Cuando una mujer o pareja va a realizarse un tratamiento de fecundación in vitro (FIV) con óvulos donados, también conocido como ovodonación, suelen surgir muchas dudas y preguntas. Algunas de ellas pueden tratar sobre la asignación de la donante, es decir, sobre cómo se elige a la donante de óvulos más adecuada para la mujer receptora.
La elección de la donante la lleva a cabo el equipo médico, para garantizar el anonimato de la donación. De este modo, la mujer o pareja receptora no puede elegir personalmente a la donante ni sus características.
A continuación tienes un índice con los 7 puntos que vamos a tratar en este artículo.
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¿Cómo se selecciona a las donantes de óvulos?
El proceso de donación de óvulos está regulado legalmente por la Ley 14/2006 sobre Técnicas de Reproducción Asistida, que establece ciertas condiciones que debe reunir una mujer para poder donar óvulos. Entre estos requisitos, se encuentra:
- Ser mayor de edad.
- Estar sana, tanto física como psicológicamente, y tener plena capacidad de obrar.
- No padecer enfermedades genéticas, hereditarias o infecciosas transmisibles a la descendencia.
Por tanto, cuando una mujer decide que quiere ser donante de óvulos, esta debe pasar ciertas pruebas médicas y psicológicas que aseguren que goza de buena salud psicofísica y que cumple con estos requerimientos.
De esta manera, no todas las mujeres que tienen intención de donar óvulos pueden hacerlo: solo serán aceptadas como donantes las que hayan superado todas y cada una de las pruebas estipuladas.
Tienes mucha más información acerca de los requisitos y pruebas que se realizan para ser donante de óvulos en el siguiente artículo: ¿Cuáles son los requisitos para la donación de óvulos?
¿Cómo se elige la donante más adecuada para la receptora?
Una vez que la mujer es aceptada como donante, se podrá proceder a la donación de óvulos en sí. Los ovocitos obtenidos serán donados (ya sea en fresco o vitrificados) a la mujer receptora de manera anónima para ambas partes.
Por tanto, la donante no conocerá la identidad de la receptora y la receptora tampoco sabrá la identidad de su donante. No obstante, la receptora sí tiene derecho a recibir cierta información general (como la edad) de la donante. Por supuesto, esta información no incluirá la identidad.
Esto implica que la mujer o pareja receptora no puede, en ningún caso, elegir a la donante. Será el equipo médico quien se encargue de realizar la asignación donante-receptora, preservando así el anonimato de la donación. Para ello, se basarán en varios criterios que explicaremos a continuación.
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Matching fenotípico e inmunológico
La Ley 14/2006 recoge que:
En todo caso, el equipo médico correspondiente deberá procurar garantizar la mayor similitud fenotípica e inmunológica posible de las muestras disponibles con la mujer receptora.
Esto quiere decir que el equipo médico deberá comparar los perfiles de donantes disponibles con la receptora, para encontrar aquel con una mayor compatibilidad:
- Inmunológica: grupo sanguíneo y factor Rh.
- Fenotípica: características físicas como altura, complexión, color de ojos, de pelo, de piel, etc.
De este modo, la mujer receptora no podrá realizar ninguna petición particular en cuanto a las características físicas de la donante. Sin embargo, se le asignará aquella que tenga unas características similares a las suyas.
Matching genético
Actualmente, cada vez más clínicas ofrecen realizar un test de compatibilidad genética. Con este test, se comprueba si la donante y el varón que aportará el semen (la pareja de la receptora o, si es el caso, un donante de semen) son "compatibles genéticamente".
Esto significa que se analiza si ambos comparten alguna mutación que pudiera dar lugar al nacimiento de un niño afectado por una enfermedad de las estudiadas en la prueba.
Por tanto, en caso de que el resultado de este test genético no mostrara compatibilidad, el equipo médico buscaría a otra donante que sí fuera compatible (u otro donante de semen compatible con la donante, si fuera el caso).
Puedes leer más en profundidad acerca de esta prueba en el siguiente enlace: ¿Cuándo se debe hacer un test de compatibilidad genética?
Matching facial biométrico
Mediante este tipo de matching, lo que se pretende es encontrar a la donante con mayor parecido facial a la receptora. Para ello, se utiliza una tecnología basada en la biometría.
Estos sistemas miden y comparan las distancias entre ciertos puntos faciales a partir de fotografías. De este modo, estos programas pueden determinar el grado de parecido donante-receptora.
Se trata de una tecnología novedosa que aporta tranquilidad a los pacientes ante la duda de si realmente la donante se parecerá a la mujer receptora. Sin embargo, es importante mencionar que no todas las clínicas tienen incorporado actualmente este sistema de matching.
Vídeo sobre la asignación donante-receptora
Silvia Azaña, embrióloga de Reproducción Asistida ORG, nos resume en este vídeo cómo se elige a la donante de óvulos más adecuada para la paciente.
Tal y como nos cuenta Silvia en el vídeo:
Será el equipo médico quien se encargue de realizar la asignación donante-receptora, preservando así el anonimato de la donación. Para ello se basarán en ciertos criterios fenotípicos e inmunológicos y también se pueden apoyar en un matching genético o en un matching facial-biométrico.
Preguntas de los usuarios
¿Es necesario realizar el matching genético a una donante de óvulos?
Exacto. La recomendación de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF) es realizar el análisis genético a todos los donantes. Así se podrá elegir a los donantes más idóneos para cada tipo de paciente.
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¿Pueden elegir los pacientes a sus donantes?
La embrióloga Mónica Dorado, de Ginemed, nos responde en este vídeo:
Los pacientes en España, según la Ley 14/2006, que es la que nos rige, no pueden elegir a los donantes.
Los donantes son elegidos por el equipo médico, que intentará que sean lo más parecido posible fenotípicamente e inmunológicamente y los pacientes lo único que van a poder saber de ese donante es la edad y el grupo sanguíneo.
¿Cómo puedo saber que se ha asignado a la donante más compatible conmigo?
La donación en España es un proceso anónimo y altruista. Bajo este concepto, la persona receptora (en este caso de ovocitos) no podrá saber nada de su donante salvo su edad y su grupo sanguíneo. Sin embargo, para la selección de donante y asignación de esta se realiza un emparejamiento/similitud fenotípica en base a las características físicas aportadas por la receptora y confirmadas en consulta por el médico tratante.
Del mismo modo, se utilizan en los centros de reproducción asistida programas de reconocimiento facial que hacen un matching fenotípico entre la receptora y la donante asignada. Este emparejamiento lo realizan en el laboratorio los encargados del departamento de donación de ovocitos.
Por lo tanto, el matching fenotípico se hará de acuerdo con el fenotipo de la donante, siendo obligatorio que el grupo sanguíneo sea el mismo o compatible con el de los padres. Se intenta adaptar lo más posible a la altura, color de ojos, color de cabello y piel.
El matching genético (Test de Compatibilidad Genética – Test de Portadores de Enfermedades Recesivas) se aconseja también a todas las parejas para poder hacer un matching adecuado previo a la asignación de donante. Este es un estudio realizado a todas las donantes dentro de los estudios previos de inicio de tratamiento.
¿Qué significa el matching con una donante de óvulos?
El término matching hace referencia al emparejamiento que el equipo médico debe hacer para asignar a la donante de óvulos más adecuada para la paciente que va a recibir los óvulos donados.
Este proceso de matching podrá ser fenotípico (de características físicas como el color de ojos, pelo, etc.), inmunológico (de grupo sanguíneo y factor Rh), genético (mediante test de compatibilidad genética con el varón que aportará el semen) e, incluso, facial (usando biometría). No obstante, el matching genético y facial, aunque cada vez son más utilizados, no se realizan siempre.
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¿El bebé se va a parecer a mí en una ovodonación?
Los responsables de elegir a la donante en una clínica tienen en cuenta en primer lugar la compatibilidad del grupo sanguíneo con la receptora. A continuación, se comparan las características fenotípicas como la raza, el peso, la estatura, el color del pelo y de los ojos. Por tanto, sí que suelen haber parecidos entre la madre y el futuro hijo.
Además, aunque la genética es importante en el desarrollo del bebé, la educación y el entorno juegan también un papel destacado en la formación de la personalidad y el carácter.
Puedes leer toda la información relacionada con este tema en el siguiente artículo: Epigenética y ovodonación: ¿Mi hijo se parecerá a mí?
¿Cuánto cuesta el test de compatibilidad genética?
El coste de esta prueba de compatibilidad genética puede variar en función de la clínica y el laboratorio donde se realice, así como del número de mutaciones analizadas. Evidentemente, no es lo mismo analizar 300 genes que 550. Por tanto, el precio del test de compatibilidad genética puede variar entre los 600 y los 1.200€.
Lecturas recomendadas
Si vas a realizarte un tratamiento de FIV con óvulos donados, también llamado ovodonación, te recomendamos leer este artículo: ¿Qué es la ovodonación y cuál es el precio del tratamiento?
Por otro lado, si estás interesada en conocer con más detalle los controles psicológicos que se realizan a las donantes de óvulos, puedes acceder al siguiente enlace: ¿Qué controles psicológicos se realizan a los donantes de gametos?
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Bibliografía
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Preguntas de los usuarios: '¿Cómo se selecciona a las donantes de óvulos?', '¿Cómo se elige la donante más adecuada para la receptora?', '¿En qué consiste el matching fenotípico e inmunológico con una donante de óvulos?', '¿Cómo se realiza el matching genético con una donante de óvulos?', '¿Qué es el matching facial biométrico con una donante de óvulos?', '¿Cuál es el precio del matching genético?', '¿Es necesario realizar el matching genético a una donante de óvulos?', '¿Pueden elegir los pacientes a sus donantes?', '¿Cómo puedo saber que se ha asignado a la donante más compatible conmigo?', '¿Qué significa el matching con una donante de óvulos?', '¿El bebé se va a parecer a mí en una ovodonación?' y '¿Cuánto cuesta el test de compatibilidad genética?'.
Autores y colaboradores
Hola. A mí me gustaría saber más sobre los test genéticos, me parece algo muy importante pero no lo entiendo muy bien como para poder decidir si hacerlo o no porque nos lo han ofrecido para mi marido y claro, ellos nos lo pintan muy bien… ¿Merece la pena?
Buenos días AJR,
El test de compatibilidad genética es un test que se realiza, en este caso, a la donante de óvulos y a tu pareja. Su importancia radica en que todos somos portadores de mutaciones genéticas, aunque estemos sanos. Sin embargo, si la donante y tu pareja coincidieran en una misma mutación, sí que podría dar lugar al nacimiento de un bebé enfermo.
Por tanto, esto es lo que analiza precisamente el test de compatibilidad genética. Así, se pretende evitar que ambos coincidan en alguna mutación de las estudiadas y, de este modo, se reduce la posibilidad de que nazca un bebé afectado por una enfermedad genética.
Tienes mucha más información sobre este test en el siguiente artículo: ¿Cuándo se debe hacer un test de compatibilidad genética?
¡Espero haberte ayudado!
Hola, voy a realizarme una ovodonación y voy a recibir óvulos donados para hacer embriones con los espermatozoides de mi marido. ¿Siempre se sigue todo este proceso para elegir a la donante? ¡Me quedo mucho más tranquila!
Buenos días Gis93,
La ley dice que se deberá procurar garantizar la mayor similitud fenotípica e inmunológica de las donantes disponibles con la receptora, por lo que este tipo de matching siempre se realiza.
No obstante, el matching genético y el matching facial por biometría no se hacen en todos los casos, aunque cada vez son más las clínicas que lo ofrecen.
¡Espero haberte ayudado!