Un seminograma o espermiograma es un estudio que se lleva a cabo en el hombre y cuyo objetivo es analizar la calidad del semen. La finalidad principal de este análisis es valorar la capacidad reproductiva del varón.
Se trata de una prueba de fertilidad masculina sencilla cuyo coste varía en función de los parámetros del semen analizados y de la clínica de reproducción asistida o laboratorio donde se lleve a cabo. Además, se pueden realizar otras pruebas complementarias para valorar la calidad del semen que incrementarían su precio considerablemente.
En el siguiente vídeo, la embrióloga Silvia Azaña nos habla del coste del análisis del semen y de las pruebas complementarias para evaluar la calidad seminal. No obstante, luego puedes profundizar con más detalle leyendo el artículo.
A continuación tienes un índice con todos los puntos que vamos a tratar en este artículo.
Un seminograma básico o general es un análisis del semen donde se determinan parámetros como:
En la actualidad, el precio medio de este tipo de análisis básico del semen se encuentra entre los 50 y los 170 euros . Sin embargo, el coste de un seminograma puede variar de una clínica a otra y en función de las pruebas que incluya.
En algunos casos, el espermiograma va acompañado de otras pruebas de fertilidad masculina como son la exploración física del pene y testículos, pruebas genéticas como el cariotipo, etc. Todos estos análisis complementarios aumentarían el coste del seminograma.
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Además, lo más habitual es que el informe del seminograma incluya la visita para la valoración de los resultados. No obstante, esto no siempre es así y el precio de la prueba se puede ver incrementado también.
El recuento de espermatozoides móviles (REM) es un tipo de análisis que permite el estudio de la calidad seminal una vez superado el proceso de capacitación espermática. Por este motivo, su precio es más elevado, ya que combina un análisis básico del semen (volumen, concentración, viscosidad, etc.) con la valoración de la calidad seminal tras la capacitación.
La capacitación del semen o capacitación espermática es un proceso por el cual los espermatozoides adquieren la capacidad para fecundar al óvulo. Cuando una muestra de semen va a ser utilizada en un tratamiento de reproducción asistida (fecundación in vitro o inseminación artificial), siempre va a ser sometida a capacitación.
Si se realiza el seminograma REM en un varón se permite obtener información más detallada sobre la calidad seminal del mismo y dar un mejor diagnóstico. Esto es de gran importancia si el hombre va a ser sometido a un tratamiento reproductivo.
El precio del seminograma REM varía entre los 120 y los 250 euros, en función de la clínica de fertilidad o del laboratorio donde se lleve a cabo. Además, va a depender de si incluye únicamente el informe de los resultados o también la interpretación de los mismos por parte del especialista.
Si quieres más información sobre el análisis REM te recomendamos consultar el siguiente artículo: seminograma REM.
En una muestra de semen se puede llevar a cabo otras pruebas complementarias como el estudio de la fragmentación del ADN espermático o el FISH en los espermatozoides. De este modo, se obtendrá un análisis específico y resultados más fiables de la muestra espermática.
Se trata de un test que evalúa la integridad del material genético presente en el semen. Para ello, se analizan las posibles roturas o lesiones en las cadenas de ADN de los espermatozoides.
La fragmentación del ADN espermático es una causa muy común de infertilidad masculina, ya que puede provocar dificultad para conseguir el embarazo incluso presentando valores normales de los parámetros del semen.
El estudio de la fragmentación del ADN espermático está indicado en los siguientes casos:
El precio aproximado del test de la fragmentación del ADN espermático se encuentra entre 150-250 euros.
La hibridación in situ fluorescente (FISH) es una técnica citogenética clásica basada en el estudio del ADN de los espermatozoides. Utiliza sondas fluorescentes que se unen de forma específica a cromosomas determinados. Su finalidad es observar el porcentaje de espermatozoides que presentan una dotación cromosómica anormal y valorar si superan o no los límites considerados normales.
El paciente debe recoger una muestra de semen igual que para un seminograma, es decir, con unos días de abstinencia (de 3 a 5 días) y el laboratorio se encarga de su procesamiento.
El precio del FISH en los espermatozoides variará en función de la clínica, pero suele rondar los 200 euros.
Una de las dudas más frecuentes en los pacientes es si es posible evitar este coste a través de la sanidad pública o de las mutuas de salud.
La Seguridad Social cubre el seminograma, pero existen ciertos requisitos. Para que te deriven a la unidad de reproducción asistida y te soliciten esta prueba, generalmente debe existir una sospecha de infertilidad clínica (haber estado buscando el embarazo durante al menos 12 meses sin éxito mediante relaciones sexuales regulares sin protección). El principal inconveniente de esta vía son las listas de espera, que dependiendo de la Comunidad Autónoma, pueden retrasar el diagnóstico varios meses.
En cuanto al seguro de salud privado, es muy probable que el análisis de semen básico esté cubierto por la póliza, o al menos cuente con un precio especial o copago reducido. Sin embargo, esto dependerá de las coberturas exactas del seguro médico contratado.
No obstante, cabe destacar que hay clínicas privadas de fertilidad que prefieren repetir el seminograma ellos mismos pese a que los pacientes aporten esta prueba realizada en otro laboratorio, ya sea de un laboratorio privado, de la seguridad social o del seguro.
El coste del análisis del semen o de un seminograma puede variar en función de donde se realice, pero lo habitual es que oscile alrededor de los 50 euros el análisis más básico. Sin embargo, si el seminograma incluye un estudio del recuento de espermatozoides móviles (REM) o cualquier otra técnica complementaria, su precio ascenderá.
En el siguiente vídeo, nuestra embrióloga Silvia Azaña nos da una explicación más detallada:
En el seminograma se evalúan parámetros marcoscópicos como el volumen de eyaculado, el pH, la viscosidad y parámetros microscópicos como la concentración, la movilidad, la morfología, la vitalidad espermática, etc.
Sin embargo, en la actualidad, algunos centros de reproducción asistida han incluido en sus seminogramas estudios más avanzados. Esto significa que también tendrán en cuenta parámetros como la apoptosis o la fragmentación del ADN espermático.
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El seminograma básico es aquel en el que se analiza la calidad espermática sin pasar previamente por ningún proceso de capacitación. En este caso, la muestra de semen es obtenida por eyaculación y se analizan diferentes parámetro seminales como el volumen, el pH, la movilidad, la concentración, etc.
Si a este estudio, se le añade también la capacitación espermática y se lleva a cabo un conteo de espermatozoides móviles tras la misma, entonces ya pasaría a ser un seminograma REM.
Un seminograma básico es un estudio de la calidad del semen que incluye normalmente los parámetros macroscópicos como el volumen, viscosidad, pH o color. Además, comprende parámetros microscópicos como la movilidad, vitalidad, morfología o número de espermatozoides por mL de eyaculado.
Sí, por supuesto que es necesario tener un periodo de abstinencia para un seminograma REM.
El recuento de espermatozoides móviles (REM) es un tipo de análisis que permite el estudio de la calidad seminal una vez superado el proceso de capacitación espermática. Se trata de la combinación de un análisis básico del semen (volumen, concentración, viscosidad, etc.) con la valoración de la calidad seminal tras la capacitación.
Esta prueba consiste en un análisis del semen tras superar el proceso de capacitación. Por tanto, se trata de un seminograma más específico que proporciona resultados más fiables.
Si quieres obtener más información, te recomendamos visitar el siguiente vídeo de nuestra embrióloga Silvia Azaña:
El análisis de la fragmentación del ADN espermático se puede llevar a cabo mediante diferentes técnicas, tales como análisis TUNEL, Cometa, SCD o citometría de flujo.
Si deseas obtener más información sobre ello, te recomendamos que sigas leyendo en el siguiente artículo: Fragmentación del ADN espermático y su implicación en la fertilidad.
Hemos hablado acerca del periodo de abstinencia que se debe tener para realizar una prueba complementaria de FISH en los espermatozoides. Si deseas obtener más información sobre ello, puedes leer el artículo ¿Cómo afecta la abstinencia sexual en la calidad del esperma?
Además, si quieres tener más información sobre cuáles son los valores normales que se obtienen en un seminograma, te recomendamos que accedas al siguiente enlace: ¿Cómo se interpretan los resultados del seminograma y sus valores?
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Abo El-Khair, SM, Gaballah, MA, Abdel-Gawad, MM, Ismail, SRM, Elsamanoudy, AZ. Spermatozoal Fractalkine Signaling Pathway Is Upregulated in Subclinical Varicocele Patients with Normal Seminogram and Low-Level Leucospermia. Adv Urol. 2017 Dec 2017:5674237. doi: 10.1155/2017/5674237 (Ver)
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