El embarazo anembrionado o anembrionario, también conocido como huevo huero, es una de las causas de aborto espontáneo que ocurre de manera muy frecuente. Alrededor del 50% de pérdidas del embarazo durante el primer trimestre se asocia a este problema, el cual puede ocurrir incluso antes de saber la mujer que está embarazada.
Normalmente, la causa principal de este tipo de embarazo es la presencia de alteraciones a nivel genético en los gametos, ya sea en el óvulo, en el espermatozoide o en ambos. Esto provoca que, pese a producirse la fecundación, el desarrollo embrionario se detenga.
A continuación tienes un índice con los 9 puntos que vamos a tratar en este artículo.
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¿Qué es el embarazo anembrionado?
El huevo huero es un embarazo clínicamente reconocido, en el que se observa un saco gestacional vacío sin señales de que exista un embrión en su interior.
El óvulo ha sido fecundado por el espermatozoide, y tras implantarse en la cavidad uterina, hay un desarrollo anormal en el que únicamente da lugar al saco gestacional. En palabras más simples: es como si fuera un embarazo sin bebé.
Desarrollo embrionario normal
Tras producirse la fecundación entre el óvulo y el espermatozoide se forma un embrión que multiplica sus células hasta llegar al estadio de blastocisto, el cual tiene una capa periférica de células que conforman el trofoectodermo, y un pequeño conglomerado de células llamada masa celular interna.
Una vez el blastocisto se ha implantado en el útero, el trofoectodermo dará lugar a la placenta, y la masa celular interna a los discos embrionarios que formarán el feto. Es el proceso conocido como gastrulación.
Si quieres saber más en detalle sobre el desarrollo temprano del embrión, puedes entrar en este artículo: La gastrulación.
¿Por qué se produce el embarazo anembrionado?
Cuando las células de los discos embrionarios no se desarrollan correctamente, no se da inicio a la especialización de las células y formación de los tejidos, y se produce lo que se conoce como huevo huero.
De esta forma, las capas celulares que forman la bolsa gestacional siguen creciendo por un tiempo indeterminado y secretan gonadotropina coriónica humana (hCG). Por eso, el test de gestación seguirá siendo positivo en ausencia del embrión.
En el 80% de los casos, las causas del embarazo anembrionado son las alteraciones cromosómicas en el óvulo y/o espermatozoides, que generan un error en la codificación de la fecundación y la detención precoz del desarrollo embrionario.
Otra de las causas es la división anómala del embrión después de la fecundación.
¿Cuándo se detecta?
El diagnóstico se realiza por ecografía, donde se observa el saco gestacional vacío. Ésta debe repetirse a la semana siguiente para confirmar si el embrión se ha formado o no, y si hay latido cardiaco.
El diagnóstico del embarazo puede realizarse en diferentes etapas. Si en ninguna de éstas se localiza el embrión, nos encontramos con un embarazo anembriónico:
- El saco gestacional es la primera estructura que puede ser visible por ecografía transvaginal en la cuarta y quinta semana de gestación.
- La vesícula vitelina es una estructura proveniente del embrión que se puede observar en el interior del saco gestacional por ecografía transvaginal 2-3 días después de visualizarse éste.
- Entre la semana 7 y 12 de embarazo es posible escuchar el latido cardiaco del feto con una ecografía de ultrasonidos, también llamada eco-doppler.
- Finalmente, la visualización de la vesícula vitelina por ecografía pélvica de ultrasonido confirma definitivamente que hay embarazo.
Además de la ecografía, se comprobará la ausencia de síntomas de embarazo y el nivel de las hormonas para realizar un diagnóstico definitivo. Si éste empieza a disminuir significa que el embarazo ha sido interrumpido.
En el embarazo anembrionado, el test beta HCG da positivo porque esta hormona es producida por las capas celulares del saco gestacional, aunque no haya embrión.
Consecuencias y tratamiento
La principal consecuencia para la paciente es la pérdida del embarazo, ya sea por:
- Aborto natural, produciéndose la expulsión y sangrado vaginal.
- Legrado después del diagnóstico por ecografía.
Una vez que se ha comprobado la ausencia de estructuras embrionarias, no tiene sentido que el saco gestacional vacío permanezca en el interior del útero de la mujer, pues las células degeneran y las sustancias tóxicas que producen pueden dar lugar a serias alteraciones en la salud. El aborto es, por tanto, la única solución posible para estas pacientes, con el consecuente estudio genético del producto extraído.
Es posible que la mujer no sepa que ha tenido un embarazo anembrionado, ya que se produce el aborto, pero puede confundirse con la menstruación.
¿Se puede repetir dos veces seguidas?
El hecho de que el embarazo anembrionario se haya padecido una vez no significa que haya riesgo de que vuelva a ocurrir en el futuro, ni que la mujer presente problemas de fertilidad.
Un aborto de estas características, si se presenta con una evolución normal, no tiene implicaciones reproductivas futuras. La paciente podrá quedarse embarazada sin ningún problema tras recibir el tratamiento oportuno que requiera su caso concreto.
En caso de que fuera recurrente y se repitiera varias veces de manera consecutiva, convendría llevar a cabo un estudio genético en la pareja para determinar la causa que impide el desarrollo embrionario.
La primera visita al ginecólogo es muy importante y no puedes cometer ningún error. Hacer las preguntas correctas desde el principio, te ayudará a tener el control y la seguridad que necesitas en tu tratamiento.
Si accedes a nuestra guía Fertilidad con Cabeza podrás encontrar las 12 + 1 preguntas que debes hacer.
Preguntas de los usuarios
¿Es lo mismo embarazo molar que embarazo anembrionario?
No es lo mismo. Una gestación anembrionada es una gestación en la cual se produce el saco gestacional, la placenta, pero no se desarrolla el embrión. Este tipo de embarazo se suele diagnosticar a las 6-7 semanas de gestación. En ocasiones, los embarazos anembrionarios se manifiestan por sangrado, pero en la gran mayoría no dan síntomas, y se diagnostica al hacer la ecografía del primer trimestre.
Es en este momento ecográfico donde se encuentra un saco gestacional, un trofoblasto, pero no se identifica ningún embrión. El tratamiento suele ser un legrado farmacológico o quirúrgico.
En cambio, la enfermedad molar es una tumoración de la placenta. En este tipo de gestación tampoco se identifica el embrión y se produce un crecimiento no controlado de la placenta. Los síntomas suelen ser sangrado, en algunos casos expulsión por la vagina de tejido molar (racimos de uva), y por sintomatología muy importante de náuseas o vómitos, debido a que la hormona del embarazo se eleva desmesuradamente.
¿Cuánto dura el embarazo anembrionado?
El aborto espontáneo puede producirse durante el primer trimestre de gestación, ya sea en la semana 12, o antes de que la mujer sepa que está embarazada, en la semana 5 o 6.
¿Cuáles son los síntomas de un embarazo anembrionado?
Al inicio pueden sentirse los síntomas típicos de un embarazo normal: cansancio, náuseas y molestias en los pechos. Cuando el nivel de las hormonas baja, estos síntomas disminuyen y aparecen los relacionados con el aborto: dolor pélvico y sangrado vaginal en aumento.
En cualquier caso, si existe alguna sospecha de un posible embarazo anembrionado, lo mejor será visitar al ginecólogo para que evalúe mediante una ecografía si todo está evolucionando correctamente.
¿Es posible tener un embarazo anembrionado tras una FIV?
Desgraciadamente sí, puede ocurrir en embarazos naturales y en los conseguidos con una técnica de reproducción asistida. De hecho, es en estos casos cuando se detecta el huevo huero en la semana 6 o 7, al realizarse la ecografía transvaginal.
¿Se puede predecir un embarazo anembrionado?
Aunque es muy difícil predecirlo, existe un aumento en la frecuencia de abortos espontáneos con la edad materna, sobre todo a partir de los 40 años. El embarazo anembrionado también se ha asociado con niveles bajos de ácido fólico y vitamina B o K en la mujer.
¿Puede tener lugar un huevo huero sin sangrado?
Es posible que antes de que se produzca el aborto no haya ningún manchado ni sangrado. Pero finalmente tiene que haber un sangrado que se produce con el aborto, ya sea de manera natural o inducido.
¿Cuándo se puede producir un nuevo embarazo después de un embarazo anembrionario?
La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda esperar 6 meses antes de intentar concebir de nuevo. Sin embargo, hay médicos que consideran seguro intentar un nuevo embarazo después de dos ciclos menstruales.
¿Puedo tener un test de embarazo positivo si tengo un huevo huero?
La respuesta es sí. Aquellas mujeres que sufran un embarazo anembrionado pueden obtener un resultado positivo en la prueba de embarazo. Además, durante el primer trimestre de gestación, la mujer podrá presentar síntomas como náuseas, cansancio, vómitos, es decir, los síntomas habituales al inicio del embarazo.
Pese a que no existe embrión dentro del saco embrionario, las células de la placenta siguen produciendo hormona hCG. Como consecuencia de la existencia de esta hormona, el test de embarazo sigue saliendo positivo.
Lectura recomendada
Si quieres saber otros tipos de aborto espontáneo y sus causas, aparte del comentado en este post, puedes consultar el siguiente artículo: Tipos de aborto espontáneo.
Para saber más sobre desarrollo embrionario y los cambios que se producen en la madre y el feto, puedes visitar el siguiente enlace: Embarazo mes a mes.
Hemos hablado de la ecografía como técnica de diagnóstico del embarazo. Aquí puedes obtener más información sobre ella: Ecografía fetal.
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Bibliografía
Kim C, Barnard S, Neilson JP, Hickey M, Vazquez JC, Dou L. Medical treatments for incomplete miscarriage. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jan 31;1:CD007223. (ver)
Khalid Chaudhry, Dawood Tafti, Marco A. Siccardi. Anembryonic Pregnancy. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan. 2021 Sep 25. (ver)
Regan L, Braude PR, Trembath PL. Influence of past reproductive performance on risk of spontaneous abortion. BMJ. 1989 Aug 26;299(6698):541-5. (ver)
Preguntas de los usuarios: '¿Es lo mismo embarazo molar que embarazo anembrionario?', '¿Cuánto dura el embarazo anembrionado?', '¿Cuáles son los síntomas de un embarazo anembrionado?', '¿Es posible tener un embarazo anembrionado tras una FIV?', '¿Se puede predecir un embarazo anembrionado?', '¿Puede tener lugar un huevo huero sin sangrado?', '¿Cuándo se puede producir un nuevo embarazo después de un embarazo anembrionario?' y '¿Puedo tener un test de embarazo positivo si tengo un huevo huero?'.
Hola buen día
¿Por qué se produce un embarazo anembrionario después de una transferencia de un embrión tipo 3AB de día 6?
¿Es posible que vuelva a pasar?
De todos mis embriones fue el único de buena calidad
Gracias
Hola Caro31,
Entre las causas más frecuentes de los embarazos anembrionarios se encuentran las alteraciones cromosómicas en los gametos (óvulos y/o espermatozoides), así como alteraciones en la división del embrión tras la fecundación.
¡Mucho ánimo!
Un saludo.
Y esto es común con aun con embriones estudiados y de buena calidad?
Gracias por su respuesta?
Hola, ¿qué tal? Quisiera saber qué tiempo debo esperar para embarazarme de nuevo, tuve un embarazo anembrionario y el 23 de septiembre me realizaron un ameu y estoy teniendo mi primera menstruación, bajándome bastante sangre con coágulos. Quisiera saber si tengo probabilidad de embarazarme nuevamente y qué tiempo debo esperar para hacerlo. Cabe destacar que era mi primer embarazo.
Buenos días Maybelineth,
En principio, haber tenido un embarazo anembrionado no indica que se vaya a volver a repetir en un futuro, ni que haya problemas de fertilidad.
En cuanto al tiempo que debes esperar para intentar quedarte embarazada de nuevo, te recomiendo que consultes al especialista que está llevando tu caso, ya que él es quien mejor conoce tu caso particular.
Espero haberte ayudado.
Un saludo.
Mi mujer tuvo un embarazo anembrionario hace dos años. y ahora está otra vez embarazada. ¿Puede volver a ocurrir? Gracias de antemano.
Hola Joan,
Que tu mujer haya tenido un embarazo anembrionario no quiere decir que tenga riesgo de sufrir otro ahora. Este tipo de abortos no suele tener implicaciones en la fertilidad o en el deseo reproductivo futuro.
Si vuelve a ocurrir, sería conveniente realizar un estudio genético para conocer el motivo que impide el desarrollo del embrión.
Espero haberte ayudado.
Un saludo.
Hola, he tenido unos leves sangrados y estoy en la semana 8 de embarazo. ¿Puede ser un aborto anembrionado? Gracias.
Hola Carlota Bueno,
El aborto anembrionado puede producirse durante todo el primer trimestre de gestación, es decir hasta la semana 12.
Te recomiendo que visites a tu médico para salir de dudas. Él te realizará una ecografía donde se observará si el saco gestacional está vacío.
Espero haberte ayudado.
Un saludo.