Pergoveris 150UI/75UI en solución inyectable: instrucciones de uso

Pergoveris es un fármaco utilizado en la fase de estimulación ovárica controlada durante un tratamiento de reproducción asistida, como la fecundación in vitro (FIV).

En concreto, Pergoveris está indicado para aquellas mujeres que sufren hipogonadismo hipogonadotropo, es decir, no producen suficiente cantidad de hormonas FSH y LH, por lo que su ciclo menstrual está alterado. Del mismo modo, Pergoveris también está indicado para las mujeres que no pueden ovular de forma normal.

Al tratarse de un fármaco hormonal, Pergoveris tiene algunos efectos secundarios, como el dolor de cabeza, las náuseas o la somnolencia.

Composición y mecanismo de acción

El medicamento Pergoveris 150 UI/75 UI está compuesto por dos tipos de gonadotropinas:

Folitropina alfa (r-hFSH)

equivalente a la hormona foliculoestimulante (FSH), encargada del desarrollo folicular y maduración de óvulos en los ovarios.

Lutropina alfa (r-hLH)

equivalente a la hormona luteinizante (LH), responsable de la liberación del óvulo a las trompas de Falopio (ovulación).

Ambas hormonas se obtienen de manera recombinante en el laboratorio a partir de las células de ovario de hámster chino.

Concretamente, cada vial de Pergoveris contiene 11 microgramos de folitropina alfa, equivalente a 150 UI, y 3 microgramos de lutropina alfa, equivalente a 75 UI.

Además, el resto de excipientes de Pergoveris son los siguientes: sacarosa, monohidrocloruro de arginina, poloxámero 188, metionina, fenol, hidrogenofosfato de disodio dihidrato, dihidrogenofosfato de sodio monohidrato, hidróxido sódico, ácido fosfórico concentrado y agua para la preparación inyectable.

Presentación y precio

Pergoveris viene con un vial de polvo y uno de disolvente para reconstruirse y formar una solución inyectable.

En función de la cantidad, existen tres tipos de presentación de Pergoveris:

• Envase con 1 vial de polvo y 1 vial de disolvente. Su precio es de 120€.
• Envase con 3 viales de polvo y 3 viales de disolvente. Su precio es de 269€.
• Envase con 10 viales de polvo y 10 viales de disolvente. Su precio es de 780€.

Presentación de Pergoveris

Por otra parte, es importante señalar que recientemente se acaba de lanzar al mercado un nuevo formato de este medicamento: Pergoveris en pluma precargada, la cual ofrece muchas más ventajas, ya que es más fácil de usar y más económica.

Modo de administración

Pergoveris se inyecta de forma subcutánea. La primera administración debe hacerse bajo la supervisión de personal médico para enseñar correctamente a la mujer cómo debe hacerse.

Además, antes de la administración de Pergoveris, es necesario reconstruir la solución inyectable.

Reconstrucción del fármaco

A continuación, vamos a comentar las instrucciones que deben seguirse antes de la inyección:

1. Lavarse bien las manos y buscar un lugar limpio.
2. Preparar el material: el vial de polvo y el vial de disolvente vienen en el envase. Además, la paciente deberá comprar una jeringa estéril de 2.5 ml, una aguja de inyección intramuscular para realizar la mezcla, una aguja de inyección subcutánea, gasas y alcohol.
3. Retirar las tapas de plástico de ambos viales para proceder a su reconstrucción.
4. Colocar la aguja de inyección intramuscular (más grande) en la jeringa, pinchar el tapón de goma del vial de disolvente y extraer todo el contenido.
5. Pinchar el tapón de goma del vial de polvo, insertar la aguja hasta el final y soltar todo el disolvente sobre un lado del vial para evitar las burbujas.
6. Mezclar el contenido suavemente sin sacar la aguja ni soltar el émbolo. No agitar.
7. Colocar la aguja en el fondo del vial y tirar del émbolo para recuperar toda la solución.

Reconstrucción fármaco Pergoveris

¿Cómo se aplica Pergoveris?

Una vez preparada la solución inyectable, se procederá a la inyección subcutánea:

8. Cambiar la aguja: se coloca la aguja de inyección subcutánea que es más fina.
9. Dar unos golpecitos con la aguja hacia arriba para acumular todo el aire en la parte superior y, a continuación, presionar lentamente hasta que el aire se haya eliminado totalmente.
10. Limpiar la zona de inyección elegida en el vientre con una gasa con alcohol. Tener la precaución de alternar cada día la zona de inyección para reducir la irritación.
11. Pellizcar un poco de piel con una mano e introducir completamente la aguja con el bisel hacia arriba en un ángulo de 45° a 90°.
12. Presionar el émbolo de la jeringa lentamente hasta el final. Soltar la piel y retirar la aguja con suavidad.
13. Presionar un par de segundos la zona con una gasa con alcohol haciendo un ligero masaje circular, de forma que la solución se disperse bajo la piel.
14. Por último, desechar todo el material utilizado en un contenedor adecuado y especial para objetos cortantes.

¿Cómo se inyecta Pergoveris?

Efectos secundarios

La administración de gonadotropinas puede dar lugar a una serie de reacciones adversas de leves a graves en la mujer. Por ello, es importante que toda la fase de estimulación ovárica esté controlada por ecografía y determinación de los niveles séricos de estradiol.

En función de cómo sea la respuesta de los ovarios, el médico especialista puede ajustar la dosis diaria de Pergoveris para inyectar.

En cuanto a los posibles efectos secundarios, vamos a nombrar los más frecuentes:

• Cefalea
• Quistes en los ovarios
• Reacciones en la zona de inyección: irritación, hematoma, dolor, etc.
• Dolor y distensión abdominal
• Náuseas y vómitos
• Diarrea
• Dolor en los pechos
• Síndrome de hiperestimulación ovárica leve o moderado

Efectos secundarios de Pergoveris

El síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO) consiste en una respuesta excesiva de los ovarios a la medicación hormonal. Éstos aumentan su tamaño por el desarrollo de múltiples folículos, lo cual se manifiesta en dolor e hinchazón.

En caso de presentar síntomas de hiperestimulación ovárica, el médico tomará las medidas necesarias para que no haya complicaciones más graves. Para obtener más información sobre este tema, puedes seguir leyendo aquí: ¿Qué es el SHO y cómo se cura?

Toda la información publicada en este artículo ha sido extraída del Vademécum (tratado que contiene la composición, indicaciones, efectos secundarios, etc. de cada uno de los medicamentos existentes en el mercado).

Preguntas de los usuarios

¿En qué casos se combina el uso de anticonceptivos orales con Pergoveris?

Hoy en día no se recomienda el uso de anticonceptivos antes de una estimulación ovárica, especialmente en pacientes con baja reserva ovárica porque puede reducir la respuesta a las gonadotropinas.

La administración de anticonceptivos orales sigue siendo una opción en casos muy seleccionados donde es necesario programar y sincronizar la estimulación ovárica de la paciente.
Leer más

¿En qué mujeres está indicada la administración de Pergoveris para la estimulación ovárica?

El Pergoveris es un fármaco que se emplea en mujeres con amenorrea hipotalámica, que no sintetizan de forma natural la hormona LH. También se suele recomendar su uso en mujeres con antecedentes de mala calidad ovocitaria o embrionaria, mayores de 38 años.

¿Cómo debe conservarse Pergoveris 150 UI/75 UI?

No es necesario almacenar Pergoveris en la nevera, pero sí debe conservarse en el embalaje original para protegerlo de la luz y en un lugar con temperatura inferior a los 25ºC.

Cada vial de Pergoveris está indicado para su uso inmediato después de su reconstrucción. Por tanto, este medicamento no puede almacenarse una vez abierto y reconstituido.

¿Cuál es el precio de Pergoveris 150 UI/75 UI?

El coste de Pergoveris depende del tipo de formato adquirido. El envase con una sola dosis de medicamento tiene un precio de 120€. Por otra parte, el envase que contiene 3 viales de medicamento cuesta 269€. Por último, el formato más caro es el que presenta 10 viales de Pergoveris y su precio es de 780€.

¿Es posible tomar Procrin y Pergoveris en un tratamiento de FIV?

Sí, Procrin y Pergoveris son dos fármacos hormonales que tienen funciones diferentes. En concreto, Procrin es un análogo de la GnRH utilizado en protocolos largos de FIV para provocar una supresión ovárica, es decir, mantiene los ovarios en reposo al inhibir la secreción de hormonas endógenas. A continuación, el fármaco Pergoveris compuesto por las hormonas FSH y LH es el que consigue provocar el desarrollo folicular múltiple deseado en los ovarios.

Para conocer con más detalle cómo es el tratamiento de estimulación ovárica en una FIV, puedes acceder al siguiente artículo: ¿Qué es la estimulación ovárica controlada?

Lectura recomendada

Pergoveris es uno de los medicamentos utilizados en los tratamientos de fertilidad, pero es posible que la mujer deba administrarse otros de forma combinada. Si quieres conocer qué otros fármacos son utilizados en reproducción asistida, puedes seguir leyendo aquí: Medicamentos utilizados en la estimulación ovárica controlada.

Por otra parte, para hacerte una idea de los costes aproximados que tiene toda la medicación para los tratamientos de reproducción asistida, te recomendamos acceder al siguiente post: Precios de la medicación hormonal en reproducción asistida.