Esterilidad femenina debida a un factor cervical

El cuello uterino o cérvix es la parte inferior del útero, lo que conecta la vagina con la cavidad uterina.

Actúa principalmente como primera barrera de entrada de los espermatozoides en su camino hacia la fecundación del óvulo y también es el lugar de salida de la sangre de la menstruación.

A continuación tienes un índice con todos los puntos que vamos a tratar en este artículo.

Entre el 5 y el 10% de las parejas que tienen problemas de fertilidad presentan lo que se conoce como infertilidad causada por factor cervical.

El factor cervical es causa de esterilidad en la mujer cuando existen alteraciones anatómicas y/o funcionales del cuello del útero que interfieren con la correcta migración de los espermatozoides hacia el útero y las trompas de Falopio, donde se encuentra el óvulo a la espera de ser fecundado.

El moco cervical

El cérvix o canal cervical libera una sustancia mucosa llamada moco o flujo cervical, cuya consistencia y aspecto varía en función del momento del ciclo menstrual por efecto hormonal.

Las principales funciones del moco cervical son:

  • Permitir el paso de los espermatozoides en la ovulación
  • Proteger a los espermatozoides del ambiente vaginal
  • Selección de los espermatozoides más aptos, dejando atrás aquellos que no tienen capacidad de fecundación.

El moco cervical, bajo influencia de los estrógenos (primera mitad del ciclo menstrual), es acuoso y abundante. Permite la penetración y paso “fácil” de los espermatozoides. Por el contrario, el moco cervical pasada la ovulación, cuando empieza la liberación de la progesterona, es escaso, viscoso y espeso. Impide o dificulta el paso de los espermatozoides.

Alteraciones del cuello uterino

En el cuello uterino podemos encontrar alteraciones tanto a nivel funcional como estructural o anatómico.

    Alteraciones funcionales del cuello del útero

Variaciones en las características del moco como la consistencia, la cantidad, etc. pueden impedir la correcta ejecución de sus funciones. Ello puede impedir la entrada de los espermatozoides a la cavidad uterina y, por tanto, causar infertilidad.

Como ejemplo indicaremos el caso de mujeres que cuya liberación estrogénica durante la ovulación es insuficiente y, por ello, su moco cervical es espeso y no permite el paso de los espermatozoides.

El consumo de ciertos medicamentos, infecciones, presencia de anticuerpos antiespermatozoides y graves desajustes o trastornos hormonales son las principales razones por las que el moco cervical puede variar sus cualidades y alterar su función.

    Alteraciones anatómicas del cuello del útero

Se incluyen los procesos obstructivos como pólipos, quistes, etc. También traumatismos ocasionales o quirúrgicos que produzcan desgarros, fístulas o incontinencia de sus orificios interno y externo con la consiguiente alteración funcional del mismo.

Por otra parte, la cervicitis o inflamación del cuello del útero, ya sea aguda o crónica, puede causar infertilidad. Generalmente está causada por infecciones microbianas como clamidia, Trichomonas vaginalis, cándida o micoplasma.

La cervicitis aguda es común en la etapa del puerperio. La estenosis, la agenesia y la duplicación del cuello uterino son otras causas anatómicas que pueden dificultar la fecundación.

Pruebas diagnósticas

Las principales pruebas que se realizan para determinar si existe factor cervical de infertilidad son:

  • Test post-coital: se estudia la presencia o ausencia de espermatozoides móviles en el moco cervical después de las relaciones sexuales.
  • Test inmunológico in vitro: además de estudiar las características del moco cervical y el fluido seminal, se comprueba la presencia de anticuerpos antiespermatozoides en ambos fluidos así como la capacidad de los espermatozoides para atravesar el moco cervical.

Ambos estudios permiten inspeccionar las cualidades del moco cervical y comprobar así si el paso de los espermatozoides es posible o está impedido.

37 comentarios

  1. usuario
    Lili

    Hola
    Llevo un año intentando embarazarme y no puedo hace unos dias mi ginecólogo me mandó una ecografía y colposcopia y salió que tengo quiste infección y una herida en el cuello uterino lo que no me dijo es que si eso causa mi infertilidad
    Ayuda por favor

  2. usuario
    Yanira

    Hola tengo 27 años. En marzo de este año(2017) fui dignosticada con vph. Me hice una electrocirugia para quemar el virus del cuello de la matriz. Gracias a Dios ya no tengo mi cuello infectado con el virus. Los ultimos resultados que me dio el doctor salio discripcion microsopica: se observa en este material celulas del epitelio con plano con alteraciones inflamatorias moderadas, sobre una flora bacilar con presencia de escasos polimorfonucleares.
    Diagnostico: alteraciones inflamatorias moderadas del epitelio cervical NEGATIVO CLASE || (PAP)
    Ya le habiamos comentado al doctor que mi esposo y yo quieremos embarazarnos. Despues de estos resultados me dijo que ya me podia embarazar. Querio estar segura de que mi matriz este lista para hacerlo. Y quiero sabes cuando tiempo tengo que esperar para el emabarazo y que mi ciruguia y el virus no halla afectado mi fertilidad.

  3. usuario
    Lizet

    Hola, me han detectado dos orificios cervicales externos, los cuales se unen a un sólo conducto internamente. Dice también Adecuado pasaje del contraste a través del cérvix y la cavidad uterina, la cual se encuentra lateralizada hacia la izquierda- No se observan lesiones por adición ni defecto de relleno. Mi pregunta es si podré quedar embarazada? Es algo muy anormal? y que medidas debo tomar? Estoy muy preocupada.
    Muchas gracias!

  4. usuario
    geraldine

    Ola tengo quistes de naboth multiples en el cuello uterino de 4 cm y quisiera saber si eso afeta que yo no kede embarasda ayudame porfavor :/

  5. usuario
    carmen

    en febrero me detectaron un polipo endometrial, en el mes de julio estaba programada la cirugia por histeroscopia para sacarlo, pero en el momento de la cirugia al introducir la pinza No. 6 para ampliar el utero lo perforaron y me diejron que el utero estaba muy cerrado que no pudieron continuar con la cirugia, al estar con la sospecha del utero perforado me hicieron laparoscopia, por tanto NO ME SACARON EL POLIPO, TENGO EL UTERO CERRADO mas los traumas de una laparoscopia abdomen adolorido, y distendido.
    que hago para ayudarme con todo esto estoy preocupada pues tengo 40 años, 1 y medio de casada y no quedo en embarazo.

  6. usuario
    Tatiana montes

    Ola ASE poco me detectaros quistes y lesiones en el útero estoy llevando un tratamiento y por ello no pude encontrarme embarazada asta el momento podré tener algún dia un hijo

  7. usuario
    andreina montes

    hola, me detectaron hace meses que mi flujo cervical mata los espermatozoide de mi esposo por lo que me cuesta quedar embarazada abra otro tipo de opcion que no sea la inseminacion artificial por favor tenemos 8 años de casado y no he logrado concebir y nos realizamos todos los examenes y el unico factor anormal es ese. ayudaaaaaaaaa graciassssssss

  8. usuario
    nancy

    hola ne llamo nancy y tengo 2 años de casada.ase 1año q me detectaron el virus del papiloma humano.x suerte fue detectado a tiempo y me operaron,pero tengo pronto tiempo que no me cuido pero no e podido quedar embarazada,y tengo miedo q con la emfermedad que tuve no pueda quedar EMBARAZADA.y quiero saver que consecuensias puedo tener.

  9. usuario
    xochilt velasquez

    hola soy xochilt tengo dos hijos de 17 y 20 y tube un aborto este 1 de agosto 2011, me hicieron el legraqdo, ahora quiero embarazarme y no puedo. por favor respondan creen que podre tengo dos meses intentandolo, tengo 39 años.

  10. usuario
    Inaru

    Hola tengo 8 anos casada y no me cuido, no he podido quedar embarazada aparte de tener vph soy obesa eso afecta gracias

  11. usuario
    andrea

    Hola sera q es grave tener quistes en los ovarios y puede uno quedar embarazada sin q el bebe tenga problemas

  12. usuario
    LETICIA

    JUANA, SI LO CONTAGIARAS , EL PAPILOMA EN LA MUJER NO DESAPARECE SIEMPRE LO TENDRAS , BUSCA INFORMACION EN INTERNET EN RELACION AL PAPILOMA EN LOS HOMBRES DENTRO DE 2 AÑOS DESAPARECE, PERO EL SI PUEDE CONTAGIAR A OTRAS MUJERES, YO ESTOY EXPERTA YA QUE PRODUCTO DE VPH ME OPERARON Y ME SACARON EL CUELLO DEL UTERO PERO ME DEJARON EL UTERO PORSUPUESTO Y AHORA ESTOY EMBARAZADA DE 3 MESES. CUIDATE Y NO OLVEDES CONTROLARTE.

  13. usuario
    Elizabeth

    hola , tengo virus del papiloma humano y quiero embarazarme , mi ginecologo me dijo que no podria hacerlo hasta dentro de unos años , y si es que no quedo esteril, el vph en verdad causa esterilidad ayudenme quiero ser mama pronto

  14. usuario
    juana

    tengo antecedentes del virus del papiloma y quiero saber si puedo tener relacinoes sexuales sin preservativo

  15. usuario
    solange

    hola mi nombre es solange tengo 22 años hace 5 años q estoy con mi pareja y no puedo quedar embarazada hace 1 semana fui al ginecologo me mando hacer el test de sims se en que consiste pero hasta q no me baje no m lo puedo hacer xq tengo q estar ovulando y tener relaciones estoy ansiosa en que m baje y llg el dia.Mi pregunta es despues de test d sims t hacen otro analisis o con ese ya puedo empezar un tratamiento para quedar embarazada.. Si tiene una respuesta por favor contestemen desde ya gracias chikas

  16. usuario
    angelica

    hola tube dos niños pero kisiera tener un bebe mas me cortaron las trompas hace 2 años me las pueden unir otra ves para tener otro bebe.

  17. usuario
    elisa

    hola tube papiloma humano y kiero saber si pude aber kedado esteril por eso ya que e tenido relaciones sin condon y no e kedado embarazada

  18. usuario
    LETICIA

    MONSERRAT, ACUDE PRONTO A MEDICO, PUEDES SER VICTIMA DE UN CANCER CERVICO UTERINO . ACUDE PRONTO POR FAVOR

  19. usuario
    leticia

    hola, soy victima del papiloma, hace un año me operaron me sacaron el cuello delutero y el utero lo dejaron me pusieron un cerclaje para retener el bebe, alguien me puede ayudar quiero saber si tengo posibilidades de embarazarme si no tengo el cuello, por favor si alguna ha tenido este problema ( solo me quitaron el cuello del utero NO el utero) , si alguien pudo tener hijos despues de esta operacion , escribame, por fi. cariños a todas.

  20. usuario
    marta

    es posible falta del ciclo menstrual debido a un pólipo en el cuello del útero? Cabe aclarar que tengo ligadura de trompas realizada hace 5 años.

    Muchas gracias

  21. usuario
    monserrat

    ola me llamo monse tengo 17 años qreo q tengo vph pero m da miedo ir al gine y de pensar q alomejor no p’odre tener un bebe tengo 2 años 5 meses con mi novio es el primero en mi intimidad y yo soy la primera en el tenemos 1 año y medio teniendo una vida sexual y mas o menos 1 año q m salieron unos granitos y asta apenas ase un mes comenc con infeccion es solo q tengo muxo miedo yo apenas le dije a el y ya arreglo todo para mañan ir al gine tengo miedo pero ire para mi bien ya no kiero dejar pasar mas tiempo tengo tantos deceos de ser madre q aris todo por q Dios m lo permitiera se q ay tantas como yo y podremos ntendernos Dios las Bendiga a todos para q terminen su tratamiento y sanen yo si Dios m lo permite mañan les dire como sali de gine kuidence muxo

  22. usuario
    deli

    hola tengo 21 años tengo vph y una llaga a causa de este virus en el cuello de la matris, me hicieron una congelacion para tratarmela, pero estoy embarazada de 5 semanas, no sabia de haberlo sabido no me hubiese hecho nada, he tenido muchos colicos, me hice un ultrasonido y se be la bolsita bien, mi bebe aun no se ve por que es muy pequeno, pero tengo miedo de que haya afectado eso a mi bebe no kiero perderlo y los coliocos me dicen que pieden ser amenaza de aborto no se que hacer necesito saber si es nomral tener colicos no he tenido sangrado ni nada tengo flujo vaginal cafe y cristalino pero es por lo mismo de la congelacion segun mi doctor, quiero ke mi bbe este bien….

  23. usuario
    Patricia

    holaa…estoy muy preocupada, antes yo tenia buen flujo, y el moco cervical existia…hace 7 meses q no tengo nada d esto…tengo mucho miedo a q me haya quedado esteril…puede llegar hacer?…esto cambio cuando yo tome por segunda vez la pastilla del dia depsues,despues de casi dos meses d haber tomado la primera en un dia q estaba menstruando porque temi en quedarme embarazada por mas d estar menstruando y haber tenido relaciones sexuales en el ciclo sin cuidarme… desde que tome esa pastilla me cambio todo lo anterior nombrado…esto fue lo q afecto a todo mi aparato reproductor y puede que haya quedado esteril..infertil?? neecesito ayudaa porq me deprime y me da cosa decirle a mi mama q me lleve a un ginecologo!yo ahora no quiero ser mama pero mas adelante si…lo q ya se es q esa pastilla no la tomo mas y q haberla tomado depseus d casi 2 meses d la primera esta mal..hay q tomarlas cada 6 meses y si es posible no tomarlas porq dañan…me arrepiento tantooo d estoo y ojala q no me haya afectado en nada grave las pastillas…!! porfavor respuestass!GRaciass….
    Patricia ..20 años!

  24. usuario
    gabriela luna

    hola yo hace poco me realize una histerosalpingografis y me salio que tengo una trompa ostruida,y al parecer el cuello del utero estaba totalmente cerrado

  25. usuario
    maria

    he ido a un revision y me han dicho que tengo un quiste de moco en el utero, quisiera saber que consecuencias tiene y si podria quedarme embarazada tengo 40 años

  26. usuario
    cecy

    Tengo 30 años y un hijo de 10 años, tuve 8 años el DIUV y hace un año que estoy en tratamiento para tener bebé, tengo hormonalmente todo bien (segun los examenes) pero no tengo periodos y todos los meses tienen q inducirlo con progesterona, ahora me encontraron un polopio en el canal uterino… pero yo kiero saber cual es la probabilidad de quedar embarazada, es cierto q el polipo cambia el PH del moco el cual mata los espermatozoides, que me recomienda y cree que este es el causante de mi amenorrea. gracias

  27. usuario
    ivett

    Yo tengo 3 niños, y tengo una salpingo (corte de trompas). Quiero otro bebé,que se recomienda en estos casos fuera de la operación para unir las trompas? Y que costo tiene aproximadamente? Mandenme respuesta porfis

  28. avatar
    Neus Ferrando GilabertEspecialista en reproducción asistida

    Hola Ana,
    Para saber el motivo se debe analizar, por ello te recomendamos que preguntes a tu ginecólogo habitual ya que es él quien tiene todos tus datos.

    Respecto a como quedar embarazada: aquí tienes un artículo con información:
    https://www.reproduccionasistida.org/embarazo-natural/

    También te informo sobre las pruebas que se suelen realizan cuando el embarazo no llega: https://www.reproduccionasistida.org/pruebas-de-infertilidad-femenina/

    Espero que te sirva la información. Suerte.

  29. usuario
    ana

    Por que solo ponen preguntas y no mandan las respuestas al mail que uno les pone. Nesecitamos respuesta a nuestra situaciòn no comentarios de otras personas que para mi ,no me sirven para nada, por que no me dan las respuestas que busco.
    ¿por que me sale demasiado moco vaginal demaciado diria yo a que se debe , puersto que como ya le habia dicho que tuve 2 embarazos etopicos uno en cada trompa y tambien tuve hace 5 años unas pequeñas berrugas en mis partes intimas, pense yo que era papiloma humano pero me hago mis papanicolaos y no me sale nada, quisiera respuesta porfavor a mis interrogantes . muchas gracias.

  30. usuario
    virginia

    ya tengo 2 ninos pero quisiera saber cuanto cuesta la inseminasion y sus diferentes precios

  31. usuario
    YENI

    Tengo 29 años hace 4 años tuve un embarazo ectopico en la trompa izquierda la cual perdi al momento de la cirujia y el ovario derecho lo perdi por un quiste aunado a eso tengo un UTERO DIDELFO quisiera saber si ay alguna posibilidad de que yo aun pueda ser madre… gracias.

  32. usuario
    Fernanda

    Tengo 36 y mi marido 40 hace 2 años buscamos bebe y no lo logramos ecog e histerosalp bien el espermograma bien hace 20 años tuve 1 aborto provocado de mi marido cual puede ser la causa d no lograr embarazarme? Gracias x su ayuda

  33. usuario
    rosy

    el virus del papiloma humano puede causar esterilidad y mas si hay un polipo en el cuello del utero?

  34. usuario
    ana

    tuve 2 embarazos etopicos uno en la trompa derecha y el otro en la izquierda lo cual debido a eso sufro de dolores espantosos en el lado izquierdo quiero saber si es normal esos dolores y porque se presentan, tambien quiero saber como puedo quedar embarazada.

  35. usuario
    SANDY

    UNA MUJER PUEDE ESTERIL DESPUES DE HAVER TENIDO PAPILOMA HUMANO EN EL CUELLO DE EL UTERO

    COMO PUEDO QUEDAR EMBARAZADA TENGO DOS AÑOS QUE NO ME CUIDO Y NO HE PODIDO QUEDAR EMBARAZADA

  36. usuario
    paula

    tenemos un TPC negativo, yo tengo una buena calidad de moco cervical y mi esposo buena cantidad de espermios buenos pero interactuan mal, los espermios quedan inmoviles, existe algun tratamiento, algun farmaco o algun tipo de alimentacion q corrija esto????? este problema es muy delicado para conseguir un embarazo???? por favor responder pronto, las dudas me matan¡¡¡

  37. usuario
    Mar

    ¿Se puede corregir la calidad del moco cervical? En mi caso, mata los espermatozoides

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