Es muy común que las parejas que empiezan un tratamiento de reproducción asistida tengan la duda de si mantener relaciones sexuales durante el tratamiento puede afectar de algún modo al resultado del mismo.
Lo cierto es que puede haber variedad de opiniones entre los especialistas de la reproducción asistida sobre si las relaciones sexuales cerca de la transferencia embrionaria tienen ventajas o desventajas en el resultado de un tratamiento de fertilidad.
A continuación tienes un índice con los 7 puntos que vamos a tratar en este artículo.
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Relaciones sexuales y transferencia embrionaria
Una pregunta común cuando se realiza un tratamiento de fertilidad es si la pareja puede mantener relaciones sexuales o no.
Por ello, vamos a hablar de los posibles inconvenientes y de los posibles beneficios que puede tener mantener relaciones sexuales cerca del momento de la transferencia embrionaria.
Posibles inconvenientes
En principio, es posible pensar que las contracciones uterinas por el coito y el orgasmo pueden afectar a la implantación. Sin embargo, esto no tiene por qué ser así. Las parejas que buscan un embarazo de manera natural pueden tener relaciones sexuales después de concebir, sin saberlo, y no parece afectar a la consecución del embarazo.
No obstante, se recomienda no mantener relaciones sexuales desde antes de la punción ovárica y hasta una semana después de la transferencia embrionaria. Algunos especialistas aconsejan mantener la abstinencia hasta la prueba de embarazo.
La causa de esta recomendación, más que la afectación al resultado del ciclo, es el aumento de tamaño de los ovarios con la estimulación ovárica. Esto puede hacer que las relaciones sexuales sean dolorosas y, además, incrementa el riesgo de complicaciones como la torsión ovárica.
La torsión ovárica es una complicación que puede surgir porque el ovario gira y rota su posición. Esto dificulta la entrada de sangre al ovario y requiere de una cirugía de urgencia para solventar la situación.
Además, en un tratamiento de reproducción asistida que no ha requerido de estimulación ovárica (transferencia de embriones congelados, embrioadopción, ovodonación), también se recomienda esperar 2-3 días hasta mantener relaciones sexuales después de la transferencia. En este caso, la explicación es que con la transferencia se ha dañado la barrera que supone el moco cervical para la entrada de microorganismos hacia el útero. Por tanto, podría haber un riesgo aumentado de infección con las relaciones sexuales.
Por otro lado, también podría incrementarse el riesgo de embarazo múltiple si se mantienen relaciones sexuales durante el tratamiento de reproducción asistida.
Finalmente, otro posible inconvenientes es que, si el resultado de la FIV es negativo, la pareja puede sentirse culpable. En esta situación, es habitual buscar cualquier hecho concreto que haya podido llevar a ese resultado no deseado.
Posibles beneficios
A pesar de lo mencionado, algunos estudios muestran que mantener relaciones sexuales durante un ciclo de FIV podría ser beneficioso. Este beneficio podría ser atribuido a que la presencia de plasma seminal en el tractor reproductor femenino podría favorecer el desarrollo embrionario y la implantación.
Uno de los posibles motivos es que la presencia de ciertas sustancias del plasma seminal podrían favorecer la tolerancia inmunológica materna hacia el embrión (el cual solo comparte la mitad de su material genético y requiere de esta tolerancia para evitar una respuesta inmune materna adversa).
Por ello, hay quien defiende que las relaciones sexuales en los días cercanos a la transferencia embrionaria podrían mejorar la probabilidad de que la implantación y el desarrollo embrionario temprano sea exitoso. No obstante, se requiere más investigación al respecto.
Sin embargo, en el caso de mantener relaciones sexuales, hay que tener en cuenta que se debe respetar el tiempo de abstinencia eyaculatoria (2-5 días) antes de entregar la muestra seminal para la FIV. Así, se pretende que la calidad seminal de la muestra sea óptima, ya que esta podría verse afectada por una abstinencia mayor o inferior.
Recomendaciones generales
De modo general, es habitual que se recomiende a la pareja abstenerse de mantener relaciones sexuales antes y después de la transferencia embrionaria.
Los posibles riesgos, la falta de evidencia científica sólida que apoye sus beneficios y la posible culpabilidad que pueda sentir la pareja ante un resultado negativo, hacen que evitar las relaciones sexuales durante el tratamiento de reproducción asistida sea la opción más común.
Relaciones sexuales durante el embarazo
Durante el embarazo se pueden mantener relaciones sexuales si ambos miembros de la pareja se sienten cómodos y lo desean. Sin embargo, puede haber ciertas situaciones en el embarazo en las que es preferible evitar las relaciones sexuales. Entre ellas, se encuentran las siguientes:
- Insuficiencia cervical.
- Placenta previa.
- Antecedentes o riesgo de parto prematuro.
- Antecedentes o riesgo de aborto espontáneo.
- Sangrado vaginal del que se desconocen las causas.
- Pérdida de líquido amniótico.
- Embarazo múltiple.
Por ello, lo más prudente es consultar siempre con el especialista que esté llevando el embarazo. Él es quien mejor conoce cada situación particular y podrá aconsejar a la pareja según su caso concreto.
Vídeo sobre relaciones sexuales y transferencia embrionaria
Silvia Azaña, embrióloga de Reproducción Asistida ORG, nos resume en este vídeo los principales beneficios e inconvenientes de las relaciones sexuales cerca del momento de la transferencia de embriones.
Tal y como nos cuenta Silvia:
Lo más habitual es que se recomiende a la pareja abstenerse de mantener relaciones sexuales tanto antes como después de la transferencia embrionaria.
Preguntas de los usuarios
¿Cuándo se pueden mantener relaciones sexuales tras una FIV negativa?
Tras una FIV negativa, no hay contraindicación para no poder mantener relaciones sexuales. Es importante remarcar que, a pesar de haber tenido una regla tras una prueba de embarazo negativa, los ovarios todavía pueden encontrarse ligeramente aumentados de tamaño por lo que se recomienda evitar una actividad física muy intensa incluida la realizada durante las relaciones.
Por lo demás, no se contraindica tener relaciones tras una FIV negativa.
¿Se pueden tener relaciones sexuales tras un embarazo conseguido por FIV?
El Dr. Antonio Forgiarini, ginecólogo en Next Fertility Valencia, nos responde en este vídeo. Tal y como nos dice el doctor:
Sí, obviamente sí. Se pueden mantener. Lo que recomendamos normalmente es evitar relaciones sexuales en los primeros 15 días después del transfer (esperando el test de embarazo) simplemente porque el útero contiene tejido muscular. Entonces, estimulándolo podría aumentar la contracciones y podría reducir las posibilidades de implantación y de que el embrión crezca bien, pero, en general, es posible mantener relaciones sin problema.
¿Es recomendable tener relaciones sexuales después de una transferencia embrionaria?
La mayoría de especialistas ellas desaconsejan las relaciones sexuales tras la transferencia, ya sea por producir contracciones uterinas que afectarían a la implantación, por generar un esfuerzo físico que impediría la implantación embrionaria u otras.
Existe también otras corrientes que atribuyen a las relaciones sexuales efectos beneficiosos, por ejemplo por estimular la tolerancia inmunológica necesaria para que el embrión implante tras la transferencia. Son pocos los estudios científicos serios sobre este tema, y, por tanto, tienen escasa evidencia científica.
En general las relaciones sexuales suelen prohibirse en la mayoría de los centros, más que en base a una evidencia científica, en aras de salvaguardar el bienestar psicológico de la pareja en caso de resultado no deseado. Las parejas que presentan abortos o negativos tras las transferencias suelen buscar hechos concretos e incluso culpables a fin de explicar dicho resultado adverso. En muchas ocasiones la sensación de culpabilidad es hacia los miembros de la pareja, lo cual es tremendamente dañino en un proceso de fertilidad.
¿Son posibles las relaciones sexuales tras una IA?
Una inseminación artificial (IA) ya sea con semen de pareja o con semen de donante no contraindica tener relaciones sexuales tras su realización, mientras se haya llevado a cabo con ciclo espontáneo. En cambio, si se ha realizado un ciclo estimulado, habrá que diferenciar entre una IA con semen conyugal y una IA con semen de donante.
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¿Se pueden mantener relaciones sexuales después de la transferencia embrionaria o se debe hacer reposo?
La recomendación más común es la de no mantener relaciones sexuales hasta una semana después de la transferencia embrionaria (o hasta la prueba de embarazo).
No obstante, esto no significa que se deba hacer reposo tras la transferencia de embriones. Lo mejor es que la mujer lleve una vida normal, siguiendo su rutina habitual, pero evitando los grandes esfuerzos físicos.
Lecturas recomendadas
Si quieres saber mucho más acerca del proceso de transferencia embrionaria, te recomendamos leer el siguiente artículo: Transferencia de embriones: cuándo y cómo se hace
Por otro lado, si te interesa conocer más sobre la transferencia de embriones congelados en concreto, puedes visitar este enlace: Transferencia de embriones congelados: ¿Cuál es la tasa de éxito?
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Preguntas de los usuarios: '¿Se pueden mantener relaciones sexuales en el embarazo?', '¿Cuándo se pueden mantener relaciones sexuales tras una FIV negativa?', '¿Se pueden tener relaciones sexuales tras un embarazo conseguido por FIV?', '¿Es recomendable tener relaciones sexuales después de una transferencia embrionaria?', '¿Son posibles las relaciones sexuales tras una IA?', '¿Cuáles son los inconvenientes de las relaciones sexuales tras la transferencia embrionaria?', '¿Tiene beneficios mantener relaciones sexuales después de una transferencia embrionaria?', '¿Están permitidas las relaciones sexuales durante una inseminación artificial?' y '¿Se pueden mantener relaciones sexuales después de la transferencia embrionaria o se debe hacer reposo?'.
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La verdad es que nos han recomendado que de momento no tengamos relaciones, pero tampoco me apetece. Me siento como hinchada con esto de la estimulación. ¿Es normal?
Buenos días Tere24,
Cada mujer puede reaccionar de manera diferente al tratamiento hormonal que se administra para la estimulación ovárica. No obstante, la hinchazón abdominal y la sensación de presión en los ovarios están entre los posibles síntomas que se pueden experimentar.
De cualquier modo, te recomiendo que consultes cualquier duda con el especialista que está llevando tu tratamiento, ya que él es quien mejor conoce tu caso particular.
¡Que vaya todo muy bien!
Estoy embarazada de 15 semanas y durante todo el embarazo me ha dado miedo tener relaciones con mi pareja. Me siento mal por si afecta al bebé. ¿No pasa nada?
Buenos días Rugut,
Si el embarazo no es de riesgo, se pueden mantener relaciones sexuales si ambos os sentís cómodos y queréis hacerlo. No obstante, hay ciertas situaciones en las que el especialista puede recomendar evitar las relaciones sexuales, por lo que lo mejor es que consultes este tema con él, ya que él es quien mejor conoce tu situación particular.
¡Que todo vaya muy bien! ¡Un saludo!