La amenaza de aborto es un estado de alerta que sugiere que puede ocurrir un aborto espontáneo antes de la semana 20 del embarazo. El sangrado vaginal en las primeras semanas de gestación es un síntoma frecuente de esta situación.
Además del sangrado vaginal, otros síntomas habituales son el dolor de espalda y del abdomen. Sin embargo, estos síntomas no significa que necesariamente se va a producir un aborto espontáneo. Muchas veces la gestación sigue su evolución normal.
En cualquier caso, si se sospecha que existe algún riesgo de aborto espontáneo, es muy importante seguir una serie de cuidados para disminuir las probabilidades de perder al feto.
A continuación tienes un índice con los 7 puntos que vamos a tratar en este artículo.
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¿Por qué se produce la amenaza de aborto?
El aborto espontáneo, entendido como aquel que tiene lugar de forma natural sin intervención médica ni quirúrgica, se produce comúnmente. De hecho, ocurre hasta en el 40% de los embarazos y es más frecuente en mujeres mayores.
Sus causas pueden ser tanto fetales como maternas, aunque en muchas ocasiones no se llega a saber el origen exacto del aborto y puede deberse a la combinación de varios factores (multifactorial).
De la misma forma, la causa exacta por la que se produce una amenaza de aborto tampoco se conoce, aunque parece que hay algunos factores que parecen incrementar la probabilidad de que esto ocurra.
Es el caso, por ejemplo, de las alteraciones cromosómicas en el feto o la exposición a tóxicos. Además, las mujeres mayores de 40 años tienen más probabilidad de sufrir una amenaza de aborto.
Otros factores que incrementa el riesgo de aborto son la obesidad, el tabaco, los problemas asociados a la placenta (placenta previa o desprendimiento de la placenta), el estrés, las anomalías uterinas, la infecciones durante la gestación, etc.
Síntomas de amenaza de aborto
Existen varios síntomas en las embarazadas que pueden significar que hay riesgo o amenaza de aborto. Estos síntomas o signos son muy variados y, por ello, es importante que sea un médico, tras la valoración de la situación, quien determine si existe riesgo real de perder al bebé.
Entre los síntomas más comunes de amenaza de aborto se encuentran los siguientes:
- Sangrado vaginal: puede ser más o menos abundante e incluir coágulos. Aproximadamente la mitad de las mujeres con este síntoma en el primer trimestre de embarazo sufre un aborto natural. Una de las causas más comunes de estos sangrados son los hematomas intrauterinos (pequeñas acumulaciones de sangre en la cavidad uterina), que en los casos más graves pueden acabar en un desprendimiento de placenta.
- Cólicos abdominales: dolores o fuertes presiones en el vientre similares al dolor de la menstruación. Pueden ocurrir con o sin sangrado vaginal.
- Dolor lumbar: fuertes pinchazos en la parte baja de la espalda, en la zona lumbar.
- Síntomas de embarazo: las molestias propias del embarazo pueden verse reducidas o incluso desaparecer.
Si quieres obtener más información acerca de las causas del aborto espontáneo, puedes visitar este artículo: ¿Cuáles son las principales causas del aborto espontáneo?
Pruebas diagnósticas
Cuando se produce una amenaza de aborto, la primera decisión que tomará el médico será realizar una ecografía vaginal o abdominal para comprobar la cantidad de sangrado, el desarrollo del bebé y su latido cardíaco. Además, el especialista evaluará el cuello uterino a través de un examen pélvico.
Otra de las pruebas ante de una amenaza de aborto será un análisis de sangre a la embarazada para determinar:
- El nivel de beta-hCG durante unos días o semanas para confirmar que la gestación sigue.
- El conteo sanguíneo completo (hemograma) para saber la cantidad de sangre que se pierde.
- El nivel de progesterona.
- La medición de glóbulos blancos para averiguar si existe infección.
En función del resultado obtenido en cada una de estas pruebas, el especialista tomará la mejor forma de proceder en cada situación.
Tratamiento frente a una amenaza de aborto
En los casos de amenaza de aborto, el médico explicará a la paciente las pautas que debe seguir. Algunas recomendaciones cuando existe riesgo de aborto espontáneo son:
- Evitar mantener relaciones sexuales.
- Reposo relativo o absoluto, según la gravedad de los síntomas.
- Evitar comer embutidos o alimentos cárnicos no procesados.
- No tomar medicamentos no prescritos por el médico.
También es recomendable que la embarazada lleve un estilo de vida saludable, con una alimentación variada que aporte todos los nutrientes necesarios. La mujer debe evitar el consumo de drogas, alcohol y tabaco durante el embarazo.
Hay que tener en cuenta que una amenaza de aborto no significa que éste se vaya a producir. Por tanto, es fundamental estar tranquila y relajada. El apoyo emocional en estos momentos es muy importante, así como seguir las indicaciones del médico.
En algunos casos, se administra progesterona como tratamiento farmacológico para evitar el aborto, aunque en los últimos años su uso ha sido cuestionado. La controversia se debe a que no se ha visto utilidad en abortos espontáneos, aunque sí que es recomendable ante casos de aborto recurrente o de repetición (es decir, en situaciones de tres o más pérdidas gestacionales continuadas).
Preguntas de los usuarios
¿Existe más riesgo de aborto si el embarazo se ha conseguido mediante técnicas de reproducción asistida?
No. El riesgo de aborto tras tratamientos de reproducción asistida es comparable al riesgo que tiene la población general.
¿La calidad seminal puede influir en el riesgo de aborto?
Ciertamente, alteraciones en el ADN seminal u otras características intrínsecas del semen pueden influir directamente sobre el riesgo de aborto. Estas alteraciones son más frecuentes con seminogramas alterados, si bien pueden existir en sémenes normales.
Así, en pacientes con abortos de repetición sería conveniente estudiar en el semen su fragmentación de ADN, porcentaje de espermatozoides apoptóticos y quizás un análisis cromosómico de Hibridación in situ Fluorescente (FISH).
¿Cuándo se considera que termina la amenaza de aborto?
El tiempo que dura la amenaza de aborto depende de cada paciente y es el obstetra quien tiene que valorar el riesgo en cada caso particular. En general, es más probable que se produzca en el primer trimestre del embarazo, pero por definición, la amenaza de aborto suele extenderse hasta la semana 20 de gestación.
¿Cuánto dura el sangrado?
El sangrado puede variar de una paciente a otra: no hay una duración concreta estipulada para considerarlo amenaza de aborto. Dependiendo de las características y de la duración que tenga, el riesgo de aborto será mayor o menor. Por ejemplo, cuanto más abundante sea, más probabilidades hay de que se produzca el aborto.
Si tengo una amenaza de aborto, ¿me pueden dar la baja laboral?
Sí, pero las características de cada baja dependerán del riesgo que tenga cada paciente. Puede variar en función de los signos clínicos que se presenten y de la ocupación laboral que se desarrolle. Por tanto, será necesario que el ginecólogo estudie cada caso antes de tomar la decisión.
¿Se puede viajar si hay amenaza de aborto?
Muchos especialistas aconsejan a las embarazadas que están en situación de amenaza de aborto no viajar, al menos hasta que esta situación de peligro haya pasado.
¿Cuál es el pronóstico de la amenaza de aborto?
Tener una amenaza de aborto no quiere decir que se vaya a producir la pérdida fetal necesariamente. Esto dependerá de si el embrión se ha desprendido mucho o no de la pared uterina.
Cuando el desprendimiento embrionario es leve, la amenaza de aborto tiene un buen pronóstico y el embarazo continúa evolucionando con normalidad. De no ser así, es decir, si hay un gran desprendimiento del embrión, se producirá un aborto espontáneo.
Lectura recomendada
Como hemos visto, el sangrado durante el embarazo es un signo frecuente. No obstante, puede tener diferentes causas y no siempre comporta un riesgo para el feto. Si quieres más información sobre este tema, te recomendamos que visites el siguiente artículo: ¿Es normal sangrar durante el embarazo?
De hecho, este signo hace que muchas futuras madres se pregunten si es posible tener la regla durante la gestación. Si tú también te lo has planteado, la respuesta la encontrarás en este artículo: ¿Se puede menstruar estando embarazada?
El aborto es uno de los grandes miedos que se tienen durante la gestación. Existen algunos síntomas que nos ayudan a adelantarnos a este diagnóstico. Si quieres profundizar en ellos, te recomendamos que visites el siguiente enlace: ¿Cómo puedo predecir un aborto espontáneo?
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Bibliografía
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Autores y colaboradores
Más sobre Dr. Sergio Rogel Cayetano
Tengo mucho miedo. Me di cuenta que estaba embarazada porque no tenía mi periodo a pesar de tener síntomas de que ya iba a llegar. El doctor me revisó porque seguían los cólicos fuertes a pesar de ya saber que estaba embarazada. Me mandó supositorios, progesterona y vitaminas y no bajaron, ahora tomo una pastilla que ayuda a los espasmos. Cabe aclarar que no he tenido nada de sangrado. Ahora estoy en la semana 6 y la próxima semana tengo cita. Cuestión es que tengo muy pocos síntomas de embarazo, solo cansancio y dolor de senos. Es mi primer embarazo y tengo mucho miedo de perder a mi bebito. ¡Ayuda!
Buenos días almeida23,
Aunque notes pocos síntomas de embarazo, cada embarazo es diferente y los síntomas son distintos en cada mujer. Entendemos lo difícil de la situación que estás pasando, pero debes esperar a la cita de la próxima semana para que tu especialista realice una valoración, ya que él es quien mejor conoce tu caso particular.
Que vaya todo muy bien. Un abrazo.
Ay chicas, tengo muchísimo miedo, hoy como de costumbre fui al trabajo y de repente me dio un dolor leve en la parte baja del vientre, fui al baño hacer pis porque sentí algo que bajó y era sangre rosada, le dije a mi marido y nos fuimos de volada al médico, a penas tengo 6 semanas y 5 días, el doctor procedió hacerme la sonografía. Tengo amenaza de aborto porque está desprendido, pero sí se escuchaba su corazoncito 124L/M, me recetó un medicamento y me envió a reposo extremo, tengo mucho miedo, no quiero perder a mi bebé. ¿Es posible o hay esperanza que pueda salvarse?
Hola arelis1990,
Entiendo completamente tu estado de alerta y tus nervios, pero lo mejor será seguir todas las indicaciones de tu médico para sobrellevar la amenaza de aborto.
Debes pensar que tener una amenaza de aborto no quiere decir que se vaya a producir necesariamente. Cuando el embrión se desprende de la pared uterina, pero lo hace levemente, el pronóstico de la amenaza de aborto es bastante bueno y el embarazo continúa su desarrollo. Por ello, intenta estar lo más relajada y tranquila posible y busca apoyo emocional.
¡Mucho ánimo!
Un saludo.
Hola chicas, bueno estoy muy asustada. Resulta que yo hoy me tendría que hacer la ecografía de las 12 semanas y ayer tuve un sangrado rosita leve. Llamé a mi doctor y me fui volando pero resultó que no se veía el embrión y para más locura mía, no estaba de 12 semanas, sino de casi 7. Hace un año tuve a mi niña, mi primer hija (y cabe destacar y contar que antes de tenerla a ella, 3 años atrás de eso perdí un embarazo por aborto espontáneo) y mi doctor me explicó que ovulé tarde y al parecer no quedé embarazada a principio de mes, sino a final, ya que no hace mucho volví a tener mi ciclo después de tener a mi niña. La cuestión es que tengo otra amenaza de aborto, otro dolor al alma, pasó de rosa ayer a marrón oscuro con flujo hoy. Tengo dolor leve de cintura pero no cólicos ni coágulos. El médico me mandó reposo y la semana que viene ecografía de nuevo para ver al bebé porque por estar tan pequeño apenas se ve y no se pudo escuchar latido aún porque tengo menos de 7 semanas. Tengo miedo, no sé que pueda pasar. No me sale sola la sangre sino que cuando hago pis y me seco, ayuda chicas.
Hola.
Yo tengo 12 semanas de gestación y desde ayer estoy sangrando. Hoy manché bastante sangre en el baño y estoy asustada. Ayer visité al médico y él me dijo que repose y me dio medicamento. Pero hoy fue mucho el sangrado cuando fui al baño y tengo miedo de haber perdido a mi bebé. Ayúdenme por favor. ¿Qué puedo hacer?
Hola chicas, estoy embarazada tengo 7 semanas y ayer empecé con sangrados. La ginecóloga me recetó progesterona 200 y el sangrado ya disminuyo. A mi bebé ya se le escucha el corazón pero me da miedo, pues ya he tenido 4 pérdidas y realmente es algo muy doloroso .
Hola mamás, quería compartir mi situación. Estoy embarazada y yo hasta el martes pensaba que estaba de 8 semanas, pero me tuve que hacer una ecografía el miércoles porque tuve un poco de sangrado pero me asusté. Me hicieron la ecografía y el doctor me dijo que estaba de 6 semanas pero no se escuchaban los latidos del corazón, y me comentó que puede ser que el embarazo se haya detenido. Tengo que volver el próximo miércoles para ver si hubo alguna evolución con el bebé. Estoy asustada y no sé si mi bebé está o no. ¿Alguien me puede decir si le pasó y le salió todo bien?
Hola chicas estoy embarazada pero sólo apenas tengo un mes. Para mí es un milagro ya que sólo tengo una trompa y un ovario. Hace unos añitos me hicieron 3 inseminación artificial y no se logró nada, y ahora tengo 33 años casi y salí embarazada sin tratamiento ni nada.
Tengo dolor en mi ovario y me baja algo de sangre cuando orino sólo. ¿Creen que esté perdiendo este bebé? ¿Qué me aconsejan? ¿Necesito algún medicamento o algo?
Hola me animo a escribir por el miedo que pasé. Tengo 15 semanas y ahora estoy sangrando pero no es una sangre roja sino medio marrón pero con sangre combinada y tengo ganas de ir al baño a orinar. También tengo como cólico e infección urinaria y eso es el enemigo del embarazo. Tengo miedo de que me pase algo, ya que es mi primer embarazo.
Hace una semana tuve amenaza de aborto.
Fui con mi doctora y me dijo que tenía una amenaza de aborto y me introdujo gestulin vía vaginal, otra tomada y un supositorio. Me mandó reposo por ocho días. Se cumplieron esos 8 días y regresé y me dijo que otros 3 días y podía volver a mis actividades normales, pero me seguía bajado como flujo marrón y ahora me baja como sangre roja…
¿Está bien o mal mi bebé?
Hola tengo 20 años y estoy de 7 semanas de embarazo y hace dos días comencé con un poco de sangrado. Fui al médico y me mandó hacer una ecografía y no se ve nada. Me dijo que tal vez porque tenía menos tiempo, y me mandaron progesterona tomada porque tenía amenaza de aborto. Ayer sangre más y fui con otro médico y me dijo que el saquito se veía pero estaba sangrando. Me inyectó progesterona y dijo que en 2 días tendría que desaparecer el sangrado, pero aún me baja un poco. Tengo miedo.
¿Estaré perdiendo a mi bebé? ¿Y si dura más tiempo?
Hola estoy en mi segundo embarazo. En esta semana me dijeron que tengo una amenaza de aborto. Estoy en la semana 12 y haciendo todo lo que me indicó la doctora.
Estoy muy asustada y quiero saber si mi embarazo va a continuar o no. ¿Qué posibilidades hay?
Estoy muy preocupada, ya que hace un año tuve un aborto espontáneo y fue terrible.
Ahora estoy embarazada de 5 semanas y tengo amenaza de aborto. Presento un hematoma y lo que me preocupa es que hoy he sangrado con coágulo y dolor en el vientre. Mi doctora me dijo que es normal porque estoy expulsando el hematoma y mañana tengo que ir a revisión.
Estoy muy asustada y angustiada, ya que deseo tanto tener mi bebé. Quisiera que me den sus opiniones y consejos.
¡Hola! Fui a hacerme una ecografía vaginal y me dijeron que tengo un hematoma de 0.8cm. Sólo manché un poquito de sangre y tengo 5 semanas de embarazo. El doctor me puso progesterona inyectada y en óvulos. Me dijo que guarde reposo pero siento un poquito de presión en la parte inferior del abdomen ¿Alguien me puede ayudar? ¿Será muy grande mi hematoma? ¿Tiene posibilidades mi bebé? Ayuda por favor.
Yo quería saber porque con 7 semanas y cinco días de embarazo me sentido débil, con muchos retortijones, dolor abdominal y demasiado dolor en la espalda. Además, el dolor de cabeza lo tengo más de 15 días. Quería saber que significa esto.
Gracias.
Hola, soy Virginia, tengo 5 semanas de embarazo y tengo 18 días manchando. La última ecografía me la hice el miércoles pasado y tenía amenaza de aborto. ¿Qué me recomiendan? ¿Será posible que se salve mi bebé?
Estoy embarazada de 10 semanas y apenas hace dos días tuve un poco de sangrado y me asusté. Fui a urgencias y me comentaron que tenía amenaza de aborto. ¿Qué cuidados debo tener? Tengo miedo.
para mi concepto con lo que cristina tiene yo haría una ecografia de urgencias ya que muchas veces las pruebas de orina y de sangre no dan el verdadero resultado
Hola tuve un embarazo de 11 semanas y arrojé un coágulo. Todo el embarazo lo pase sangrando … Fui al ginecólogo y me dice que tengo ovario retroversal … He intentado de todas las formas conseguir el embarazo y no he podido. ¿Quién me puede ayudar por favor?
Hola Alexaura, te recomendamos que acudas a un ginecólogo experto en reproducción asistida que estudie tu problema y te recomiende la técnica más apropiada para poder conseguir el embarazo. Suerte!
Hace 18 días tuve un aborto, hoy estoy con sangrado vaginal y es rojo-negro. Quisiera saber si eso es normal.
Hola Merespain, te recomeindo que escribas en nuestro foro https://www.reproduccionasistida.org/foro/ allí te responderemos. Un saludo!
Hola estoy en embarazo pero por la noche tuve sangrado con coágulos de sangre y cólicos muy fuertes, más de lo normal. En este momento todavía tengo sangrado como mi periodo normal. ¿Es posible que haya tenido un aborto?
Hola buenas tardes a todas.
Tengo sangrado color café y llevo 2 días. Me alarmé porque arrojé dos pequeñas gotas grande de color rojo. Le hablé al doctor y no me puede atender. Me recetó progesterona y estoy alarmada. Por favor ¿estoy bien?
tienes razon en desir que las madres que abortan estan mal y la verdad no meresen siquiera ser llamadas madres yo tuve un aborto y la verdad ahora que estoy embarazada me edado cuenta que mal ise tan grande en pribarle la vida auna creatura inosente no sabes cuanto me arrepiento y pido perdon a Dios por eso si pudiera regresar el tiempo no lo aria pero ya estarde y cada vez que me acuerdo me duele mucho porque es muy seguido que recuerdo elgrande error que cometi contra una persona inocente ahora estoy embarazada y a Dios gracias porque pense en el aborto y Dios nolo permitio incluso ya tenai al cita y no pude hacerlo y meduele mucho en el error tan grande que iba acometer pensar lo que iba hacer me duele solo de acordarme y pido ami Dios su perdon me siento muy mal por ya tuve una aborto y estoy esperando una creatura que por mi inresponsabilidad no su culpa sino la mia yo nolo les pido oraccion por mi y que un dia pueda olvidarlo creo que eso nunca pasara ese ba hacer mi castigo gracias por su tiempoy solo les pido que antes de pensar en un aborto porfabor pienselo mucho es lo mas terrible que uno puede hacer y pidan a Dios la respuesta Dios lesbendiga de todo corazon y guarde siempre sus pasos chao.