La ovodonación es el tratamiento de reproducción asistida considerado como última opción para conseguir un embarazo, ya que se debe tomar la dura decisión de renunciar a la genética de la madre. Por tanto, los hijos nacidos por ovodonación poseerán la dotación genética del padre, pero no de la madre, puesto que el óvulo proviene de una donante anónima.
La mayoría de parejas acepta la donación de óvulos después de largos tratamientos de fecundación in vitro (FIV) fallidos con sus propios óvulos. Finalmente, pueden ver su sueño cumplido cuando consiguen un embarazo por ovodonación a la primera.
A continuación tienes un índice con los 8 puntos que vamos a tratar en este artículo.
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¿Cuándo recurrir a la ovodonación?
Entre las razones principales que llevan a una mujer a tener que realizarse un tratamiento de ovodonación, destacamos:
- Óvulos propios con alteración genética susceptible de ser heredada por la descendencia.
- Repetidos fracasos en tratamientos de fertilidad previos con óvulos propios.
- Mala calidad ovocitaria.
- Pérdida de la función ovárica por tratamientos oncológico.
- Fallo ovárico prematuro.
- Ausencia de ovario
Algunas de estas situaciones tienen una causa común y es la razón por la que hoy en día tantas mujeres recurren a la ovodonación: la edad. El retraso de la maternidad en los últimos años ha hecho que aumenten los tratamientos de reproducción asistida y la ovodonación. Es a partir de los 38 años cuando aumenta la probabilidad de tener que utilizar óvulos de donante para lograr el embarazo.
Según nos comenta la Dra. Silvia Macías, ginecóloga especialista en medicina reproductiva:
Las situaciones que más nos encontramos en nuestra práctica diaria son mujeres de unos 40 años o más que son jóvenes, pero que tienen una baja calidad ovocitaria.
Afrontar la donación de óvulos
Asumir la idea de que tus hijos nacidos por ovodonación vayan a tener la carga genética de otra persona no es algo fácil. Sin embargo, la donación de óvulos es muchas veces la solución definitiva de muchas parejas para poder convertirse en papás.
Someterse a un tratamiento de ovodonación es una decisión complicada para los futuros padres y debe ser firme y segura. Por ello, se recomienda meditarlo pacientemente en casa y no tomar la decisión de forma precipitada en la consulta ginecológica. Es importante conocer detalladamente en qué consiste la técnica y que ambos miembros de la pareja estén de acuerdo y sean capaces de asumirlo con seguridad.
La FIV con ovodonación es el tratamiento que más engaños y dudas genera. La transparencia es uno de nuestros rigurosos criterios a la hora de recomendar clínicas. Puedes usar esta "herramienta" para filtrar las clínicas que cumplen nuestros criterios de selección y además obtener un informe con todos los detalles para resolver tus dudas y evitar engaños.
Para facilitar la decisión, muchas parejas solicitan consejo psicológico que les ayude a comprender lo que implica la donación de óvulos y les permita tener claro el camino que van a escoger para llegar a la paternidad sin futuros arrepentimientos ni consecuencias emocionales. Deben entender el concepto de madre y padre como la persona que cría y educa a un niño y no como la persona que aporta el material genético.
El embarazo con ovodonación
Las parejas que consiguen el embarazo por ovodonación a la primera, después de mucho tiempo con tratamientos de reproducción asistida fallidos como la inseminación artificial o la fecundación in vitro (FIV), experimentan tal felicidad que les lleva a la convicción de haber tomado la decisión acertada.
Tasas de éxito
Las tasas de embarazo utilizando óvulos de donante son mayores que las obtenidas en un tratamiento de fecundación in vitro con óvulos propios. Esto se debe a que la mayoría de mujeres que acuden a una clínica de reproducción asistida tienen edad materna avanzada, mientras que las donantes son mujeres jóvenes con óvulos de buena calidad.
El porcentaje de embarazo por ovodonación alcanza el 60% después de una primera transferencia embrionaria. Éste puede aumentar hasta un 90% en los siguientes intentos. La tasa de parto, o recién nacido en casa, después de cada transferencia es cercana al 40%.
Si la donación es de óvulos congelados, las tasas de éxito se reducen debido a la calidad ovocitaria después del proceso de congelación. Sin embargo, la técnica utilizada hoy en día conocida como vitrificación de óvulos ofrece tasas de supervivencia cercanas al 99%.
Síntomas de embarazo
En el momento en que la madre empieza a notar los primeros síntomas de embarazo, siente al hijo como propio y la importancia de la genética queda en un segundo plano.
A pesar de que las donantes de óvulos son mujeres jóvenes y sanas y sometidas a una gran cantidad de pruebas médicas y psicológicas, el embarazo con ovodonación no queda exento de posibles riesgos o complicaciones como cualquier otro embarazo. Es importante realizar los controles habituales establecidos por el sistema sanitario, independientemente de cómo se haya conseguido la gestación.
Del mismo modo, los síntomas que experimenta la mujer mes a mes durante el embarazo son los mismos en un embarazo conseguido por ovodonación que en uno conseguido de manera natural.
La mayoría de mujeres describen síntomas como náuseas, vómitos, cansancio, aumento de la frecuencia de micción, mayor sensibilidad olfativa, etc. después de una prueba de embarazo positiva. Puedes encontrar más información al respecto en el siguiente artículo: Síntomas del embarazo.
Video explicativo de la Dra. Carolina Arboleya
La doctora Carolina Arboleya, ginecóloga de Ovoclinic, nos cuenta en este vídeo cómo es el embarazo a través de una FIV con ovodonación.
Tal y como nos dice la doctora:
El tratamiento de la ovodonación es un tratamiento muy similar a la fecundación in vitro. Es un tratamiento que permite a las pacientes que con sus propios ovocitos no pueden tener a una maternidad, el llegar a tener un embarazo y un bebé en casa gracias a ovocitos que provienen de una donante.
Preguntas de los usuarios
Si mi primera ovodonación fue negativa, ¿por qué la segunda puede ser positiva
La tasa de gestación clínica media de todas las clínicas de España publicada en la pagina WEB de la sociedad española de Fertilidad es de un 55,1%
Esto implica que en algunas parejas se tengan que realizar mas intentos. No todos los embriones que se transfieren son euploides, los estudios nos muestran que si hacemos diagnostico genético preimplantacional, podemos encontrar embriones aneuploides (no sanos) aproximadamente en un 48% de los embriones procedentes de una ovodonacion.
¿Cuántas veces debería intentar un tratamiento de FIV antes de recurrir a la ovodonación?
Es difícil dar una respuesta para esta pregunta, puesto que la fertilidad supone una inversión en términos físicos, emocionales y económicos. Excepto en casos de menopausia, nunca se puede decir que la tasa de éxito con óvulos propios sea del 0%. No obstante, conforme la edad avanza, en especial si la mujer tiene 39 años y, además, los resultados de un test de reserva ovárica son poco satisfactorios (valores muy bajos de AMH y/o FSH elevada), las posibilidades de éxito con la FIV son escasas.
Por lo tanto, no es posible recomendar un número determinado de ciclos de FIV antes de recurrir a la donación de óvulos. En cualquier caso, se debería optar por la ovodonación si un ciclo previo de FIV se ha tenido que cancelar por baja respuesta o porque el número de ovocitos obtenido es muy bajo y el desarrollo embrionario es inadecuado a pesar de haber empleado una dosis elevada de medicación.
¿Qué factores influyen en la FIV con óvulos de donante?
El éxito del tratamiento de ovodonación depende mayormente de una adecuada sincronización entre el embrión y el endometrio receptivo lo que permitirá una correcta nidación para el desarrollo del embarazo.
La ovodonación es un tratamiento de fecundación in vitro (FIV) en el que se utilizan óvulos de una mujer (donante) sana y joven para otra distinta (receptora) los recibe, con el objetivo de generar embriones. Posteriormente, estos embriones serán transferidos al interior del útero de la mujer receptora.
La FIV con ovodonación está indicada en los casos en los que la paciente no puede o no es recomendable utilizar sus propios óvulos por diversos motivos, tales como ausencia de ovarios, baja reserva ovárica, mala calidad ovocitaria, alteraciones genéticas, ausencia de embarazo tras varios ciclos de FIV, etc.
¿El bebé tiene algún riesgo de padecer enfermedades de la donante?
Puesto que las donantes de óvulos han sido estudiadas profundamente, el miedo a que el bebé pueda poseer alguna enfermedad de tipo hereditario debe desaparecer. Tampoco es necesario hacerse una amniocentesis para ver si existen malformaciones, ya que ésta es una prueba invasiva que puede suponer un riesgo en el desarrollo del bebé. Para que la madre esté más tranquila, se puede optar por técnicas no invasivas como el triple screening.
¿El bebé se va a parecer a mí en una ovodonación?
Los responsables de elegir a la donante en una clínica tienen en cuenta en primer lugar la compatibilidad del grupo sanguíneo con la receptora. A continuación, se comparan las características fenotípicas como la raza, el peso, la estatura, el color del pelo y de los ojos. Por tanto, sí que suelen haber parecidos entre la madre y el futuro hijo.
Además, aunque la genética es importante en el desarrollo del bebé, la educación y el entorno juegan también un papel destacado en la formación de la personalidad y el carácter.
Puedes leer toda la información relacionada con este tema en el siguiente artículo: Epigenética y ovodonación: ¿Mi hijo se parecerá a mí?
¿Qué pasa si la donante de óvulos quiere conocer a mi hijo?
La donación de óvulos en España es anónima, por lo que no será posible la búsqueda de contacto con el bebé por parte de la donante, ni ésta debe cuestionar la posibilidad de que el bebé quiera conocerla cuando sea mayor.
¿Debo contarle a mi hijo que no soy su madre biológica?
La decisión de contar o no al futuro hijo que ha nacido gracias a la donación del óvulo de una donante anónima es opcional. Muchas parejas prefieren ocultar este dato a su hijo, mientras que otras no esconden que necesitaron de esta técnica para conseguir la felicidad de tenerle en casa.
¿Desde cuándo se cuenta el embarazo con un tratamiento de ovodonación?
Un embarazo por ovodonación es exactamente igual que el concebido de manera natural. Las semanas de embarazo se cuentan desde la última menstruación a efectos de realizar las ecografías y pruebas médicas, pero está claro que el momento exacto en el que se produce el embarazo es cuando tiene lugar la transferencia de los embriones al útero de la madre.
¿Se puede tener un sangrado con un embarazo conseguido por ovodonación?
Los síntomas y riesgos de un embarazo por ovodonación son los mismos que en cualquier otro tipo de embarazo. Un pequeño sangrado a los días de la transferencia embrionaria puede ser debido al sangrado de la implantación, el cual es completamente normal, mientras que un sangrado en un embarazo más evolucionado puede ser indicativo de que hay algún problema. Puedes obtener más información en el siguiente enlace: Sangrar durante el embarazo.
¿Es posible tener un embarazo gemelar o múltiple por ovodonación?
Si durante el tratamiento de ovodonación se transfieren dos embriones al útero de la madre existe una alta probabilidad de embarazo gemelar. Esta es la opción preferida de muchas parejas que solamente desean pasar por todo el proceso una sola vez. Sin embargo, existiría el riesgo de embarazo múltiple en caso de que un embrión se dividiera en dos.
Lectura recomendada
Si quieres saber en qué consiste todo el tratamiento de ovodonación paso a paso puedes seguir leyendo en el siguiente enlace: ¿Qué es la ovodonación?
Hemos hablado de la amniocentesis o el triple screening como pruebas diagnósticas de posibles anomalías en el feto. Para saber más sobre ellas, consulta el siguiente post: Técnicas de diagnóstico prenatal invasivas y no invasivas.
Para conocer en detalle los controles médicos y psicológicos a los que se someten las donantes de óvulos, puedes leer el siguiente artículo: Controles en donantes.
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Bibliografía
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Glujovsky D, Pesce R, Fiszbajn, G, Sueldo C, Hart RJ, Ciapponi A. Endometrial preparation for women undergoing embryo transfer with frozen embryos or embryos derived from donor oocytes. Cochrane Gynaecology and Fertility Group 2010.
Roseboom, T.J., Vermeden, J.P.W., Schoute, E. et al. (1995) The probability of pregnancy after embryo transfer. Hum. Reprod., 10, 3035-3041.
Watters M1, Noble M2, Child T3, Nelson S4 Short versus extended progesterone supplementation for luteal phase support in fresh IVF cycles: a systematic review and meta-analysis. Reprod Biomed Online. 2019 Oct 24. pii: S1472-6483(19)30785-0. doi: 10.1016/j.rbmo.2019.10.009.
Preguntas de los usuarios: 'Si mi primera ovodonación fue negativa, ¿por qué la segunda puede ser positiva', '¿Cuántas veces debería intentar un tratamiento de FIV antes de recurrir a la ovodonación?', '¿Qué factores influyen en la FIV con óvulos de donante?', '¿El bebé tiene algún riesgo de padecer enfermedades de la donante?', '¿Cómo se puede afrontar una FIV con óvulos de donante?', '¿El bebé se va a parecer a mí en una ovodonación?', '¿Qué pasa si la donante de óvulos quiere conocer a mi hijo?', '¿Debo contarle a mi hijo que no soy su madre biológica?', '¿Desde cuándo se cuenta el embarazo con un tratamiento de ovodonación?', '¿Se puede tener un sangrado con un embarazo conseguido por ovodonación?' y '¿Es posible tener un embarazo gemelar o múltiple por ovodonación?'.
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¿es normal sufrir un aborto en un tratamiento de FIV con ovodonación? ¿No se supone que los óvulos son de buena calidad? No me lo explico. En mi clínica me dicen que es normal, que puede pasar, pero no entiendo por qué… Además, me dijeron que no era necesario hacer DGP…. ¿Me podéis dar algún motivo? Gracias
Hola que tal el año pasado me sacaron las trompas y mi médico me dijo que iríamos a la ovodonación de óvulos. Así fue todo un año de tratamiento hormonales y estimulación para los ovarios para que sigan en movimiento. El 24 me hicieron la transferencia y el resultado salio negativo.. puedo seguir haciendo otros intentos o no es recomendable. La verdad estoy destrozada ya que para mi era mi única salida la ovodonación. Necesito ayuda y saber por no funcionó
Hola Analia,
Siento mucho lo de tu negativo. Por supuesto que puedes seguir intentando el embarazo. Además, con la ovodonación, la mujer no se encuentra sometida a la estimulación ovárica, pues los óvulos son extraídos de la donante. La mujer receptora solamente ha de seguir un tratamiento para preparar el endometrio con estrógenos y progesterona.
La tasa de éxito con la ovodonación aumenta considerablemente después del primer intento, así que no te desanimes. Puedes seguir leyendo sobre este tema en el siguiente post: ¿Cuántos intentos son necesarios con la ovodonación?
Espero haberte ayudado.
Un saludo
Muchas gracias por su respuesta. Sólo tendría que ver si l obra social me cubre. Nose hasta cuántos intentos está protegido por la ley .Y si me cubre no bajaré los brazo
¿Cómo saber la edad del embrión transferido si fue congelado en el día 5, y tengo 11 días postransferencia?
¿Cómo calculo las semanas?
Hola ana21,
Esta pregunta ya ha sido contestada aquí: ¿Cuáles son los valores normales de la hormona beta-hCG?
Un saludo.
Hola quiera un consejo si debo recurrir a ovodonación, tengo 40 años, función ovárica normal, mi esposo teratozooespermia al 3%, de 42 años, y retinitis pigmentosa, tenemos una hija sana de dos años concebida por fiv icsi, nacida de 40 semanas por parto vaginal cuando yo tenía 38 años, pero se me está complicando el segundo hijo, a los seis meses de nacida mi hija me me embarace igual por fiv icsi pero se perdió porque se paró el corazón en la semana , la beta nunca subió normal, me hacen legrado en abril de 2016, segundo intento 12 óvulos, 5 blastos y un embrión normal por PGS, para tener mas oportunidad, otra estimulación, 12 óvulos, 4 blastos y un 1 solo embrión normal, la transfer fue el 26 de mayo de este año, con un endometrio de 7, la beta salió en 16, se repite al tercer día y en 16, suspendo todo, nada de regla, examen de embarazo el 21 de junio, sale en 2000 pero malas noticias la beta otra vez no sube bien, los dos implantaron pero no se les ven los corazones, me hacen legrado a las casi nueve semanas con examen POC de residuos fetales, todavía no tenemos resultados, y ahora no se que hacer, queremos un hermano o hermana para mi hija, con ovodonación, porque aun con pgs tuve otro aborto, por amor a ella, no se que hacer, si darle un medio hermano o insistir con mis óvulos, he visto varios gines y me dicen que si fuera un problema inmunologico no implantarían, pero no hacen mas estudios, mil gracias
Hola JUANA,
Con todo lo que nos has contado, la ovodonación es una buena opción para que puedas conseguir un nuevo embarazo. Los óvulos son de una donantes joven y anónima y, por tanto, no tienen alteraciones genéticas que comprometan la viabilidad de los embriones.
Además, para que vuestro futuro hijo no herede la retinitis pigmentaria, también tendríais que recurrir a la donación de semen o hacer un DGP.
Para obtener más información sobre este tema, te animo a visitar el post: FIV con donación de óvulos y semen.
Espero haberte ayudado.
Un saludo