro y solo consiste en introducir una fina cánula por el cuello del útero, para depositar los espermatozoides en la cavidad uterina.
Puedes leer mucha más información acerca de la inseminación artificial en este artículo: La inseminación artificial (IA): ¿Qué es y cuál es su precio?
¡Espero haberte ayudado!