La búsqueda de soluciones para frenar la caída del cabello es una preocupación muy común, pero algunos tratamientos podrían tener un coste oculto para la capacidad reproductiva.
Una reciente y detallada investigación llevada a cabo por los autores Young Jae Kim, Seoung Ryeol Lee y Young Dong Yu, pertenecientes al Department of Urology (CHA Bundang Medical Center, CHA University School of Medicine, Seongnam) y al Department of Andrology (Fertility Center of CHA Bundang Medical Center, Seongnam), ha encendido las alarmas al revelar que el uso prolongado de medicamentos como la dutasterida puede generar problemas persistentes de fertilidad.
A continuación tienes un índice con los 7 puntos que vamos a tratar en este artículo.
Alopecia y fertilidad
La dutasterida es un fármaco ampliamente conocido y recetado para tratar la alopecia androgenética, la causa más común de pérdida de cabello en varones. Su mecanismo de acción consiste en inhibir la enzima responsable de transformar la testosterona en dihidrotestosterona (DHT), frenando así la caída capilar.
El estudio analizó a 200 hombres jóvenes (de entre 28 a 39 años) que consumían una dosis diaria de 0,5 mg de dutasterida. El objetivo era entender qué ocurre con el esperma cuando se toma este medicamento durante distintos periodos de tiempo. Se dividió a los participantes en grupos según la duración de su tratamiento: menos de 6 meses, entre 6 y 12 meses, de 13 a 18 meses, de 19 a 24 meses y más de 24 meses.
Efectos negativos en el semen
Los resultados de las pruebas seminales mostraron alteraciones significativas a medida que el uso de la dutasterida se prolongaba. Aunque parámetros como la concentración y la forma de los espermatozoides (morfología) no sufrieron cambios alarmantes, sí se detectaron otras alteraciones seminales:
- Disminución del volumen seminal: la cantidad total de semen expulsado se redujo considerablemente con el tiempo de uso del fármaco.
- Pérdida de movilidad espermática: la capacidad de los espermatozoides para moverse adecuadamente (tanto su movilidad total como la progresiva) empeoró según los meses de tratamiento.
Estos cambios explican por qué muchos pacientes pueden enfrentar dificultades a la hora de buscar descendencia de forma natural mientras intentan mantener su salud capilar.
¿Cuándo el daño es irreversible?
La parte más reveladora del estudio fue observar qué ocurría cuando los pacientes dejaban de tomar la medicación durante 6 meses. Todos los grupos mostraron una cierta recuperación tras abandonar las pastillas. Sin embargo, la investigación determinó que existe una "línea roja" o punto de no retorno.
Se establecieron dos tiempos de corte críticos de tratamiento continuo con dutasterida que provocarían daños persistentes, incluso medio año después de haber interrumpido el tratamiento:
- A los 17,8 meses: el deterioro en el volumen del semen se vuelve un problema persistente.
- A los 20,3 meses: la reducción en la movilidad de los espermatozoides tiende a convertirse en una condición constante.
Esto significa que los hombres que consumen dutasterida durante casi un año y medio o más se exponen a problemas a largo plazo que no se solucionan simplemente con dejar de tomar la pastilla, sino que siguen presentes 6 meses después.
Recomendaciones para futuros padres
A raíz de estos descubrimientos científicos, los expertos hacen un llamamiento a la cautela. Es fundamental que los hombres jóvenes que están tomando o planean tomar dutasterida para la alopecia y que también desean tener hijos en el futuro reciban una monitorización estricta.
Se aconseja realizar análisis de semen regulares para detectar a tiempo cualquier caída en los valores y suspender la medicación mucho antes de cruzar los umbrales de daño irreversible.
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Bibliografía
Kim YJ, Lee SR, Yu YD. Long-term use of dutasteride to treat androgenic alopecia in young men may lead to persistent abnormalities in semen parameters. Clin Exp Reprod Med. 2025 Dec;52(4):376-385. doi: 10.5653/cerm.2024.07675. Epub 2025 Mar 21. PMID: 40114308; PMCID: PMC12682408. (Ver)
