Un seminograma o espermiograma es un estudio que se lleva a cabo en el hombre y cuyo objetivo es analizar la calidad del semen. La finalidad principal de este análisis es valorar la capacidad reproductiva del varón.
Se trata de una prueba de fertilidad masculina sencilla cuyo coste varía en función de los parámetros del semen analizados y de la clínica de reproducción asistida o laboratorio donde se lleve a cabo. Además, se pueden realizar otras pruebas complementarias para valorar la calidad del semen que incrementarían su precio considerablemente.
En el siguiente vídeo, la embrióloga Silvia Azaña nos habla del coste del análisis del semen y de las pruebas complementarias para evaluar la calidad seminal. No obstante, luego puedes profundizar con más detalle leyendo el artículo.
A continuación tienes un índice con los 9 puntos que vamos a tratar en este artículo.
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¿En qué consiste un seminograma básico?
Un seminograma básico o general es un análisis del semen donde se determinan parámetros como:
- Análisis de color.
- Análisis de pH.
- Volumen de semen.
- Estudio de viscosidad.
- Estudio de movilidad y vitalidad de los espermatozoides.
- Morfología de espermatozoides.
- Recuento de espermatozoides por mililitro.
- Valoración de la cantidad de espermatozoides.
En la actualidad, el precio medio de este tipo de análisis básico del semen se encuentra entre los 50 y los 170 euros . Sin embargo, el coste de un seminograma puede variar de una clínica a otra y en función de las pruebas que incluya.
En algunos casos, el espermiograma va acompañado de otras pruebas de fertilidad masculina como son la exploración física del pene y testículos, pruebas genéticas como el cariotipo, etc. Todos estos análisis complementarios aumentarían el coste del seminograma.
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Además, lo más habitual es que el informe del seminograma incluya la visita para la valoración de los resultados. No obstante, esto no siempre es así y el precio de la prueba se puede ver incrementado también.
Espermiograma + REM
El recuento de espermatozoides móviles (REM) es un tipo de análisis que permite el estudio de la calidad seminal una vez superado el proceso de capacitación espermática. Por este motivo, su precio es más elevado, ya que combina un análisis básico del semen (volumen, concentración, viscosidad, etc.) con la valoración de la calidad seminal tras la capacitación.
La capacitación del semen o capacitación espermática es un proceso por el cual los espermatozoides adquieren la capacidad para fecundar al óvulo. Cuando una muestra de semen va a ser utilizada en un tratamiento de reproducción asistida (fecundación in vitro o inseminación artificial), siempre va a ser sometida a capacitación.
Si se realiza el seminograma REM en un varón se permite obtener información más detallada sobre la calidad seminal del mismo y dar un mejor diagnóstico. Esto es de gran importancia si el hombre va a ser sometido a un tratamiento reproductivo.
El precio del seminograma REM varía entre los 120 y los 250 euros, en función de la clínica de fertilidad o del laboratorio donde se lleve a cabo. Además, va a depender de si incluye únicamente el informe de los resultados o también la interpretación de los mismos por parte del especialista.
Si quieres más información sobre el análisis REM te recomendamos consultar el siguiente artículo: seminograma REM.
Pruebas complementarias
En una muestra de semen se puede llevar a cabo otras pruebas complementarias como el estudio de la fragmentación del ADN espermático o el FISH en los espermatozoides. De este modo, se obtendrá un análisis específico y resultados más fiables de la muestra espermática.
Fragmentación del ADN espermático
Se trata de un test que evalúa la integridad del material genético presente en el semen. Para ello, se analizan las posibles roturas o lesiones en las cadenas de ADN de los espermatozoides.
La fragmentación del ADN espermático es una causa muy común de infertilidad masculina, ya que puede provocar dificultad para conseguir el embarazo incluso presentando valores normales de los parámetros del semen.
El estudio de la fragmentación del ADN espermático está indicado en los siguientes casos:
- Infertilidad de causa desconocida.
- Fallos en repetidas técnicas de reproducción asistida.
- Abortos de repetición.
- Varicocele.
- Mala calidad embrionaria.
El precio aproximado del test de la fragmentación del ADN espermático se encuentra entre 150-250 euros.
FISH de los espermatozoides
La hibridación in situ fluorescente (FISH) es una técnica citogenética clásica basada en el estudio del ADN de los espermatozoides. Utiliza sondas fluorescentes que se unen de forma específica a cromosomas determinados. Su finalidad es observar el porcentaje de espermatozoides que presentan una dotación cromosómica anormal y valorar si superan o no los límites considerados normales.
El paciente debe recoger una muestra de semen igual que para un seminograma, es decir, con unos días de abstinencia (de 3 a 5 días) y el laboratorio se encarga de su procesamiento.
El precio del FISH en los espermatozoides variará en función de la clínica, pero suele rondar los 200 euros.
¿Cubre la Seguridad Social el coste del seminograma?
Una de las dudas más frecuentes en los pacientes es si es posible evitar este coste a través de la sanidad pública o de las mutuas de salud.
La Seguridad Social cubre el seminograma, pero existen ciertos requisitos. Para que te deriven a la unidad de reproducción asistida y te soliciten esta prueba, generalmente debe existir una sospecha de infertilidad clínica (haber estado buscando el embarazo durante al menos 12 meses sin éxito mediante relaciones sexuales regulares sin protección). El principal inconveniente de esta vía son las listas de espera, que dependiendo de la Comunidad Autónoma, pueden retrasar el diagnóstico varios meses.
En cuanto al seguro de salud privado, es muy probable que el análisis de semen básico esté cubierto por la póliza, o al menos cuente con un precio especial o copago reducido. Sin embargo, esto dependerá de las coberturas exactas del seguro médico contratado.
No obstante, cabe destacar que hay clínicas privadas de fertilidad que prefieren repetir el seminograma ellos mismos pese a que los pacientes aporten esta prueba realizada en otro laboratorio, ya sea de un laboratorio privado, de la seguridad social o del seguro.
Preguntas de los usuarios
¿Cuánto cuesta un estudio de seminograma?
El coste del análisis del semen o de un seminograma puede variar en función de donde se realice, pero lo habitual es que oscile alrededor de los 50 euros el análisis más básico. Sin embargo, si el seminograma incluye un estudio del recuento de espermatozoides móviles (REM) o cualquier otra técnica complementaria, su precio ascenderá.
En el siguiente vídeo, nuestra embrióloga Silvia Azaña nos da una explicación más detallada:
¿Qué pruebas incluye un seminograma completo?
En el seminograma se evalúan parámetros marcoscópicos como el volumen de eyaculado, el pH, la viscosidad y parámetros microscópicos como la concentración, la movilidad, la morfología, la vitalidad espermática, etc.
Sin embargo, en la actualidad, algunos centros de reproducción asistida han incluido en sus seminogramas estudios más avanzados. Esto significa que también tendrán en cuenta parámetros como la apoptosis o la fragmentación del ADN espermático.
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¿Qué diferencias hay entre el REM y el seminograma?
El seminograma básico es aquel en el que se analiza la calidad espermática sin pasar previamente por ningún proceso de capacitación. En este caso, la muestra de semen es obtenida por eyaculación y se analizan diferentes parámetro seminales como el volumen, el pH, la movilidad, la concentración, etc.
Si a este estudio, se le añade también la capacitación espermática y se lleva a cabo un conteo de espermatozoides móviles tras la misma, entonces ya pasaría a ser un seminograma REM.
¿Qué incluye un seminograma básico?
Un seminograma básico es un estudio de la calidad del semen que incluye normalmente los parámetros macroscópicos como el volumen, viscosidad, pH o color. Además, comprende parámetros microscópicos como la movilidad, vitalidad, morfología o número de espermatozoides por mL de eyaculado.
¿Es necesario tener periodo de abstinencia para someterse a un seminograma-REM?
Sí, por supuesto que es necesario tener un periodo de abstinencia para un seminograma REM.
El recuento de espermatozoides móviles (REM) es un tipo de análisis que permite el estudio de la calidad seminal una vez superado el proceso de capacitación espermática. Se trata de la combinación de un análisis básico del semen (volumen, concentración, viscosidad, etc.) con la valoración de la calidad seminal tras la capacitación.
Esta prueba consiste en un análisis del semen tras superar el proceso de capacitación. Por tanto, se trata de un seminograma más específico que proporciona resultados más fiables.
Si quieres obtener más información, te recomendamos visitar el siguiente vídeo de nuestra embrióloga Silvia Azaña:
¿Cómo se puede llevar a cabo el análisis de la fragmentación del ADN espermático?
El análisis de la fragmentación del ADN espermático se puede llevar a cabo mediante diferentes técnicas, tales como análisis TUNEL, Cometa, SCD o citometría de flujo.
Si deseas obtener más información sobre ello, te recomendamos que sigas leyendo en el siguiente artículo: Fragmentación del ADN espermático y su implicación en la fertilidad.
Lectura recomendada
Hemos hablado acerca del periodo de abstinencia que se debe tener para realizar una prueba complementaria de FISH en los espermatozoides. Si deseas obtener más información sobre ello, puedes leer el artículo ¿Cómo afecta la abstinencia sexual en la calidad del esperma?
Además, si quieres tener más información sobre cuáles son los valores normales que se obtienen en un seminograma, te recomendamos que accedas al siguiente enlace: ¿Cómo se interpretan los resultados del seminograma y sus valores?
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Bibliografía
Abo El-Khair, SM, Gaballah, MA, Abdel-Gawad, MM, Ismail, SRM, Elsamanoudy, AZ. Spermatozoal Fractalkine Signaling Pathway Is Upregulated in Subclinical Varicocele Patients with Normal Seminogram and Low-Level Leucospermia. Adv Urol. 2017 Dec 2017:5674237. doi: 10.1155/2017/5674237 (Ver)
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Kvist U, Björndahl L. ESHRE Monographs: Manual on Basic Semen Analysis. Oxford: Oxford University Press, 2002 (Ver)
Sigman M, Zini A. (2009). Semen analysis and sperm function assays: what do they mean? Semin Reprod Med; 27: 115-123 (Ver)
Preguntas de los usuarios: '¿Cuánto cuesta un estudio de seminograma?', '¿Qué pruebas incluye un seminograma completo?', '¿Qué diferencias hay entre el REM y el seminograma?', '¿Qué incluye un seminograma básico?', '¿Por qué es más caro el seminograma REM que el seminograma?', '¿Cuál es el precio del FISH de espermatozoides?', '¿Cuál es el coste del estudio de la fragmentación del ADN espermático?', '¿Cuánto cuesta un espermiograma + REM?', '¿Es necesario tener periodo de abstinencia para someterse a un seminograma-REM?' y '¿Cómo se puede llevar a cabo el análisis de la fragmentación del ADN espermático?'.
¿Se puede solicitar directamente un seminograma con REM en una clínica privada sin tener que pasar antes por el análisis básico? Mi pareja y yo queremos ahorrar tiempo y no sabemos si los laboratorios exigen obligatoriamente un espermiograma simple previo para poder hacer la capacitación. ¿O se pueden unificar ambos estudios en una sola cita?
Hola BuscandoBebe2024.
Sí, es perfectamente posible y, de hecho, muy recomendable solicitar directamente un seminograma con REM (Recuento de Espermatozoides Móviles) en las clínicas de fertilidad en España sin necesidad de realizar un análisis básico previo por separado. Esta prueba ya incluye la evaluación de los parámetros esenciales del semen (como volumen, pH, concentración y movilidad) justo antes de someter la muestra al proceso de capacitación espermática en el laboratorio. Realizarlo de esta manera os permite optimizar tanto el tiempo de diagnóstico como el coste del estudio, ya que obtenéis una valoración mucho más completa y real de la capacidad reproductiva de tu pareja en una única visita.
Espero haberte ayudado.
Un saludo.
Hola. Llevamos casi un año y medio buscando el positivo y no llega. En la Seguridad Social nos han dado cita para dentro de varios meses solo para la primera consulta. Estamos pensando en ir por privado para adelantar. He visto que el seminograma básico no es muy caro, pero no sé si merece la pena pagar directamente por el que tiene REM o el de fragmentación de ADN para ir sobre seguro, o si con el básico ya nos dirían si hay algún problema. ¿Qué nos recomendáis para no perder más tiempo?
Hola EsperandoMiMilagro,
Entiendo perfectamente vuestra frustración con los tiempos de espera. Cuando se busca un embarazo, cada mes de demora pesa mucho emocionalmente.
Respecto a tu duda, para comenzar el estudio del varón, el seminograma básico es el punto de partida indispensable para evaluar la concentración, movilidad y morfología. Sin embargo, dado que lleváis año y medio de búsqueda, realizar directamente un seminograma con REM (Recuento de Espermatozoides Móviles) es una opción muy aconsejable. Esta prueba procesa la muestra mediante capacitación espermática, lo que nos permite conocer el número real de espermatozoides con buena movilidad que estarían disponibles para un tratamiento de reproducción asistida.
Por otro lado, el test de fragmentación del ADN espermático es una prueba complementaria muy útil, pero suele indicarse en fases posteriores, por ejemplo, si hay abortos de repetición, fallos previos de fecundación o si el seminograma REM sale muy alterado.
Mi recomendación para optimizar tiempo y recursos es que realicéis primero un espermiograma con REM en un laboratorio o clínica de fertilidad especializada. Con esos resultados, el especialista podrá valorar si realmente es necesario añadir pruebas genéticas más complejas y costosas. En nuestra Guía de Fertilidad encontrarás las pruebas que se recomiendan realizar antes de iniciar un tratamiento de reproducción asistida como la inseminación artificial o la fecundación in vitro. Es totalmente gratuita.
Espero haberte ayudado.
Un saludo.
Hola, me gustaría saber si el precio más elevado de un seminograma incluye la fragmentación del ADN espermático. Gracias.
Hola Pablo_89,
Normalmente las clínicas tienen precios separados para el seminograma y la prueba de la fragmentación del ADN espermático. El seminograma más caro suele incluir la valoración de los resultados e incluso un análisis REM.
De todas formas, la fragmentación del ADN espermático no siempre está indicada hacerla. Si tu médico te aconseja realizarte ambas pruebas, lo mejor es que lo preguntes en la clínica o el laboratorio donde se va a llevar a cabo.
Espero haberte ayudado.
Un saludo.
Hola, me hice una vasectomía y ahora me tienen que hacer una prueba para comprobar que no tengo espermatozoides. ¿Es un seminograma normal? ¿Tendrá el mismo precio?
Gracias.
Hola Juan Trell,
Exacto. Tras una vasectomía, la cantidad de eyaculado no varía pero se debe comprobar que el líquido seminal carece de espermatozoides. Por ello, se recomienda hacer un seminograma básico.
Su precio dependerá de la clínica o del laboratorio donde se lleve a cabo, pero suele rondar entre los 80-180 euros.
Si tienes más dudas sobre este seminograma de control tras la vasectomía, te recomiendo que leas el siguiente artículo: ¿Qué es el seminograma de control después de la vasectomía?
Espero haberte ayudado.
Un saludo.