¿Qué es la enfermedad de apnea obstructiva del sueño en el embarazo?

Por (embrióloga) y (embrióloga).
Actualizado el 15/09/2023

La apnea obstructiva es una alteración del sueño que puede ser muy perjudicial en el embarazo si no se trata.

Este trastorno consiste en el cese de oxigenación muy breve durante el sueño. Esto conlleva al cerebro a provoca una descarga de sustancias para obligar a despertar y reanudar la respiración.

Esta falta de oxigenación involuntaria puede llegar a tener una duración de hasta 40 segundos y se trata del trastorno respiratorio relacionado con el sueño más habitual.

¿Qué es la apnea obstructiva del sueño?

El síndrome de apnea obstructiva del sueño, actualmente llamado apnea obstructiva del sueño (AOS), es un trastorno respiratorio que causa un estado de hipersomnolencia a lo largo de la mañana puesto que no descansan adecuadamente durante la noche.

Esta alteración respiratoria relacionada con el sueño provoca la detención y el comienzo repentino de la respiración mientras la persona está dormida. Lo que ocurre es una relajación de los músculos de la garganta, lo que resulta en un bloqueo de las vías respiratorias.

Clasificación de la apnea del sueño

Existen varios tipos de apnea del sueño, aunque la más común es la apnea obstructiva del sueño. A continuación, se enumeran otros tipos de apneas relacionadas con el sueño:

Apnea central del sueño (ACS)
provocada por alteraciones en los impulsos respiratorios, por lo que no se obstruyen las vías respiratorias. En este tipo de apnea del sueño es la menos habitual y lo que sucede es un trastorno del sistema nervioso central. El cerebro no envías las señales adecuadas a los músculos responsables de regular la respiración.
Apnea del sueño compleja
es una apnea del sueño más frecuente que la ACS, pero no tanto como la apnea obstructiva del sueño. Se trata de una combinación de la apnea obstructiva del sueño y de la apnea centra. Lo que sucede en este caso es que la persona recibe un tratamiento frente a la AOS, pero le surge en este momento ACS. Por tanto, la apnea del sueño compleja es una apnea mixta.

Ante cualquier sospecha de posible apnea del sueño, lo mejor es consultar con el especialista lo antes posible para evitar sufrir problemas a nivel cardíaco, así como otras complicaciones de salud.

¿A qué se debe al AOS?

La causa principal de apnea obstructiva del sueño son las afecciones que provocan un bloqueo de las vías respiratorias como puede ser, un estrechamiento de la garganta. Otras causas anatómicas del síndrome de apnea obstructiva del sueño son las siguientes:

  • Mandíbula pequeña y desplazamiento de la lengua hacia atrás.
  • Amígdalas de gran tamaño.
  • Paladar blando.
  • Cornetes nasales grandes.
  • Tabique nasal desviado.

Otras posibles causas o factores que incrementan el riesgo de padecer AOS son la edad, la obesidad, el tabaco o la administración de determinados fármacos como pueden ser los antihistamínicos o los sedantes. Además, las personas que padecen vegetaciones, hipotiroidismo, rinitis alérgica, afecciones coronarias o enfermedades neuromusculares también pueden padecer apnea obstructiva del sueño, así como a lo largo de la gestación.

Apnea obstructiva del sueño y embarazo

Los trastornos del sueño en el embarazo son muy frecuentes. La somnolencia acusada en el primer trimestre de la gestación es debida a la alta concentración de la hormona progesterona que tiene efectos casi hipnóticos. A medida que avance el embarazo, los niveles de progesterona se irán reduciendo y, por ello, la mujer irá durmiendo menos.

La progesterona tiene también un efecto inhibidor sobre los músculos lisos y despertarse para ir al baño es típico durante el embarazo, especialmente a partir del segundo trimestre. Durante el tercer trimestre el mayor volumen de la barriga provoca reflujo y falta de aliento y junto con los movimientos del feto no favorecen un buen descanso.

Los episodios de apnea pueden ser de cientos de veces en cada noche. El despertar y vuelta a dormir no se excede más de 2 ó 3 segundos, pero estos continuos sobresaltos de la respiración tiene en el organismo una elevación de la tensión que puede desembocar en preeclampsia.

La aparición de apnea se ve favorecida por los cambios hormonales en el embarazo, la progesterona aumenta la inflamación de la garganta y los estrógenos relajan las vías circulatorias, acusando dicha inflamación.

Factores que aumentan el riesgo a desarrollar apnea

Ciertas características de las madres promueven el desarrollo de la apnea obstructiva. Por ejemplo, el aumento de peso por el embarazo ocasiona problemas para respirar normalmente. Por ello, en las mujeres embarazadas con obesidad se puede acusar esta complicación.

Además, se ha demostrado que la diabetes gestacional se correlaciona con la aparición de apnea obstructiva.

Síntomas de la AOS en embarazadas

El síntoma más habitual de la apnea obstructiva del sueño en embarazadas es la presencia de ronquidos de gran intensidad. Además, estos ronquidos suelen ir junto a episodios de jadeo y ahogo mientas que la mujer está dormida.

Lo mismo ocurre en personas que padecen AOS, pero no están embarazadas puesto que los ronquidos del AOS se deben al aire que intenta salir y no puede por el bloqueo de las vías respiratorias.

Cabe destacar que no todas las personas que roncan tienen apnea obstructiva del sueño.

Además de los ronquidos típicos de la AOS, existen otros síntomas que podrían darse como, por ejemplo:

  • Problemas para dormir.
  • Dolores de cabeza por la mañana.
  • Alteración de la memoria y de la concentración.
  • Cambios en el estado de ánimo.
  • Despertarse varias veces para orinar.
  • Sequedad en la boca.

En cualquier caso, es posible que la embarazada no padezca AOS durante la gestación y lo que esté ocurriendo es una etapa mala de sueño. Sin embargo, lo aconsejable sería consultarlo con el especialista.

Tratamiento de la apnea obstructiva en el embarazo

La apnea gestacional suele cesar al finalizar el embarazo, pero es importante de evitar para que el feto no corra ningún riesgo por el cese temporal de oxigenación.

Afortunadamente, el tratamiento para la apnea no conlleva riesgos para el futuro niño, y existen terapias orales sin medicamentos para este trastorno. Pese a ello, la opción más frecuente para tratar la AOS en embarazadas es el uso de CAPC, una mascarilla de ventilación a presión con la que se impide el cese de la respiración.

La apnea es una alteración de la respiración durante el embarazo, que gracias a un buen diagnóstico y tratamiento, es posible evitar cualquier posible complicación en el desarrollo fetal.

Complicaciones de la AOS en la madre y el bebé

La falta de oxigenación durante cortos periodos de tiempo a lo largo del sueño en la embarazada podría tener consecuencias tanto para ella como para el feto. Algunas de ellas podrían ser:

  • Bajo peso al nacer.
  • Parto prematuro.
  • Riesgo de preeclampsia en la embarazada.
  • Aumento de la probabilidad de sufrir diabetes gestacional.

No obstante, si la apnea obstructiva del sueño es tratada correctamente, no se pondrá en peligro la salud del bebé ni la de la madre.

Preguntas de los usuarios

¿Tiene cura la apnea obstructiva del sueño?

Por Marta Barranquero Gómez (embrióloga).

No. Sin embargo, existen numerosos tratamientos para mejorar este trastorno respiratorio asociado al sueño. Además, es aconsejable bajar de peso, hacer deporte y evitar beber alcohol, entre otras recomendaciones.

¿Existen remedios naturales para la apnea obstructiva del sueño?

Por Marta Barranquero Gómez (embrióloga).

La verdad es que los tratamientos naturales deben utilizarse como complementos, pero no como solución definitiva. Algunos remedios caseros pueden ayudar a mejorar el descanso, pero sin sustituir a los tratamientos médicos.

Por ejemplo, la pimienta negra preparada como té puede inducir el descanso, aunque no hay evidencias que los demuestren.

Hay estudios que afirman que el aceite esencial de lavanda también ayudará al descanso puesto que reduce los niveles de estrés.

Otros remedios naturales que podrían tener efecto en los problemas del sueño serían la valeriana, la canela, dormir de lado y con la cabeza elevada, perder peso corporal, etc.

¿Cómo revertir la apnea del sueño?

Por Marta Barranquero Gómez (embrióloga).

Algunas recomendaciones para revertir o prevenir la apnea del sueño cuando sea posible son las siguientes:

  • Adelgazar.
  • Dormir lateralmente para no que se cierren las vías aéreas.
  • Evitar el consumo de alcohol y tabaco.
  • No tomar, en la medida de lo posible, fármacos como las benzodiacepinas.
  • Evitar el reflujo gástrico.

Lecturas recomendadas

Si deseas obtener más información acerca de las enfermedades que pueden resultar peligrosas para la gestación, te invitamos a leer este artículo: Enfermedades en el embarazo: riesgos en la madre y el bebé.

Además, si lo que te interesaría sería saber cómo evolucionará esta etapa gestacional, entonces te gustará leer esto: El embarazo: síntomas, cuidados y etapas del desarrollo fetal.

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Bibliografía

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Preguntas de los usuarios: '¿Tiene cura la apnea obstructiva del sueño?', '¿Existen remedios naturales para la apnea obstructiva del sueño?' y '¿Cómo revertir la apnea del sueño?'.

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Autores y colaboradores

 Laura Garrido
Laura Garrido
Embrióloga
Licenciada en Biotecnología por la Universidad Pablo de Olavide (UPO), con Máster Universitario en Biotecnología de la Reproducción Humana Asistida por la Universidad de Valencia (UV) y el Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI). Experiencia en laboratorios de FIV, andrología y análisis general. Embrióloga especialista en reproducción asistida. Más sobre Laura Garrido
 Marta Barranquero Gómez
Marta Barranquero Gómez
Embrióloga
Graduada en Bioquímica y Ciencias Biomédicas por la Universidad de Valencia (UV) y especializada en Reproducción Asistida por la Universidad de Alcalá de Henares (UAH) en colaboración con Ginefiv y en Genética Clínica por la Universidad de Alcalá de Henares (UAH). Más sobre Marta Barranquero Gómez
Número de colegiada: 3316-CV

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