El implante anticonceptivo subdérmico: ventajas y desventajas
El implante anticonceptivo subdérmico, como su nombre indica, es un método anticonceptivo que se aplica debajo de la piel. Este anticonceptivo consiste en una varilla flexible que se coloca en la cara interna del brazo.
Su mecanismo de acción se basa en liberar progestágenos, es decir, hormonas. La liberación tiene lugar de forma continua, impidiendo la ovulación entre otros efectos.
El implante subdérmico con acción anticonceptiva está diseñado para ser utilizado de forma prolongada, sin necesidad de cambiarlo en 3 ó 5 años. Durante todo este tiempo sigue ofreciendo una protección del 99% frente al embarazo.
Una vez retirado el implante, el efecto anticonceptivo desaparece. Por tanto, los ciclos ovulatorios se reanudan de forma normal y la mujer podrá quedar embarazada en cualquier momento.
A continuación tienes un índice con todos los puntos que vamos a tratar en este artículo.
Índice
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¿Cuál es el mecanismo de acción del implante?
El implante anticonceptivo actúa liberando progestágenos de forma lenta y en pequeña cantidad.
La cantidad de progestágenos liberados por el implante subdérmico suele ser alrededor de 80-100 microgramos en los primeros meses pero luego se disminuye.
Esta liberación hormonal inhibe la acción de las gonadotropinas encargadas de controlar ciclo menstrual. Por consiguiente, se producen los siguientes efectos:
- Inhibición de la ovulación.
- Bloqueo del crecimiento endometrial. De esta forma se impide que el endometrio alcance el grosor necesario para que se produzca la implantación del embrión.
- Modificación del moco cervical, haciéndolo más espeso para impedir el paso de los espermatozoides. De este modo, también se dificulta el paso de los espermatozoides y del embrión hacia el útero a través de las trompas de falopio.
Los efectos del implante anticonceptivo son reversibles. Así, sólo es necesario retirar el implante para recuperar la fertilidad en un corto periodo de tiempo.
Tipos de implantes anticonceptivos
Actualmente existen dos formatos de implantes anticonceptivos para uso clínico:
- Implanon
- consiste en una sola varilla y puede ser utilizado durante un máximo de 3 años desde su colocación. Su mecanismo de acción consiste en la liberación de una progestina llamada etonogestrel. Implanon resulta eficaz pasadas 24 horas desde su colocación.
- Jadelle
- está constituido por dos varillas. Este dispositivo puede utilizarse durante 5 años desde su colocación. Su principio activo es levonorgestrel. Además, produce una liberación de bajas dosis de hormonas de forma continua inmediatamente después de su inserción en el brazo. Por tanto, Jadelle resulta eficaz desde el momento de su colocación.
Como se puede observar, la única diferencia entre estos dos modelos de implantes anticonceptivos es la duración de su efectividad y el tiempo en el que deben ser sustituidos. Además, estos dos tipos de implantes anticonceptivos no están disponibles en todos los países.
Indicaciones y contraindicaciones
El implante subdérmico está indicado para mujeres en edad reproductiva que deseen una anticoncepción continuada, especialmente en aquellas que:
- No toleren los efectos adversos de los anticonceptivos orales.
- Tengan contraindicado el uso del dispositivo intrauterino (DIU).
- Tengan dificultades para recordar la toma de pastillas o la colocación de anticonceptivos como anillos mensuales o parches.
Sin embargo, los implantes anticonceptivos no están aconsejados cuando se trate de algunos de los siguientes casos:
- Mujeres que sospechen que pueden esta embarazadas.
- Mujeres que presenten sangrado vaginal no diagnosticado.
- Mujeres con alergia al principio activo del implante.
- Otros motivos, tales como que la mujer presente tromboembolia venosa activa, ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, enfermedad hepática, migrañas, cefaleas, etc.
Por ello, siempre se aconseja consultar con un especialista cada situación en particular para que sea él quien decida si es posible colocar un implante anticonceptivo. De lo contrario, el especialista propondrá el uso de otro método anticonceptivo.
Uso del implante anticonceptivo
Aunque la efectividad del implante anticonceptivo es de un 99%, es necesario saber que tiene tanto ventajas como desventajas.
La mujer debe conocer todos los aspectos relacionados con el implante y sus efectos antes de decantarse por este método anticonceptivo.
¿Qué ventajas ofrece el implante anticonceptivo?
Los principales beneficios que presenta el implante anticonceptivo subdérmico son los siguientes:
- Efectividad anticonceptiva del 99% de forma continuada, por lo que la posibilidad de que se produzca un embarazo es prácticamente nula.
- No requiere una rutina diaria.
- Vida útil prolongada.
- Discreto y fácil de usar.
- Puede ser utilizado durante la lactancia, ya que no tiene efectos sobre la cantidad ni la calidad de la leche materna.
- Rápida reversibilidad cuando se interrumpe su colocación.
Por todo ello, el implante anticonceptivo es considerado una opción eficaz, práctica y discreta que, una vez retirado, permite restablecer la fertilidad de manera casi inmediata.
¿Tiene desventajas el implante subdérmico?
Aunque presenta numerosas ventajas, el implante anticonceptivo no siempre es el método ideal para todas las personas, ya que presenta desventajas también. A continuación, se enumeran algunos inconvenientes del implante subdérmico:
- Periodos menstruales irregulares en los primeros meses tras su colocación.
- Aumento de peso.
- No protege de las enfermedades de transmisión sexual (ETS).
- Requiere un especialista para su colocación y retirada.
Además de estas desventajas, no hay que olvidar que el implante anticonceptivo también puede causar efectos adversos que se detallarán más adelante.
Colocación y retirada del implante
La inserción y la retirada del implante anticonceptivo es muy importante que la lleve a cabo un ginecólogo. Se realizará utilizando anestesia local en el brazo para que el paciente no sufra dolor.
Colocación
El implante es colocado por personal médico especializado de forma ambulatoria y con anestesia local. Además, se debe tener en cuenta el tipo de implante a colocar, ya que existen diferencias entre ellos. De este modo:
- Implanon se coloca de forma más rápida y sencilla debido a la existencia de un dispositivo especial que facilita su inserción. Por tanto, su colocación sólo requiere de 30 segundos. Este tipo de implante debe ponerse en los primeros 5 días del ciclo menstrual, contando desde el primer día de regla.
- Jadelle requiere de cirugía ambulatoria para su inserción. Debe ser colocado en los primeros 7 días del ciclo menstrual.
Sin embargo, si hay seguridad de ausencia embarazo, los implantes anticonceptivos se pueden insertar en la mujer sin estar con la menstruación. En estos casos se utilizará otro método anticonceptivo adicional durante los 7 días posteriores.
Cuando se lleva a cabo la inserción del implante, la mayoría de las personas sólo sienten un pequeño pinchazo tras aplicar la anestesia. A partir de este momento no se debe sentir dolor cuando se inserte el implante.
Una vez anulado el efecto de la anestesia, puede aparecer un pequeño dolor en el sitio del brazo donde se encuentra el implante, o incluso un moretón. No obstante, este pequeño dolor se pasará en poco tiempo.
Retirada
La retirada del implante requiere de cirugía y es un proceso más largo que el de colocación del mismo.
Aunque el tiempo máximo de permanencia del implante es de 3 ó 5 años según el tipo utilizado, la mujer puede solicitar su retirada en cualquier momento.
El médico palpa el brazo hasta localizar el implante y se ejerce presión en un lado. Por consiguiente, el implante se levanta por el lado contrario al presionado. Se realiza un pequeño corte en la piel, previamente anestesiada para evitar dolor. El implante es empujado hacia la incisión de forma suave y una vez extraído, el médico cierra la incisión realizada.
Efectos secundarios del implante anticonceptivo
Los efectos adversos más comunes por usar un implante anticonceptivo son las alteraciones en el sangrado, pudiendo aparecer sangrado irregular, prolongado y/o abundante, y amenorrea (ausencia de menstruación). También son comunes los sangrados intermenstruales, es decir, sangrados entre periodos.
Otros síntomas secundarios que pueden aparecer en la mujer a corto plazo debido al uso del implante son los siguientes:
- Dolor de cabeza.
- Dolor en los pechos.
- Aumento del vello.
- Mareos.
- Náuseas.
- Resistencia a la insulina leve.
- Cambios de humor.
- Sequedad vaginal.
- Moratones e infecciones en el lugar donde se inserta el implante.
Generalmente, estos síntomas son leves y desaparecen pasados varios días desde la colocación del implante anticonceptivo. Si no fuera así, lo recomendable es informar al especialista por si fuera necesario cambiar de método anticonceptivo.
Preguntas de los usuarios
¿El implante anticonceptivo puede afectar a la fertilidad?
El implante es un método anticonceptivo de larga duración, pero reversible. Presenta una eficacia anticonceptiva del 99,95% y un solo implante puede durar hasta 5 años.
Es un dispositivo metálico de pequeño tamaño, que se coloca debajo de la piel del brazo. Funciona gracias a la liberación hormonal de gestágenos que inhibirán la ovulación. Es cierto que las mujeres pueden presenciar cambios en la cantidad y duración de sus reglas, incluso hay mujeres que no tendrán menstruación mientras esté presente.
Una vez se retire, el efecto anticonceptivo desaparece rápidamente y se reanudarán los ciclos ovulatorios de manera normal, por lo que no afecta para nada a la fertilidad.
¿En qué se diferencian los diferentes tipos de implantes anticonceptivos subdérmicos?
Los implantes anticonceptivos se diferencian en el tipo de progestina, es decir, de progestágeno sintético liberado. De este modo, se puede diferenciar entre Norplant o Jadelle que liberan la progestina levonorgestral o Implanon que libera etonorgestrel.
¿Engorda el implante anticonceptivo?
Si. El implante anticonceptivo puede producir un aumento de peso como efecto secundario. Además, puede generar retención de líquidos al igual que otros métodos. No obstante, esto no ocurre en todas las mujeres.
¿Cuánto tiempo hay que esperar para tener relaciones sexuales con el implante Jadelle?
Si el implante es colocado durante los 5 primeros días de regla, genera una protección anticonceptiva del 99% inmediatamente. Sin embargo, si el anticonceptivo ha sido colocado sin presentar la menstruación, se recomienda utilizar otro anticonceptivo de barrera (como preservativo) durante 7 días tras ser colocado.
¿Cuál es el precio del implante anticonceptivo?
El implante anticonceptivo cuesta alrededor de 150 euros en España, aunque está financiado por la Seguridad Social. Por consiguiente, la mujer sólo tendrá que pagar aproximadamente 60 euros.
Lecturas recomendadas
Si deseas obtener más información sobre otros métodos anticonceptivos, te recomiendo leer el siguiente artículo: Los métodos anticonceptivos: tipos, eficacia, riesgos y precios.
Si lo que te preocupa es conocer cómo puede afectar la administración de otros fármacos como, por ejemplo, los antibióticos sobre la efectividad de los anticonceptivos, entonces te invitamos a seguir leyendo en este enlace: Anticonceptivos hormonales y antibióticos: ¿cómo interaccionan?
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