Los quistes ováricos son sacos llenos de líquido que se pueden formar en los ovarios, ya sea en la superficie o en el interior de uno o ambos ovarios. Son muchas las mujeres que tienen algún quiste de este tipo a lo largo de su vida.
La mayoría de quistes en el ovario se forman durante la ovulación y la mujer no presenta ningún síntoma o tan solo una ligera molestia. En estos casos, los quistes del ovario suelen desaparecer por sí solos en unos meses, sin necesidad de tratamiento.
Sin embargo, otras veces los quistes ováricos pueden cursar con síntomas e, incluso, con dolores fuertes. Ante esta situación, podría ser necesaria una intervención quirúrgica para solucionarlo. Es importante conocer los síntomas y hacer un diagnóstico precoz para evitar su confusión con el cáncer de ovario u otras patologías.
A continuación tienes un índice con los 10 puntos que vamos a tratar en este artículo.
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¿Por qué aparecen los quistes ováricos?
Normalmente, los quistes se producen durante el funcionamiento normal del ovario, bien porque el folículo no se rompe para liberar el óvulo (quistes foliculares) o bien porque, al liberarlo, se acumula líquido en la estructura restante del folículo (quistes de cuerpo lúteo). Estos dos tipos de quistes que se producen de forma normal en el ciclo menstrual se denominan quistes funcionales.
Los quistes foliculares pueden tener más de 2,5 cm de diámetro, no suelen producir dolor y desaparecen espontáneamente en dos o tres ciclos menstruales.
Por otro lado, los quistes de cuerpo lúteo pueden llegar a medir 3 cm y suelen desaparecer por sí solos en unas semanas.
Tipos de quistes ováricos
Además de los ya mencionados quistes funcionales, existen también otro tipo de quistes menos comunes. Se trata de quistes ováricos no funcionales que no ocurren con el ciclo menstrual, sino que pueden tener diversos orígenes. Entre estos quistes ováricos están los siguientes:
- Cistoadenoma seroso: quiste de contenido claro y superficie lisa. Puede ser de gran tamaño.
- Cistoadenoma mucinoso: tumor ovárico que puede alcanzar gran tamaño. Son masas redondas u ovoides, con superficie lisa, de color gris azulado.
- Endometrioma: quiste producido por la endometriosis, que contiene un líquido espeso color chocolate.
- Quiste dermoide o teratoma maduro: tumor de células germinales que suele ser benigno.
Para poder detectar quistes ováricos que no producen síntomas es muy importante acudir a las revisiones ginecológicas.
Síntomas
Generalmente, la aparición de quistes en los ovarios no provoca síntomas. Pese a ello, algunas mujeres pueden notar:
- Dolor abdominal o pélvico constante, que puede irradiar a las piernas o la espalda.
- Dolor pélvico antes y durante toda la menstruación.
- Menstruación irregular.
- Dispaneuria, es decir, dolor durante el coito.
- Náuseas, vómitos o mayor sensibilidad mamaria.
- Sensación de peso o distensión abdominal.
- Presión en el recto o en la vejiga, con sensación de dificultad de vaciado completo de la vejiga.
Sin embargo, en caso de dolor pélvico o abdominal agudo que aparece de repente, o si se produce junto a vómito y fiebre, es muy importante acudir de inmediato a urgencias. Este dolor puede estar originado por una complicación como la ruptura del quiste o la torsión ovárica. Esta torsión significa que el ovario rota su posición causando un dolor muy fuerte y, además, puede dificultar la llegada de sangre hasta el ovario.
Por otro lado, cabe destacar que si los quistes ováricos son del tipo endometrioma, pueden provocar problemas de fertilidad en la mujer.
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Diagnóstico
Algunos quistes ováricos se pueden detectar mediante un examen ginecológico palpando los ovarios. En segundo lugar, se puede realizar una ecografía pélvica transvaginal para ver los ovarios y facilitar la identificación de los quistes y su contenido.
También será necesario descartar una gestación haciendo una determinación de beta hCG en sangre. Si el resultado es positivo puede tratarse de un quiste de cuerpo lúteo, ya que este tipo de quiste es bastante habitual durante el embarazo.
Otras pruebas complementarias son el análisis en sangre de una proteína llamada CA-125 y la resonancia magnética, que pueden hacerse en caso de duda de diagnóstico o si se sospecha que el quiste puede ser maligno.
Tratamiento
El tratamiento dependerá del tipo de quiste, de su tamaño, de los síntomas que ocasiona y de la edad de la paciente. Después de la menopausia, es aconsejable el seguimiento de cualquier tipo de quiste por su mayor riesgo de malignidad.
De esta manera, el especialista puede optar por, simplemente, esperar y comprobar tras unas semanas que el quiste ha desaparecido. Sin embargo, también puede valorar recurrir a un tratamiento quirúrgico para eliminar, sobre todo, los quistes que pueden ser cancerosos y todos aquellos que causen dolor u otros síntomas.
En mujeres en edad reproductiva se intentará eliminar la menor cantidad de tejido ovárico posible, pero, en algunos casos, la cirugía puede requerir la extirpación del ovario o, incluso, de ambos. Finalmente, el servicio de anatomía patológica será quién dé el diagnóstico definitivo tras analizar la lesión.
Vídeo sobre quistes ováricos
Silvia Azaña, embrióloga de Reproducción Asistida ORG, nos habla en este vídeo sobre los distintos tipos de quistes ováricos, sus síntomas, diagnóstico y tratamiento.
Silvia nos cuenta que:
Muchos de ellos (quistes ováricos) aparecen durante el funcionamiento normal del ovario, durante los ciclos menstruales, bien porque el folículo no se rompe para liberar al óvulo o bien porque la estructura restante del folículo que queda en el ovario acumula líquido.
Preguntas de los usuarios
¿Qué problemas puede provocar la presencia de quistes en los ovarios?
Los quistes son cavidades en el organismo que contienen líquido en su interior y presentan una cápsula alrededor. Existen quistes funcionales, quistes no funcionales y tumores malignos. Según el tipo de quiste que presente la mujer en sus ovarios, los problemas que generará serán diferentes.
Por ello, es fundamental las revisiones ginecológicas para detectar cualquier alteración y poder solicitar las pruebas complementarias para llevar a un diagnóstico seguro. De esta forma, se podrá establecer el tratamiento más adecuado para evitar problemas mayores.
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¿Puedo quedarme embarazada si tengo un quiste ovárico?
Los quistes en los ovarios no necesariamente resultan en un impedimento para el embarazo. Casi todos y en su mayoría corresponden a quistes funcionales con tendencia a resolución espontánea y que, por lo general, solo pueden alterar el ciclo anecdóticamente.
Excepto los quistes que afectan el parénquima ovárico y se vea comprometida la reserva ovárica, o quistes endometriósicos que pueden influir en la calidad ovocitaria, que sí tendrán repercusión en la capacidad reproductiva.
¿Los quistes ováricos requieren ser extirpados por cirugía?
No, no todos los quistes del ovario requieren una cirugía. Hay quistes en el ovario que desaparecerán por sí mismos en unos meses, sin necesidad de ningún tratamiento.
No obstante, el especialista puede optar por una intervención quirúrgica dependiendo del tipo y tamaño del quiste ovárico, de la sintomatología que está produciendo y de la edad de la mujer.
Lecturas recomendadas
A lo largo del artículo hemos hablado del ciclo menstrual. Si deseas obtener más información, puedes visitar el siguiente enlace: El ciclo menstrual: ¿qué ocurre en cada una de sus fases?
Por otro lado, si estás interesado en saber más de la endometriosis, te recomendamos leer este artículo: ¿Qué es la endometriosis? - Síntomas, diagnóstico y tratamiento
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Bibliografía
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Preguntas de los usuarios: '¿Qué problemas puede provocar la presencia de quistes en los ovarios?', '¿Puedo quedarme embarazada si tengo un quiste ovárico?' y '¿Los quistes ováricos requieren ser extirpados por cirugía?'.
Autores y colaboradores
Más sobre Dr. Sergio Rogel Cayetano
Me han visto un quiste funcional en el ovario derecho en la última revisión. ¿Debo estar preocupada?
Buenos días Nataly,
Los quistes funcionales suelen desaparecer en unos meses por sí solos, por lo que no debes preocuparte. Seguramente el especialista te haya citado para una revisión para comprobar que esto ha sido así.
Un saludo.