Hidrosalpinx: qué es, causas, síntomas y tratamiento

El hidrosalpinx es una alteración de la trompa de Falopio caracterizada por la obstrucción y acumulación de líquido en su extremo, que hace que la trompa se dilate y se distienda, complicando e incluso impidiendo su correcta función, que consiste en permitir el encuentro entre el óvulo y los espermatozoides para que pueda tener lugar la fecundación.

A continuación tienes un índice con todos los puntos que vamos a tratar en este artículo.

Puesto que el aparato reproductor femenino cuenta con dos trompas de Falopio, existen dos tipos de hidrosalpinx: el hidrosalpinx unilateral y el bilateral, que se pueden apreciar en la imagen inferior. En el unilateral solamente está afectada una de las trompas, la otra permanece intacta, mientras que en el bilateral ambas trompas están obstruidas.

Cuando las trompas de Falopio presentan esta alteración, el embarazo natural es complicado, pues la obstrucción impedirá a los espermatozoides llegar hasta el óvulo para fecundarlo. El hidrosalpinx puede, por tanto, causar problemas de fertilidad en la pareja, pudiendo ser necesaria la reproducción asistida para lograr un embarazo con esta afección.

Causas y síntomas

Los hidrosalpinx suelen producirse principalmente por los siguientes motivos:

  • Infección: es la causa más común. Generalmente se debe a una infección de transmisión sexual como la clamidia o gonorrea, aunque no siempre este tipo de ETS causan hidrosalpinx.
  • Endometriosis: es la aparición y crecimiento de tejido endometrial fuera del útero, en este caso en las trompas de Falopio
  • Cirugía abdominal previa: una operación previa en las trompas o en algún otro órgano de la cavidad pélvica puede haber causado adherencias
  • La utilización del DIU como anticonceptivo
  • Haber sufrido un embarazo ectópico previo

Generalmente los hidrosalpinx son asintomáticos, es decir, no causan síntomas. Por lo tanto, es complicado descubrirlo y por ello lo habitual es detectarlo en un estudio de la pareja cuando existen problemas de fertilidad.

En algunos casos la mujer puede sentir dolor, generalmente en la parte baja del vientre, que puede ser constante o agudizarse en ciertos momentos. En los casos más complicados puede aparecer fiebre, malestar general y una secreción vaginal maloliente.

Diagnóstico y tratamiento

Un hidrosalpinx se puede detectar en un estudio de fertilidad de la pareja mediante ecografía, que no supone ningún riesgo, es fácil para el especialista y cómoda para la paciente. Este método diagnóstico permite observar el líquido en el interior de la trompa.

La histerosalpingografia y la laparoscopia por el contrario, son técnicas invasivas y más complejas. La primera es dolorosa e implica el uso de rayos X, y la segunda requiere anestesia.

El tratamiento generalmente se hace mediante una operación por laparoscopia, mediante la cual se extirpa o se ocluye la trompa afectada para impedir que el líquido llegue al útero y pueda influir negativamente en caso de que se desee un embarazo.

Por otro lado, si la causa del hidrosalpinx es una infección será necesario tratarla con antibióticos para evitar que se extienda.

¿Se puede lograr el embarazo con hidrosalpinx?

El hidrosalpinx es una causa de infertilidad, especialmente si la mujer padece la obstrucción bilateral.

Cuando una mujer con hidrosalpinx quiere tener un hijo, el primer paso será descubrir si estamos antes un caso unilateral o bilateral:

  • Con hidrosalpinx unilateral, que afecta únicamente a una de las trompas, el embarazo natural es posible, pues la trompa no afectada debería permitir el contacto entre el óvulo y el espermatozoide y por tanto la fecundación. No obstante, en algunas ocasiones, la trompa que no presenta hidrosalpinx, muestra alguna otra anomalía.
  • Con hidrosalpinx bilateral, el embarazo espontáneo es muy complicado. Dependerá del grado de obstrucción. En casos graves, el paso de los espermatozoides será imposible por lo que será necesario realizar una fecundación in vitro (FIV).

En principio, el hecho de presentar esta alteración tubárica no tiene porqué causar daño en el ovario. Por tanto, las mujeres con este patología que deseen ser madres, no tendrán problemas en lograrlo gracias a la reproducción asistida.

No obstante, el líquido acumulado en las trompas debido al hidrosalpinx puede resultar tóxico para los embriones, impidiendo así su implantación y evolución en el útero. Debido a ello, en muchas ocasiones se recomienda realizar una oclusión tubárica por histeroscopia.

En los casos más graves, cuando el hidrosalpinx es mayor de 3 cm, se recurre a la salpingectomia por laparascopia, es decir, a la eliminación de las trompas de Falopio antes de iniciar el ciclo de FIV.

Preguntas frecuentes

¿No se puede curar con medicamentos? ¿la única opción de tratamiento es operar?

En el caso de que la afección esté causada por una infección el médico recetará antibióticos y antiinflamatorios a la paciente, pero si se produce por otro motivo, como una endometriosis por ejemplo, la causa no tiene cura posible. En cualquier caso, será necesaria una intervención quirúrgica, ya que el líquido permanece acumulado en la trompa.

¿Si tengo hidrosalpinx no puedo quedarme embarazada de forma natural?

Si una de las trompas no tiene hidrosalpinx ni ninguna otra alteración puede ocurrir el embarazo natural, ya que los espermatozoides pueden llegar hasta el óvulo en la trompa no afectada, pero si ambas trompas están obstruidas no puede haber embarazo natural ni por inseminación artificial, sería necesaria una FIV. Además, el líquido acumulado en la trompa puede resultar nocivo para los embriones y dificultar o impedir su implantación, por lo que habría que valorar si es conveniente intervenir antes de intentar un embarazo.

26 comentarios

  1. usuario
    Asalia

    hola buenas noches hace un mes me dieron la noticia que tengo hidrosalpinx en la trompa del lado izquierdo, estaba por buecar bebe. pero con esta noticia cambiaron mis planes.
    mi gine me recomendo la laparoscopia en calidad de urgencia. mi pregunta es… puedo estar con esto sin que me afecte tanto?? ya que por el momento mis recursos no son muy buenos para pagar una operacin. ¿cuanto tiempo podre estar asi sin que me afecte tanto?? les agradecere sus amables comentarios. gracias

  2. usuario

    Buenas tardes tengo 43 años a mi edad todavia podria tener hijo me dijeron q estaban obstruida mi trompa izquierdo hice tratamiento pero nada

    • usuario
      Gloria

      Tengo hematosalpinx bilateral por endometriosis en ovarios, que tratamiento hicisten? Alguien sabe si puedo quedar embarazada de manera natural? No me puedo permitir fiv por motivos economicos

  3. usuario
    Los Angeles Avarez

    me detectaron hidrosalpinx y me asusta pq tengo 50años y tengo 6 años de no tener relaciones sexuales en mi ultrasonagrafias anteriores (nov 2015) no me lo diagnosticaron sino hasta este año, como pude adquirirla en 2 años y cual seria la recomendacion para curarla

  4. usuario
    Carina

    Me diag hidrosalping luego de una infección urinaria y vaginitis tengo tres hijos y hace 13 años presente un embarazo ectopico q obtruyo esa trompa me realizaron un estudio con rayos para ver la permeabilidad de las trompas xq hice una infeccion luego pude tener dos de mis tres hijos.A ellos los tuve por cesárea.Mide 2,5 y presentó dolor intermitente me dieron la opción de cirugía o esperar xq tb presentó diverticulos e intolerancia severa A la lactosa y tengo q descartar la parte intestinal .yo me realice endoscopia y coloscopia hace dos años por tener dólares fallecidos por cáncer de Colón y ser la primera linea. Pido una opinión tengo miedo a la cirugia

  5. usuario
    Stephanie

    Hola tengo 30 años y hace dos meses me diagnosticaron hidrosalpinx en la trompa izquierda donde tengo liquido, me lo detectaron por medio de ultrasonido ya que tengo periodos irregulares, no sufro de ningún lado, mi pregunta me gustaría quedar embarazada de manera natural, ya que en mi país es prohibido la FIV.

  6. usuario
    Sara rios

    No quiero quedar embarazada y tengo hallazgos sugestivos DE hidrosapinx debto preocuparme

  7. usuario
    tamara

    HOLA BUENOS DIAZ ME ACABAN DE DETECTAR HIDROSALPINX IZQUIERDO Y NO SABIA QUE ERA ESO PRIMERA VEZ QUE TENGO ALGO ANORMAL EN MI PARTE INTIMA Y SI E TENIDO MUCHO DOLOR CUAL SERIA MI SOLUCION ESTOY ASUSTADA X FAVOR AGRADECIDA CON SUS REPUESTA

  8. usuario
    Daniela

    Me han detectado que los dedos de mis trompas están pegados entre si. Al estar al limite de la edad idónea de reproducción además de que mi esposo presente problemas en la motilidad, hemos decidido hacer una FIV. Mi preocupación es saber si además tengo Hidrosalpinx. Tengo claro cuáles son los estudios para detectar si existe o no hidrosalpinx en mis trompas, muchas pregunta es ¿el estudio debo hacerlo en un momento específico de mi ciclo? O sirve hacerlo en cualquier momento. Es muy importante para nosotros descartar esto ya que como saben al tene hidrosalpinx las probabilidades de éxito de la FIV disminuyen.

    Gracias!

  9. usuario
    Lola

    Buenas! Me realizaron una histerosalpingografia en la cual salió una trompa obstruida y la otra parcialmente de todas formas no logré embarazarme al leer todo esto me siento peor que antes! Fui al médico que me derivaron para operarme ” pero previamente me pidió una histeroscopia ” no me aseguro él embarazo ni nada directamente me envió a realizarme este estudio y de ahí va a operar es posible que teniendo esto con una simple operación logre embarazarme o curarme de esto? Ayudenmen por favor no entiendo nada creí que con operarme seria la solución ayuda!!!!!

    • usuario
      anlly Delgado

      hola, se un poco del tema es posible que puedas lograr embarazarte debido a que una esta parcialmente obstruida, todo depende de que sea un buen cirujano y de que tan inflamada se encuentre la trompa de falopio, y obvio tambien de los cuidados que tengas despues de la cirujia

    • usuario
      Nikky

      Mira ami tambien me han hecho todo esto tengo hidrosalpinx & una trompa permeable osea dañada & tengo que hacerme una operacion costosa & no se si despues de la operacion pueda tener amis baby estoy debastada ..!

  10. usuario
    teresiri1960@hotmail,com

    hola les queria comentar ,,que mi madre tiene esa ,enfermedad,tiene 81 años,los medicos no la quieren operar ,,esta muy mal,,hecha mucha pus,por la vagina y estos ultimos dias,con sangre que puedo hacer,,esta encamada ,hace un año,ya no se ni que hacer esta fijo con fiebre y amtibioticos,,no mejora,,,gracias si pueden contestar en mi correo gracias

  11. usuario
    Kassandra

    Hola buenas tardes, tengo varias dudas respecto al hidrosalpinx. Asistí a una clínica de fertilización me hicieron un ecografía vía vaginal y me dijeron que todo estaba bien nunca me dijeron que tenía hidrosalpinx, me hicieron mi primer fiv y no pegó, unos 2 meses después fui con mi ginecóloga por una infección y me mandó hacer el estudio para saber si tenía las trompas tapadas no recuerdo el nombre del estudio y salió una trompa obstruida, entonces me enojé porque en la clínica nunca debieron hacer mi primer fiv si tenía hidrosalpinx ¿porqué ellos no detectaron mi trompa obstruida? por medio de la ecografía. El caso es que la clínica de fertilidad me hicieron una histeroscopia y me cauterizaron mis trompas para eliminar el hidrosalpinx. llevo 2 fiv fallados y mi ginecóloga me volvió a detectar hidrosalpinx en una trompa ¿es esto posible que me vuelva a salir hidrosalpinx si ya me habían cauterizado las trompas?, ahora si tengo dolor pélvico antes no tenía. ¿Será necesario que me quiten mis trompas por completo para volverme hacerme otro fiv?

    • usuario
      May

      Con una ecografia no se ve si hay obstruccion. Se requiere de una histerosalpingografia. A mi me diagnosticaron endometriosis con la ecografia vaginal y en reproduccion asistida me mandaron la histerosalpingografia para saber la permeabilidad de las trompas. Siempre que haya una permeable, hay opcion de embarazo natural o inseminaficion artificial si no son permeables, se requiere a una in vitro y la extirpación de las trompas. Animo y suerte

  12. usuario
    Daaniella

    Hola! Además de recurrir a las técnicas de reproducción asistida y de ocluir totalmente la trompa o trompas afectadas, el hidrosalpinx no se puede curar de otra forma? Es decir, no hay tratamiento con medicamentos para reducir la inflamación? Gracias

  13. usuario
    Carmina Fint

    Yo padezco hidrosalpinx pero en breve tengo la operación para solucionarlo y poder por fin quedarme embarazada. Quiero tener un hijo y no me importa si no puedo de forma natural porque me van a eliminar la trompa, pues lo tendré por FIV que no es nada malo ni me avergüenza decirlo. Querré a mi hijo igual o más que una madre que lo ha tenido naturalmente.

    • usuario
      Contanza

      Hola te operaste ya? Yo este lunes me opero … si lo hiciste cmuy lo fue tu recuperación?

      • usuario
        Andra

        Hola … Te van a sacar las trompas o sellarlas.. Yo me opero en enero me las van a sacar

  14. usuario
    catalina belando alcaraz

    Buenas tardes.
    Me hicieron una histerosalpingografia y me diagnosticaron un hidrosalpix bilateral, me hicieron a los 4 meses otra prueba, una ecografia transvaginal, en la que el resultado fue que no se observaba liquido en las trompas. Mi especialista en fertilidad del hospital ************* dijo que las trompas no habia ni que quitarlas no lamparlas, que ella no lo veia necesario, con los resultados de la ultima prueba. La semana pasada me hicieron una fiv en un centro privado, no ha salido bien. Puede ser por culpa de las trompas o puede ser por otros motivos???? Gracias…..

    • usuario
      Instituto Europeo de Fertilidad

      Estimada Catalina.

      He comentado tu pregunta al Dr ******************* y te paso su respuesta. Si necesitas ampliar la información me permito recomendarte concertar una cita. Este mes de Febrero la consulta es Gratuita y sin ningún tipo de compromiso. Recibe un cordial saludo.
      Dr *******************:
      “Tiene que tener en cuenta que las tasas de embarazo con fertilización in vitro son como media del 35%. El no quedarse embarazada tras una transferencia de embriones FIV entra dentro de lo más probable. Una de las causas que disminuye la tasa de embarazo en FIV es la presencia de hidrosalpinx, es decir trompas obstruidas y dilatadas. Con la evidencia científica existente cuando existe hidrosalpinx se aconseja quitar las trompas o cerrar las trompas en su zona más cercana al útero. En ningún caso puedo afirmar o descartar con los datos que aporta si tiene o no un hidrosalpinx, en caso de que no lo tenga lo correcto sería valorar la indicación de un nuevo ciclo de FIV. Y en el caso de que se diagnosticase la presencia de hidrosalpinx, valorar su tratamiento previo a FIV.”

      Un saludo,
      *******************

    • usuario
      Instituto Europeo de Fertilidad

      Hola Catalina,

      He hablado con el Dr. y te paso su respuesta que incide en la importancia de tener un diagnostico certero:

      Dr.*************

      “El hidrosalpinx es un motivo de fallo de implantación embrionaria. El hecho de que no haya habido una implantación, aconsejaría reevaluar ese hidrosalpinx y el quitar las trompas antes de un nuevo ciclo, salvo que haya otros motivos que expliquen ese fallo de implantación como puede ser mala calidad embrionaria, etc.”

      Espero que estos datos te sirvan para tener una idea mas clara. Si necesitas mas información no dude en ponerte en contato.

      Un saludo,
      *************

    • usuario
      Inma

      Hola, yo estoy en la misma situacion que tu. Y la verdad no se que hacer…en lo privado tras eco me decian que no tenía hidroxalping e hice 2 IA y una FIV con embrión clase C. Y en la seguridad social me dicen tras histerosalpingografia que tengo un hidroxalpin y que me tengo que operar. Ahora ya no se si la FIV no funcionó porque realmente lo tengo o porqué….

  15. usuario
    partinela

    Ánimo chicas, yo tuve a mi hijo tras padecer hidrosalpinx. La verdad es que tuve suerte porque lo detecté a tiempo y conseguí que no me afectara a la trompa izquierda y gracias a ella, la inseminación artificial fue exitosa y nació mi precioso bebé.

    Según em explicaron tuve suerte porque lo más común es que ambas se dañen, pero no os desaniméis, no siempre ambas quedan afectadas.

    • usuario
      elena

      hola a todas ma acaban de decir que tengo una hidrosalpinx en una de las trompas, y que si me quiere quedar embarazada que hay que obstruirla con essure y luego ya realizar in vitro alguien me puede ayudar??? gracias elena

      • usuario
        Laura

        Hola Elena!
        Estoy en la misma situación que tú…es la única opción que me dan para optar a FIV…yo me lo estoy pensando pues en España hay bastantes denuncias por Essure.. en Brasil está prohibido,en EEUU y España lo estará en breves…yo no soy partidaria de implantarme algo metálico para siempre…no me genera confianza…ha habido casos de perforaciones en bolsas amnioticas,intestinos,alergias…
        Un beso y mucho mucho ánimo

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