Por Andrea Rodrigo (embrióloga).
Actualizado el 25/04/2017

La vasectomía es una intervención a la que se someten muchos hombres para quedar estériles y, por tanto, evitar el embarazo. Aunque debemos considerarla como un método anticonceptivo permanente e irreversible, existe la posibilidad de reversión. Aun con ello, el embarazo natural no siempre se consigue.

En caso de que la reversión no sea posible o no permita recuperar la calidad seminal, la reproducción asistida ofrece otras posibles soluciones para poder lograr el embarazo después de la vasectomía.

Ser padre de nuevo

En principio, la vasectomía es un tratamiento quirúrgico de esterilización masculina permanente, recomendado solo a aquellos hombres que tienen claro que no desean tener más hijos. Sin embargo, por diferentes circunstancias de la vida (cambio de pareja, modificación de prioridades, etc.), puede que un hombre cambie de opinión.

Por esta razón, muchos hombres se preguntan si se puede ser padre después de haberse sometido a la intervención de la vasectomía.

La vasectomía consiste en bloquear los conductos deferentes para que los espermatozoides, producidos en el testículo, no puedan formar parte del eyaculado. Si no hay expulsión de espermatozoides durante la eyaculación, el embarazo no ocurrirá.

Cuando un hombre se realiza la vasectomía, debe eyacular varias veces para vaciar los conductos antes de garantizar que no hay espermatozoides en el eyaculado. Esto significa que la efectividad de la vasectomía no es inmediata, sino que requiere un tiempo y, en concreto, una serie de eyaculaciones posteriores, para asegurar la ausencia de espermatozoides en el eyaculado.

Es importante destacar que, aun con la vasectomía, el hombre continúa produciendo espermatozoides, solo que éstos no pueden salir porque el camino que deben seguir hasta el exterior está bloqueado. Por tanto, si desbloqueamos o permitimos de nuevo el paso, en principio, se recuperará la fertilidad.

Éste proceso es lo que se conoce como reversión de la vasectomía o vasovasostomía. Hablamos detenidamente de ello a continuación.

¿Qué es la vasovasostomía?

La vasovasostomía consiste en unir de nuevo los extremos de los conductos deferentes que se bloquearon en la vasectomía. De esta manera, se permite que los espermatozoides formen parte del eyaculado y, con ello, se abre de nuevo la posibilidad de embarazo natural. Se trata de una intervención compleja que dura unas dos horas.

En primer lugar, debemos tener en cuenta que, aunque el procedimiento de reversión tenga éxito, no es seguro que el hombre pueda concebir un hijo naturalmente. Es posible que la calidad seminal no sea buena o, al menos, no lo suficientemente buena como para lograr la fecundación.

La probabilidad de obtener un embarazo tras la vasovasostomía es aproximadamente del 64%.

Por otra parte, también existe la opción de que no resulte exitosa, es decir, que no consigamos permitir el paso de los espermatozoides. El éxito dependerá, principalmente, de la forma en que los conductos fueron sellados, así como la habilidad y destreza con la que se hizo la vasectomía.

Resultados de la vasovasostomía

El tiempo que haya transcurrido desde la realización de la vasectomía influye en gran medida en la probabilidad de gestación natural.

Cuanto menos tiempo haya pasado, mayor probabilidad existe de recuperar la fertilidad. Así:

  • Más de 15 años: baja probabilidad de embarazo.
  • Menos de 5 años: más del 90% de los hombres recuperan su fertilidad.

Para comprobar si la operación para revertir la vasectomía ha tenido éxito, es necesario hacer varios seminogramas seriados. Así, podremos estudiar si aparecen espermatozoides nuevamente en el eyaculado.

El primer seminograma se realiza a los 2-3 meses después de la operación, y los siguientes se siguen haciendo cada 2-3 meses hasta que el número de espermatozoides sea considerado normal o se consiga el embarazo.

Habitualmente, se consigue el embarazo a los 12 meses de realizar la reversión de la vasectomía, pero, en ocasiones, el tiempo puede ser mayor e incluso puede ser necesario algún tratamiento de fertilidad para alcanzar la paternidad.

Otras opciones de embarazo con vasectomía

Para aquellos varones que no deseen someterse a la opción quirúrgica que supone la vasovasostomía o para aquellos casos en los que ésta no ha permitido el embarazo, la reproducción asistida ofrece otras opciones para poder ser padres:

Vasoepididimostomía

Una alternativa a la vasovasostomía menos común es la vasoepididimostomía. Se trata de una intervención mucho más complicada que se realiza cuando la vasovasostomía no ha funcionado o cuando no hay posibilidad de realizarla.

Consiste en la unión de uno de los extremos de los conductos deferentes directamente con el epidídimo. Su duración es mayor (alrededor de cinco horas) y la probabilidad de conseguir el embarazo es algo menor: un 40%.

Aspiración de espermatozoides

Se trata de una intervención quirúrgica de baja complejidad en la que se extraen espermatozoides por aspiración directamente del epidídimo o del testículo.

Consiste en pinchar el epidídimo o el testículo, y aspirar el contenido interior. A continuación, en el laboratorio, se buscan espermatozoides en el líquido obtenido y se microinyecta uno por óvulo mediante la técnica de ICSI (inyección intracitoplasmática de espermatozoides).

Los embriones viables obtenidos podrán ser transferidos al útero de la pareja del varón que se realizó la vasectomía.

Si quieres más información al respecto, te recomiendo consultar este artículo: Aspiración de espermatozoides del epidídimo.

Biopsia testicular

Este procedimiento consiste en extraer una pequeña porción de testículo con el fin de encontrar en ella espermatozoides que puedan ser empleados para fecundar el óvulo mediante la técnica de ICSI. Es muy similar al procedimiento anterior; la única diferencia es que, en lugar de aspirar, se hace una incisión en el testículo y se extrae un pequeño fragmento.

Se realiza bajo anestesia local y dura aproximadamente unos 15 o 20 minutos.

Aquí puedes leer más sobre este técnica: ¿En qué consiste la biopsia de testículo?

Congelación de esperma

Otra opción que se ofrece a los hombres que van a hacerse la vasectomía es congelar un muestra de semen antes de la intervención. De esta forma, si, pasado un tiempo, el paciente quiere volver a ser padre, podrá utilizar dicha muestra para aplicar un proceso de reproducción asistida.

En función de la calidad del semen tras la descongelación, se indicará la inseminación artificial (IA), la fecundación in vitro (FIV) convencional o la microinyección espermática (ICSI).

Donación de semen

La opción de recurrir a esperma de donante es, generalmente, la última alternativa, pues implica la renuncia a la herencia genética. En cualquier caso, es un camino más y puede que sea el único cuando las técnicas comentadas anteriormente fallan.

Si quieres obtener información detallada sobre esta opción, te recomiendo consultar este artículo: ¿Cómo funciona la donación de semen?

Precios

Todas las opciones comentadas implican que la pareja se someta a un tratamiento de reproducción asistida, aunque la mujer no presente problemas de fertilidad.

En el caso de la aspiración del epidídimo o la biopsia de testículo, es necesaria la estimulación ovárica de la mujer para posteriormente extraer los óvulos con una punción folicular y fecundarlos con una ICSI. Todo este proceso tiene un coste de 3.000-5.000€, aunque hay que tener en cuenta que la medicación no está incluida en este precio.

La congelación de semen tiene un coste más económico: entre los 200-700€. Además, si el semen es de buena calidad, se puede conseguir un embarazo con una inseminación artificial, cuyo coste también es mucho menor que la FIV y ronda los 500€ y los 1.000€.

Igualmente, si fuera necesario recurrir a una inseminación artificial de donante (IAD), los precios varían entre 900€ y 1.700€ en función de la clínica de reproducción asistida.

La reproducción asistida, como cualquier tratamiento médico, requiere que confíes en la profesionalidad de los médicos y la clínica que elijas, ya que, evidentemente, no todos son iguales. "La Calculadora" seleccionará las clínicas más cercanas a ti que cumplen nuestros rigurosos criterios de calidad. Además, el sistema realizará una comparativa de precios y condiciones que ofrecen las diferentes clínicas para que te resulte más sencillo tomar una decisión.

Preguntas de los usuarios

¿Cuál es el riesgo de embarazo si me hice la vasectomía hace 10 años?

Por Andrea Rodrigo (embrióloga).

Si la vasectomía se ha realizado correctamente, la probabilidad de embarazo es prácticamente nula. En cualquier caso, puedes confirmarlo haciendo varios espermiogramas. Si el resultado de todos ellos demuestra la ausencia de espermatozoides en el eyaculado, podremos confirmar que la vasectomía ha tenido éxito y que, por tanto, no hay posibilidad de embarazo natural.

¿Existen casos de embarazo con vasectomía?

Por Andrea Rodrigo (embrióloga).

Sí, existen casos de vasectomías mal realizadas que han derivado en embarazo. Por esta razón, es fundamental hacer varios seminogramas, en distintos meses, para confirmar la ausencia de espermatozoides en el eyaculado.

En cualquier caso, se trata de algo excepcional, pues los avances en cirugía permiten obtener los resultados deseados mediante la vasectomía.

¿La vasovasostomía se hace en la Seguridad Social?

Por Andrea Rodrigo (embrióloga).

No. La reversión de la vasectomía no está incluida en la cartera de servicios de la Seguridad Social, a excepción de que sea necesaria por alguna razón médica de gravedad. Por esta razón, un hombre que quiera realizar la vasovasostomía debe acudir a una clínica privada.

El coste aproximado de este tratamiento es de unos 4.000 euros aproximadamente.

¿Cuáles son los riesgos de la vasovasostomía?

Por Andrea Rodrigo (embrióloga).

La vasovasostomía es una intervención que rara vez conlleva complicaciones alarmantes. A pesar de ello, los posibles riesgos que se podrían derivar son:

  • Sangrado del escroto
  • Infección (algo que puede ocurrir en cualquier cirugía)
  • Dolor persistente

Lectura recomendada

En este artículo hemos visto que la vasovasostomía no siempre es efectiva. Por esta razón, es fundamental meditar bien sobre la vasectomía y solo hacerla en caso de tener muy claro que no se quieren más hijos. Para ayudarte en la decisión, te recomendamos leer detenidamente este artículo sobre las consecuencias de la vasectomía: ¿En qué consiste la vasectomía?

Si, tras leer esta información, te entran dudas, quizá te interese conocer otras opciones anticonceptivas como las que se detallan en este artículo: Métodos anticonceptivos.

En cualquier caso, si finalmente la vasovasostomía no permite el embarazo de nuevo, siempre habrá alguna técnica de reproducción asistida que te ofrezca la posibilidad de ser padre de nuevo. Puedes consultar los distintos tratamientos aquí: Tratamientos de reproducción asistida.

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Autores y colaboradores

 Andrea  Rodrigo
Embrióloga
Licenciada en Biotecnología por la Universidad Politécnica de Valencia (UPV) con Máster Universitario en Biotecnología de la Reproducción Humana Asistida, impartido por la Universidad de Valencia en colaboración con el Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI). Postgrado de Experto en Genética Médica. Más sobre Andrea Rodrigo
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313 comentarios

  1. Destacado
    TATA Posada

    Hola… Mi esposo se practicó la vasectomía hace un año y tres meses, tenemos dos niños uno de 15 y otro de 4, el fin de semana estuve en la clínica porque al parecer tenía apendicitis y terminó siendo un embarazo de seis semanas. Siempre vimos que su esperma estaba igual en color, densidad y cantidad. Cuando se realizó la vasectomía le tomaron dos puntos y uno de ellos se reventó, además tardó mucho en sanar, como pudo ser posible que quedará embarazada luego de una vasectomía?

    • Zaira Salvador

      Hola TATA Posada,

      En primer lugar, tu pareja debería haberse hecho todos los controles después de la vasectomía para comprar que fue 100% efectiva.

      Además, también es conveniente hacerse controles de forma anual para comprobar que no ha habido una recanalización de los conductos y, por tanto, hay un riesgo de embarazo.

      Espero haber resuelto tu duda.

      Un saludo

  2. Destacado
    Vanessa Zamudio

    Hola! Mi esposo se hizo la vasectomía, nosotros vivimos en USA, el doctor le dijo que el procedimiento de el es irreversible, tiene 3 semanas que se la hizo, mi pregunta es puedo se quedar embarazada en este tiempo?

    • Zaira Salvador

      Hola Vanessa Zamudio,

      Los primeros meses después de la vasectomía hay riesgo de embarazo ya que puede haber espermatozoides en los conductos seminales. Te recomiendo hacer un seminograma de control para ver la concentración espermática. En cuanto esta concentración sea nula, ya no habrá posibilidad de embarazo natural.

      Espero haberte ayudado.

      Un saludo

  3. Destacado
    Kelly

    Buenas tardes, mi esposo se realizó la vasectomía hace 4 meses, ya se realizó el examen de espermograma y este fue el resultado, vol. 2,8 aspecto normal, licuefacción normal, viscosidad normal, concentración mill 0,1, concentración total mill 0,2, progreso espermatozoides 00, quisiera saber el análisis de este examen, si aún hay posibilidades de embarazo. Gracias

    • Victoria Moliner

      Hola Kelly,

      Por lo que dice el informe del seminograma, todavía siguen apareciendo unos pocos espermatozoides en la muestra aunque sin movimiento progresivo. En principio, no habría riesgo de embarazo, pues los espermatozoides no presentan movimiento, con lo cual no nadarían hacia el óvulo. Sin embargo, considero que quizá sea necesario emplear un método de barrera como el preservativo como precaución durante las próximas semanas.

      De todas formas, os aconsejo que consultéis esta opción con vuestro médico, pues quizá considere necesario repetir el seminograma hasta obtener un valor completamente nulo de espermatozoides.

      Un saludo

  4. Destacado
    katerin

    Hola buenas noches, queremos tener un hijo con mi pareja pero a el le reconstruyeron los testículos cuando era un bebé de 8 meses por una quemadura, quiero saber si es probable que pueda tener hijos, por favor. Sáquenme de esta duda gracias.

    • Victoria Moliner

      Hola katerin,

      Únicamente con el dato que me aportas no puede saber si puede o no tener hijos, pues no se qué tipo de cirugía se realizó ni a qué pudo afectar ese procedimiento. Sería conveniente que tu pareja se realizara un seminograma para que se pudiera analizar la calidad de su muestra seminal.

      Un saludo

  5. Destacado
    David

    ¿La vasovasostomía es segura al 100%? Estoy pensando en hacerme la vasectomía y estoy dudoso.

    • Victoria Moliner

      Hola David,

      No, la reconstrucción de la vasectomía no es completamente fiable. De hecho, cuántos más años pasen desde la vasectomía menos probabilidades existen de que la reversión sea exitosa, pues se ha comprobado que la producción espermática acaba muy dañada tras practicar la vasectomía.

      Si no estás seguro de proceder a la vasectomía, te aconsejo que opte por congelar una muestra de tu semen por si en un futuro quisieras volver a ser padre.

      Un saludo

  6. Destacado
    Dp

    Hola, mi marido tiene 41 años y yo 21 tiene 8 años con la vasectomía y llevamos 2 años de relación quisiéramos contraer un hijo, no se ha hecho la revisión quisiera saber algún consejo R.B gracias.

    • Victoria Moliner

      Hola Dp,

      Si tu pareja tiene hecha la vasectomía es prácticamente imposible que quedes embarazada mediante relaciones sexuales. Este tipo de técnica de esterilización acaba, finalmente, por anular la producción espermática. En todo caso, podríais recurrir a la realización de una biopsia testicular. Este proceso consiste en obtener una pequeña muestra de tejido testicular para intentar encontrar algún espermatozoide viable. Os recomiendo que consultéis esta opción con un médico especialista, pues quizá sea factible en vuestro caso.

      Un saludo

    • Manuela85

      Hola, que tal, mi marido también hace esos años y me van a hacer la in vitro, yo no tengo hijos, el 4 de su otra pareja, yo llevo de relación 5 años y tengo 33 y el 46. Saludos.

  1. Roro

    Hola. Me hice la vasectomía el 18 de noviembre del 2016, el médico me solicito hacer seminograma pero por tiempo no la realice. Nos cuidamos durante este tiempo, han sido 40 semanas aproximadamente y 2 eyaculaciones promedio por semana, que serían 80 más o menos desde la vasectomía y el 10 de septiembre del 2017 me realice el seminograma, salió 0.0 millones/ml un mes después otro nuevo estudio en otro laboratorio y también 0.0 millones/ ml. Mi pregunta es… Suponiendo que la vasectomía se realizó de forma correcta, ¿si no hubiera realizado el seminograma, las 80 eyaculaciones hubieran sido suficientes para vaciar los conductos?

  2. Carissa

    Hola, tengo 44 años, mi esposo tiene 48 años y se hizo la vasectomía hace 16 años, tengo un retraso de 10 días, podrá ser que la vasectomía fallo?

  3. Karla

    Mi esposo tiene 9 años de haberse hecho la vasectomia, pero si el se hace una reversión sería exitosa? O que puedo hacer para quedar embarazada de el? Hay algún método más seguro que la reversión?

    • Zaira Salvador

      Hola Karla,

      Podéis hacer una fecundación in vitro utilizando los espermatozoides obtenidos del testículo con una biopsia. No obstante, si han pasado muchos años de la vasectomía, no siempre es posible obtener espermatozoides viables.

      Un saludo

      • Manuela85

        Hola podría hablar con tigo del tema gracias es q no conozco a nadie en mi tema mi marido tiene 46 y yo 33 y tiene la vasectomía echa ase muchos años 640863932 y mi.medixo me dijo q no importa los años q lleva con operación por q avee ay si le asen para asee una invitro iría bien

  4. Patricia

    Hola, soy patricia y tengo 4 hijos y 36 años, mi marido lleva dos años con la vasectomía hecha, pero no me viene mi regla, un mes de retraso, me han hecho dos veces la prueba de embarazo pero sale que no estoy. Pero cuando tuve a mi 3 hija no me salia y llevaba lo mismo de retraso y yo la estaba buscando y no me salia que estaba embarazada y casi al mes y algo me dijeron que si estaba embarazada que tenia infección y por eso no salia, puede ser que me pase otra vez lo mismo?

    • Mabel

      Hola, mi esposo hace dos años se hizo la vasectomía, pero yo ya tengo un mes que no me viene y me hice la prueba casera y la de sangre y en las dos salió positiva.

  5. Alex

    Hola buenas noches. Tengo un duda. Se puede quedar embarazada de alguien que se hizo la vasectomia hace 1 año 8 meses aproximadamente?? Tengo 28 años y mi pareja 47 y se realizo la vasectomía ya que el tiene ya 4 hijos… Tengo ya 7 días de retraso y cada mes soy muy exacta en mi periodo. Pudiera estar embarazada?

    • Alba Montes

      Hola querida cuéntame, te llego el periodo o estas en cinta?? A mi me está pasando totalmente lo mismo, mi esposo se hizo la vasectomía hace un año exactamente y tengo un atraso, el también tiene tres hijos de un matrimonio pasado y una niña conmigo y no desea mas hijos, cuéntame como te fue.

      • Paty

        Estoy en las mismas, mi actual pareja se practicó la vasectomía hace un año y tengo 4 días de retraso, no se que pensar.

  6. Isabel

    Hola, soy Isabel, he ido a mi médico y me ha hecho un test de embarazo y me ha salido negativo (uff menos mal), ya tengo tres hijos y me ha dicho que es imposible que me embarace de mi marido si tiene la vasectomía hecha.

  7. Hola, quiero saber si es posible un embarazo después de y cuanto tiempo porque a mi esposo le dijeron que 60 días después aun podía, esto es verdad??

    • Zaira Salvador

      Hola,

      Después de la vasectomía, es necesario realizar controles para confirmar que todos los espermatozoides del varón han sido eliminados de las vías seminales. Efectivamente, a veces pasan de 3 a 6 meses hasta que es totalmente seguro mantener relaciones sexuales sin protección.

      Un saludo

    • Jeison santana de arco

      Hola, mi esposa actual quedo embarazada… Y yo me realice la vasectomía hacen 5 años. La verdad no se que paso… Ojala me puedan ayudar gracias.

  8. Isabel

    Hola, mi marido lleva 3 años con la vasectomía hecha tenemos 3 hijos y tengo un retraso de 13 días, puedo estar embarazada si no he tenido relaciones con nadie mas.

  9. B.R

    No en todos los casos Victoria, mi esposo tenía 18 años con la vasectomía, más sin embargo, se hizo la reconstrucción en febrero y ayer nació nuestro bebé de 9 libras completo sano y con mucha salud… Yo si puedo decir que puede resultar exitosa.

  10. Marlynrengel

    Hola buenas noches, mi esposo tiene 11 años con la vasectomía y viví con el 11 años, salí embarazada estando con el, me negó al niño pero después volvimos y tuvimos relaciones días de mi periodo 26,27,28,29, el 26 se me paro la regla y para el 1 de febrero estuve con otro, tuve un barón y se parece mucho a mi esposo con vasectomía y tengo dudas, no se de quien es, si de mi ex o del otro, ayuda porfa, ya hoy hicimos la paternidad y tengo dudas.

  11. Verónica hdz

    Hola buenos días, una pregunta, hace un año que vivo con mi pareja pero el hace como dos años le hicieron la vasectomía y resulta que estoy embarazada, la duda que tengo es que como después de un año salí embarazada y aun mas si le hicieron la vasectomía, pero yo estoy feliz por volver a ser madre, gracias.

  12. jaqui

    Hola nadia, también quisiera saber como puedo salir embarazada, mi esposo tiene una año y medio que se la hizo, pero yo tengo 26 y mi hijo ya esta grande y quisiera otro bebé.

  13. Dayanna

    Hola, quisiera saber si es posible quedar embarazada, mi esposo se practicó la vasectomía hace 13 años, tememos relaciones sin ninguna protección 3 veces al día.

  14. Olga

    Como hiciste, yo quiero quedar en embarazo y el se hizo la vasectomía hace como siete años y no se como decírselo y ademas no tenemos plata para la reversión, gracias.

  15. Sylvia

    Hola Nadia, tienes un email donde te pueda contactar?

  16. Jazmin

    Hola nena, yo estoy pasando en este momento por una situación como la tuya, yo soy operada hace 9 años y mi pareja también es operado, por lo que tengo mucho miedo de estar embarazada, me gustaría saber si lo tuyo fue un atraso o si de verdad es un embarazo, te agradecería mucho si me respondes.

  17. Sylvia

    Hola Vero, que pasó? Ya te hiciste el test?

  18. Edith

    Hola buenas tardes, mi esposo tiene 8 años que se hizo la vasectomía, es posible que podamos tener un bebé, lo operaron en el seguro.

  19. Viviana osorio

    Mi esposo se realizó la vasectomía hace 6 años, tenemos una niña de 7 años, horita queremos ser papas de nuevo. Yo no planificó desde que el se opero pero pues no ha sido posible, no tenemos todo el recurso para que el se mande a operar otra vez, quisiera saber si lo de la ovulación sirve, como es o que otra posibilidad hay?? La verdad si queremos y el si está muy arrepentido y a veces me siento mal porque el ya no puede, que me pueden aconsejar??

  20. Viviana

    Hola liliana, como estas, yo también soy de Colombia pues y me interesa mucho tu experiencia, mi esposo se hizo la vasectomía hace un año y medio y queremos tener un bebé y revertir la cirugía, pero me da mucho miedo no poder quedar embarazada después. Agradecería que me ayudara al respecto y salir de muchas dudas que tengo, gracias.

  21. Viviana

    Hola Rafael, por lo que he visto es que es muy posible que quede embarazada después de la vasectomía y, si no estás muy seguro, está la prueba de ADN.

  22. Gaby

    Hola, quisiera saber que paso con sus casos, ya que ahora yo me encuentro así por favor.

  23. ligia

    Hola, me pueden ayudar, tengo miedo, mi pareja se hizo la vasectomía hace 7 años, nosotros llevamos 1 año de estar juntos, pero tengo atraso y el anda con achaques, hay posibilidades de que esté embarazada??