La morfología de los espermatozoides es uno de los aspectos que se estudia en el análisis básico del semen o seminograma. Evaluar la morfología espermática sirve para ver en qué cantidad se encuentran los espermatozoides con una forma anormal y el tipo de alteraciones que presentan.
Todos los varones producen espermatozoides con formas anormales. De hecho, en una muestra de semen considerada normal una gran parte de los espermatozoides pueden tener una morfología alterada.
Pese a ello, si en el seminograma no se encuentra un porcentaje mínimo de espermatozoides con morfología normal, se dice que el varón presenta teratozoospermia.
A continuación tienes un índice con los 8 puntos que vamos a tratar en este artículo.
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¿Cómo se sabe si un espermatozoide es normal?
Para poder estudiar la morfología de los espermatozoides se utiliza una pequeña cantidad de semen que se toma del eyaculado total del varón. Esta muestra de semen se extiende, fija y tiñe en un portaobjetos para facilitar su observación al microscopio, lo cual implica la muerte de los espermatozoides. Por tanto, este procedimiento impide que estos espermatozoides puedan emplearse tras su evaluación. No obstante, el análisis de esta pequeña muestra servirá como representación del resto de la muestra seminal.
Morfología espermática normal
Para evaluar la morfología de un espermatozoide se observan al microscopio sus tres estructuras principales: cabeza, pieza intermedia y cola. A grandes rasgos, las características de un espermatozoide con morfología normal son las siguientes:
- La cabeza del espermatozoide debe ser ovalada y lisa, con un contorno regular. El acrosoma debe abarcar un 40-70% del área de la cabeza.
- La pieza intermedia es delgada y regular. Además, la longitud de esta parte debe ser similar a la de la cabeza espermática. También es importante que la pieza intermedia salga de la parte central de la cabeza y no esté desplazada.
- El flagelo o cola debe presentar un grosor uniforme y más delgado que la pieza intermedia. Su longitud debe ser de unos 45 micrómetros y no tiene que presentar signos de rotura (ángulos pronunciados).
De esta manera, se evalúan individualmente los espermatozoides, teniendo en cuenta que un espermatozoide debe ser normal en todas sus partes para ser considerado morfológicamente normal. Cabe destacar que esta evaluación puede ser subjetiva y estar sujeta a variación.
Generalmente se valoran 200 espermatozoides, anotando si su forma es normal o no. Además, esta evaluación debería hacerse por duplicado. Posteriormente, se calcula el porcentaje de espermatozoides con forma normal que se presentará en el informe de resultados del seminograma.
Espermatozoides anormales: causas y alteraciones
Un porcentaje elevado de espermatozoides morfológicamente anormales ha sido relacionado con una espermatogénesis alterada, así como con algunas patologías del epidídimo.
Los espermatozoides con morfología anormal pueden presentar defectos en cualquiera de sus partes (o en varias). En cada una de las partes del espermatozoide se pueden encontrar las siguientes alteraciones:
- Cabeza: espermatozoides sin cabeza (cabeza de alfiler), cabeza pequeña, amorfa, redonda, alargada, grande, con forma de pera (piriforme), con acrosoma grande o pequeño, vacuolada (con más de 2 vacuolas, vacuolas que ocupen más del 20% de la cabeza o con vacuolas en la región postacrosomal) o espermatozoides con dos cabezas.
- Pieza intermedia: asimétrica, engrosada, delgada, curvada de manera muy pronunciada, irregular o con una protuberancia de un tamaño superior a la tercera parte del área de la cabeza.
- Cola: espermatozoides sin cola, cola corta, múltiple, enrollada, rota, doblada, con ángulos pronunciados o de grosor irregular.
No obstante, los espermatozoides sin cabeza o sin cola no se deben contar, ya que no se tienen en cuenta en el cálculo de la concentración espermática.
Una morfología anormal podría afectar a la capacidad de fecundar de un espermatozoide. Además, los espermatozoides anormales podrían tener también su ADN alterado.
Valores normales
Según el criterio de la Organización Mundial de la Salud (OMS), una cantidad igual o superior al 4% de espermatozoides con morfología normal se considera dentro de la normalidad. Si el valor de espermatozoides anormales es mayor del 96%, es decir, hay menos de un 4% de espermatozoides normales, el varón presenta teratozoospermia.
Existe otro criterio de análisis de la morfología algo más estricto. Se trata del criterio de morfología de Kruger, según el cual el límite de normalidad se sitúa en el 14%. Esto quiere decir que una muestra con más del 86% de sus espermatozoides anormales se considerará teratozoospérmica.
¿Hay tratamiento o no tiene solución?
Un hombre cuyos espermatozoides muestran una morfología alterada, es decir, padece de teratozoospermia, puede tener mayores dificultades de conseguir el embarazo de forma natural. Aunque la teratozoospermia no es uno de los problemas seminales más graves, es posible que sea necesario recurrir a la reproducción asistida para poder tener hijos propios, especialmente en los casos de teratozoospermia severa.
La reproducción asistida, como cualquier tratamiento médico, requiere que confíes en la profesionalidad de los médicos y la clínica que elijas. Lógicamente, no todos son iguales.
Esta "herramienta" seleccionará las clínicas más cercanas a ti que cumplen nuestros rigurosos criterios de calidad. Además, el sistema realizará una comparativa de presupuestos y condiciones que ofrecen las diferentes clínicas para que te resulte más sencillo tomar una decisión.
En los casos más leves, la morfología de los espermatozoides podría mejorar con una dieta adecuada, reduciendo el consumo de cafeína y evitando el tabaco y las drogas.
También existen suplementos alimenticios ricos en antioxidantes que evitan el daño al ADN espermático producido por el estrés oxidativo. Estos suplementos contienen vitaminas y minerales necesarios para una correcta función reproductiva masculina. Sin embargo, sus beneficios no han sido demostrados científicamente de manera robusta.
Preguntas de los usuarios
¿Un espermatozoide anormal puede fecundar? ¿Es posible el embarazo?
Si, un espermatozoide anormal puede fecundar, pero lo más probable es que no lo consiga, ya que aquellos con forma normal se mueven más rápido y les será más fácil llegar hasta el óvulo.
Dependiendo de la alteración que tengan los espermatozoides y de la cantidad de espermatozoides anormales que haya la probabilidad de embarazo será mayor o menor.
Por ejemplo, con espermatozoides sin cabeza (no hay contenido genético) o con acrosoma (necesario para penetrar en el óvulo) pequeño o ausente no puede haber fecundación, ya que les falta una parte esencial para el proceso.
¿Los espermatozoides anormales pueden provocar un aborto?
Podría ocurrir. Los espermatozoides alterados pueden tener anomalías genéticas que dificulten o impidan la formación del embrión o su desarrollo, por lo que éste podría no ser viable y detener su crecimiento, causando un aborto.
Dependiendo del gen o genes afectados el desarrollo embrionario se detendría en un punto u otro, según el momento en el que tengan que comenzar a expresarse; es decir, que si el gen que está defectuoso es muy importante en las primeras semanas de embarazo, ocurriría un aborto temprano por no contener la información adecuada para su desarrollo.
¿Puede haber espermatozoides anormales por varicocele?
El varicocele es el causante de aproximadamente un 40% de los casos de infertilidad masculina. Produce un descenso de la capacidad de producción de espermatozoides, principalmente por el aumento de la temperatura testicular y de radicales libres.
Por lo tanto, disminuye tanto la concentración como la movilidad de los espermatozoides y parece que también está relacionado con la aparición de anomalías en la morfología espermática como alteraciones en la cabeza.
Para más información sobre la morfología de los espermatozoides puedes consultar la web específica teratozoospermia.com
Lecturas recomendadas
Si deseas obtener más información sobre el seminograma, puedes visitar el siguiente enlace: ¿Qué es un seminograma básico y cómo se hace paso a paso?
Si, por el contrario, quieres saber más acerca de los antioxidantes para mejorar la calidad seminal, te recomendamos leer este artículo: ¿Qué son los antioxidantes y cómo afectan a la calidad del semen?
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Bibliografía
Auger J, Jouannet P, Eustache F. Another look at human sperm morphology. Hum Reprod. 2016 Jan;31(1):10-23.
Danis RB, Samplaski MK. Sperm Morphology: History, Challenges, and Impact on Natural and Assisted Fertility. Curr Urol Rep. 2019 Jun 15;20(8):43.
van den Hoven L, Hendriks JC, Verbeet JG, Westphal JR, Wetzels AM. Status of sperm morphology assessment: an evaluation of methodology and clinical value. Fertil Steril. 2015 Jan;103(1):53-8.
Kruger TF, Acosta AA, Simmons KF, Swanson RJ, Matta JF, Oehninger S. Reprint of: Predictive value of abnormal sperm morphology in in vitro fertilization. Fertil Steril. 2019 Oct;112(4 Suppl1):e61-e66.
World Health Organization (WHO) (2010). WHO laboratory manual for the Examination and processing of human semen. 5th ed. Geneva: WHO Press;2010.
Preguntas de los usuarios: '¿Un espermatozoide anormal puede fecundar? ¿Es posible el embarazo?', '¿Los espermatozoides anormales pueden provocar un aborto?' y '¿Puede haber espermatozoides anormales por varicocele?'.
Buenos días, en los resultados de mi seminograma aparece que tengo solo un 6% de espermatozoides normales. Me parece demasiado poco, pero pone que es un valor normal. ¿Es correcto? Estoy preocupado, todos los demás valores están bien.
Buenos días Ramón,
Según la OMS, se considera normal un valor igual o superior al 4% de espermatozoides con morfología normal. Por tanto, tu resultado está dentro de la normalidad.
Espero haberte ayudado.
Un saludo.
Si solo se estudia una pequeña cantidad, ¿cómo se sabe los espermatozoides normales que hay en toda la muestra de semen?
Buenos días Martín,
La muestra seminal completa se debe mezclar bien antes de retirar una pequeña cantidad, para que esta porción retirada sea representativa del total. De este modo, la valoración morfológica de esta pequeña muestra, que además se debería hacer por duplicado, será indicativa de la morfología de la muestra total.
Espero haberte ayudado.
Un saludo.
¿Entonces puede haber espermatozoides con dos cabezas? Nunca lo hubiera imaginado.
Buenos días Ricardo,
Efectivamente, una de las anomalías morfológicas que se pueden encontrar en los espermatozoides es que presenten dos cabezas.
Un saludo.
Buenas tardes, lo primero agradecer su ayuda.
¿Podrían interpretarme el espermiograma?
Color normal
Opacidad normal
Viscosidad AUMENTADA
Volumen 4,80 ml
PH 8
Número:
36.300.000 esp/ml
174.240.000 espermatozoides totales
<0.1 Leucocitos/ml
MOTILIDAD:
51 % Motilidad total (progresiva + no progresiva) (superior al 40 %)
34 % Motilidad progresiva (superior al 32 %)
17 % Motilidad no progresiva
49 % Inmóviles
MORFOLOGÍA
10 % Morfológicamente normales (superior al 4%)
90 % Morfológicamente anormales (82 malformaciones de la cabeza – 12 malformaciones de la pieza intermedia – 11 malformaciones de la cola)
Gracias, un saludo.
Hola Aria,
Todos los valores aportados de este seminograma son normales. No existe ningún problema de fertilidad.
Espero haberte ayudado.
Un saludo
Buenas tardes, me realicé un espermograma y los resultados son los siguientes:
EXAMEN FÍSICO
VOLUMEN: 3,0 ml
ASPECTO: Opalescente
COLOR: Perláceo
LICUEFACCIÓN: Normal
VISCOSIDAD: Normal
pH: 8,0
EXAMEN MICROSCÓPICO
Método: Con cámara de Makler termostatizada a 37º C.
CONC. ESPERMATOZOIDES: 82.000.000/ml
TOTAL EN EYACULADO: 246.000.000
AGLUTINACIÓN: No se observan espermatozoides aglutinados
RECUENTO DE CÉLULAS REDONDAS
CÉLULAS REDONDAS: 400.000/ml
PEROXIDASA POSITIVA: 100.000
PEROXIDASA NEGATIVA: 300.000/ml
MOTILIDAD
MÓVILES PROGRESIVOS (II+III): 67%
MÓVILES NO PROGRESIVOS (I): 10%
MÓVILES TOTALES: 77%
INMÓVILES: 23%
VITALIDAD
ESPERMATOZOIDES VIVOS: 98%
MORFOLOGÍA
MORFOLOGÍA SEGÚN CRITERIOS ESTRICTOS
Método: Microscópico micrométrico según Kruger y col.
ESPERMATOZOIDES NORMALES: 7 %
ESPERMATOZOIDES AMORFOS: 93 %
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Buen día, me hice un espermograma.
Macro:
Aspecto blanquecino
Licuefacción ligeramente disminuida
PH 8
Volumen 3,5 ml
Viscosidad ligeramente aumentada
Micro:
Aglutinación 20%
Modo cola-cola, cola-cabeza, cabeza-cola
Viabilidad 40% vivos
Motilidad
Progresión rápida 18%
Lenta 12%
No progresiva 10%
Inmóviles 60%
Morfología
Recuento
Concentración por ml 20 millones
Concentración total 123 millones 200 mil
Leucocitos 1 millón 200 mil
Morfología KRUGER
Normales 2
Anomalías de cabeza 61
Oval grande 9
Oval pequeño 15
Tapering 8
Piriforme 19
Ligeramente amorfo 1
Amorfo severo I 4
Amorfo severo II 5
Anomalías dobles cabeza cola 20
Cabeza intermedia 17
Anticuerpo MAR TEST
2%
Saludos.
Franco.
Hola Franco,
En primer lugar, este seminograma presenta valores fuera de lo normal para los parámetros de movilidad y morfología. Esto se conoce como astenoteratozoospermia.
Por otra parte, el parámetro de vitalidad también se encuentra afectado, ya que presentas el 60% de espermatozoides muertos. Esta alteración se denomina necrospermia.
También aparece un gran número de leucocitos en el semen. Este problema de leucospermia puede deberse a una infección bacteriana en los conductos seminales, lo cual está afectando al resto de parámetros y provocando infertilidad masculina.
Te recomiendo ir al médico para que valore estos resultados y pueda aplicarte un tratamiento adecuado.
Puedes leer más sobre este tema en el siguiente post: La necrospermia.
Espero haberte ayudado.
Un saludo
Hola Zaira, ¿me ayudaría?
Examen macroscópico
Volumen 9.30 ml
pH 7.6
Color Blanco
Aspecto turbio
Consistencia normal
Licuefacción <40'
Observación: –
Espermatozoides aislados: abundantes
Células: escasas
Móviles 70%
– grados a (progresión lineal rápida) 51%
– grados b (lineal lenta o no lineal) 12%
– grados c (motilidad no progresiva) 7%
Inmóviles 30%
Necrosados 3%
Valor normal menor de 25%
Espermatozoides 51.200.000
Espermatozoides 476.000.000 valor total
Recuento celular 60.300.000
Células progenie 150.000
Leucocitos peroxidasas positivos 100.000
Leucocitos peroxidasas negativos 50.000
Normales 39%
Anomalías de cabeza 48%
Anomalías de cola 3%
Segmento intermedio 2%
Cabeza segmento intermedio 6%
Cabeza cola 2%
Acéfalos 0%
Macrocéfalos 3%
Microcéfalos 13%
Amorfos leves 17%
Amorfos severos I 2%
Amorfos severos II 0%
Alargados 7%
Piriformes 6%
Redondos sin acrosoma 0%
Buenas estimados. Ante todo, gracias por la información suministrada.
Hace unos días me mandaron a realizar un espermograma, ya que me operaron de varicocele izquierdo y retiraron un quiste ubicado cerca del testículo derecho. Si me pudieran ayudar, se lo agradecería.
ESPERMOGRAMA
HORA DE RECOGIDA: 6+10
HORA DE LLEGADA: 6+30
HORA DE PROCESADO: 10+00
EXAMEN FÍSICO
COLOR: Gris opalescente
VOLUMEN: 2.6 Mayor o igual a 1.5 ml
PH: 9.0 Mayor o igual a 7.2
ASPECTO: Heterogéneo
VISCOSIDAD: Normal
LICUEFACCION: Menor a 60 minutos
EXAMEN MICROSCÓPICO
MOVILIDAD
PROGRESIVA: 40 Vr. Ref. Mayor a 32 %
NO PROGRESIVOS: 20
INMÓVILES: 40
VITALIDAD
VIVOS: 60 Mayor a 58 %
MUERTOS: 40
RECUENTOS
RECUENTOS ESPERMATOZOIDES (1ML): 39.000.000
RECUENTOS ESPERMATOZOIDES: 2.6 ML
. 101.400.000 VALOR DE REFERENCIA: Mayor a 39.000.000 por volumen total
MORFOLOGÍA
NORMALES: 82 Mayor o igual 4 %
CABEZA ALARGADA: 3
CABEZA ANGULADA: 4
MACROCÉFALOS: 5
BICÉFALOS: 6
Saludos.
Hola Nestor,
Me alegra comunicarte que todos los parámetros seminales analizados tienen un valor por encima de los límites de referencia marcados por la OMS. Por tanto, no tienes ningún problema de fertilidad.
Espero haberte ayudado.
Un saludo
Hola, buenas tardes.
Me acabo de realizar el examen de espermograma y estos fueron los resultados:
Volumen 3 ml
Recuento de espermatozoides 20 millones/ml
Recuentro total eyaculado 60 millones
Espermatozoides móviles 60%
Espermatozoides vivos 70%
Grado de motilidad progresiva
Ninguna motilidad 20%
Buena motilidad 30%
Pobre motilidad 20%
Excelente motilidad 30%
Morfología
Espermatozoides normales 70%
Espermatozoides anormales 30%
pH 8.3
Comentarios del espermograma: Normozoospermia
Comentario: Número, motilidad y morfología de espermatozoides normales.
¿Me ayuda a interpretar el resultado, por favor?
Mil gracias
Osbaldo.
Hola osbaldo,
Tal y como dice el resultado de tu seminograma, todos los valores son normales, lo cual se conoce como normozoospermia.
Según este espermiograma, no tienes ningún problema de fertilidad.
Espero haberte ayudado.
Un saludo
Hola buena tarde quisiera saber como salio el resultado de espermograma de mi esposo
Volumen: 4,1 ml
Color: blanco gris opalescente
Ph: 9.0
Licuefaccion: completa
Viscosidad : normal
Móviles totales: 69%
Concentracion: *********0ml
Progresivos rápidos (A): 4%
Progresivos lentos (B) : 65%
Sin progresion (C) : 7%.
Inmoviles (D) : 24%
Vivos: 82%
Muertos: 18%
Morfología normal: 5%
Formas anormales :95%
Anomalías de cabeza: 51%
Anomalias de segmento medio: 40%
Anomalias de flagelo: 4%
Defectos predominantes espermicos
Elongado : 2%
Daño acrosomal: 17%
Amorfos: 29%
Microcefalia:2%
Macrocefalia: 1%
Rste es el resultado agradezco su información para saber si salio bien o salio malo el resultado.
Gracias
Hola Heydi,
Los valores para la concentración, movilidad, vitalidad y morfología de los espermatozoides están dentro de la normalidad según los parámetros establecidos por la Organización Mundial de la Salud. Por tanto, en principio no habría problema para conseguir un embarazo de forma natural.
Por otra parte, el pH del semen ha resultado ser más básico de lo normal, con un valor por encima de 8. Esto puede indicar que haya una infección y debería consultarlo con su médico.
Espero haberte ayudado.
Un saludo
hola doctora quisiera mostrarle los resultados del examen de mi marido.
ph:7.6
aspecto:normal
viscocidad:normal
licuefaccion:nomrla
debris:no se observan
concentracion espermatica:43 millon/ml
concetracion espermatica total:86 millon /ml
motiles progresivos (a+b): 46%
motiles progresivos rapidos(a):34%
motiles progresivos lentos(b):12%
motiles no progresivos (c):17 %
inmotiles(d):37%
vitalidad 85%
normales:7%
anormales:93%
cabeza:88%
pieza intermedia:5%
cola:0%
numero de espermatozoides total recuperados :9 millon/ml
volumen :2 ml
MOTILIDAD.
GRADO I:7%
GRADO II:6%
GRADOIII:87:
ESOS SON LOS RESULTADOS ESTAMOS BUSCANDO NUESTRO SEGUNDO HIJO JUNTOS EL PRIMERO SALIO NORMAL PERO AHORA LLEBAMOS UN ABORTO RETENIDO Y UN ABORTO ESPONTANEO QUEREMOS SABER SI PODREMOS SER PAPAS OTRA VEZ.MI MARIDO FUMA COMO ACOTACION
Hola josy,
Estos resultados son normales y, además, con buenos valores. Las causas de los abortos pueden ser varias y difíciles de determinar. En el siguiente post, tienes más información sobre esto: El aborto espontáneo.
Te recomiendo que lo consultes con tu médico antes de intentar otro embarazo.
Espero haberte ayudado.
Un saludo
Buenos días,
le agradecía que me diese su parecer respecto si con estos resultados es posible conseguir el embarazo de mi mujer, llevamos 9 meses intentándolo. muchas gracias por anticipado:
COLOR: NORMAL
OPACIDAD: OPACO
VISCOSIDAD: NORMAL
VOLUMEN: 4.80 ML
PH: 7.90
NUMERO
ESPERMATOZOIDES/ML: 120.000.000
CELULAS REDONDAS/ML: 500.000
MOVILIDAD PROGRESIVA: 50%
MOV. NO PROGRESIVA: 28%
INMOVILES: 22%
MORFOLOGIA
NORMALES: 8%
ANORMALES: 92%
ESPERMIOGRAMA: MOVILIDAD PROGRESIVA: 78.00
ESPERMIOGRAMA: CANTIDAD TOTAL ESPERMATOZOIDES: 576.00
ESPERMIOGRAMA: OPACIDAD: OPACO
Hola juan,
Tus resultados son normales, con un buen recuento y movilidad. Faltaría saber el parámetro de vitalidad, es decir, si hay espermatozoides muertos en el eyaculado. Posiblemente, si no te han puesto este resultado en el seminograma es porque todo está bien.
Tu mujer debería hacerse un estudio de fertilidad para ver si ella tiene algún problema. Sin embargo, para considerar que existe infertilidad, debéis estar al menos 1 año con relaciones sexulaes sin protección.
Espero haberte ayudado.
Un saludo
Buenas tardes
Quisera saber si este resultado de mi pareja tiene alguna alteracion y si puede terner hijos.
Color: Blanco cristalino
Volumen: 2.0 (2 – 6)
PH: 9.0
licuefaccion: Incompleta
Viscosidad: lig. disminuida
recuento espermatico: 24 millones x cc (20 – 40)
Aspecto: Homogeneo
A progresiva rapida Lineal: 30%
B Lento: 40% (hasta -15)
C Oscilantes: 5
D Inmoviles 20
Aglutinados: 5
Morfologia
Normales: 40%
Macrocefalos 30%
Microcefalos: 10%
Elongados: 10%
Amorfos: 10%
Aglutinación: no se observa
Leucocitos semen: 2/4 x campo
Bacterias: no se observa
triconomas: no se observa
Vivos:80%
Muertos: 20%
MUCHAS GRACIAS EN LO QUE ME PUEDA COLABORAR
Hola, Sofy,
Me alegra comunicarte que los resultados del seminograma de tu pareja son normales, por lo que no debería haber ningún problema para tener hijos. Sin embargo, es recomendable que os realicéis un análisis de fertilidad completo, ya que puede haber otras alteraciones que dificulten la consecución del embarazo.
Puedes encontrar más información sobre los exámenes que te realizarán en el siguiente artículo: Pruebas de fertilidad en la mujer.
Espero haberte ayudado,
Un saludo.