Embarazo múltiple

Los embarazos múltiples son los embarazos gemelares, de trillizos, cuatrillizos, quintillizos, etc. Son considerados embarazos de riesgo, ya que existen más probabilidades de padecer algún tipo de complicación durante el mismo.

No son los embarazos más habituales, especialmente de forma natural, aunque se pueden producir con mayor frecuencia tras un tratamiento de fertilidad cuando en éstos se implanta más de un embrión. No obstante, la medicina reproductiva está intentando frenar la proliferación de este tipo de gestaciones.

¿Cómo se produce un embarazo múltiple?

El embarazo múltiple se produce como consecuencia de distintos procesos que, además, determinarán el tipo de gemelos:

  • Gemelos monocigóticos o univitelinos: surgen de la división de un mismo huevo. Los bebés poseen la misma carga genética, el mismo sexo y un físico muy parecido. Se produce con una frecuencia de aproximadamente el 30% de los casos de gestaciones múltiples.
  • Gemelos multicigóticos: se produce tras la fecundación de más de un óvulo con espermatozoides distintos. Es lo que comúnmente conocemos como mellizos (bivitelinos) o trillizos, quintillizos, etc. Los hijos presentan parecido físico pero como con cualquier otro hermano. Pueden tener, además, distinto sexo. El caso de mellizos se suele presentar con más frecuencia que los gemelos monocigóticos, se produce en cerca de un 70% de los casos de embarazo múltiple.

Factores que favorecen el embarazo múltiple

Existen diversos factores que pueden favorecer la consecución de un embarazo múltiple como:

  • Hereditarios: se transmite por vía materna cuando la mujer tiene antecedentes de este tipo de embarazos en la familia. También se puede dar si el padre tiene antecedentes de gemelos en la familia pero lo transmite a la hija. No es cierto que este tipo de casos se salten una generación, aunque puede ocurrir.
  • Edad de la mujer: cuando la mujer supera los 30-35 años en el momento de la gestación, tiene más probabilidades de embarazo múltiple.
  • Reproducción asistida: como ya hemos comentado, los tratamientos de fertilidad han sido los responsables de muchos de estos embarazos. No obstante, la medicina reproductiva está intentando frenar este tipo de embarazos.
  • Después de la toma continuada de pastillas anticonceptivas: algunos estudios apuntan a un posible efecto rebote tras la toma de la píldora anticonceptiva.

Los embarazos múltiples presentan una serie de síntomas algo distintos a los de un embarazo único. Las mujeres con este tipo de embarazos suelen padecer más náuseas y vómitos que en un embarazo único. El tamaño del útero en este tipo de embarazos es también mayor.

Riesgos del embarazo múltiple

Este tipo de gestaciones suelen entrañar una serie de riesgos para la mujer. Algunos de estos riesgos son:

  • Parto prematuro
  • Bajo peso al nacer
  • Preeclampsia
  • Diabetes gestacional
  • Alteraciones cromosómicas: para ello se recomienda llevar a cabo estudios genéticos.
  • Síndrome de transfusión feto-fetal: se produce cuando un feto recibe más sangre que el otro.

Recomendaciones

La mujer embarazada de gemelos, mellizos, trillizos, etc. debe tener en cuenta una serie de recomendaciones para llevar el embarazo con las menores complicaciones posibles. Por ejemplo:

  • Reposo: es probable que la mujer requiera de cierta tranquilidad adicional que en un embarazo único.
  • Control médico exhaustivo: se deberá realizar un mayor número de ecografías y deberá visitar a su médico algo más de lo habitual. Un diagnóstico precoz es importante a la hora de llevar a término el embarazo y planificar el parto (aunque no necesariamente tiene por qué ser así, es muy probable que sea por cesárea).

Una vez nazcan los pequeños, la madre precisará de toda la ayuda que pueda para hacer frente a la crianza de los bebés.

Embarazo gemelar y reproducción asistida

Con el objetivo de aumentar las probabilidades de éxito de un tratamiento de reproducción asistida, en un proceso de FIV generalmente se transfieren dos embriones, con lo que aumentamos también la probabilidad de embarazo gemelar.

Cada vez más aumenta la tendencia a transferir menos embriones pero de mayor calidad, por ello, los nuevos estudios en medicina reproductiva está centrados en la selección del mejor embrión, el que mayores garantías de implantación ofrece, aumentando así la probabilidad de embarazo con la transferencia única.

En España, la ley de Técnicas de Reproducción Humana Asistida permite la transferencia de un máximo de 3 embriones. Por esta razón, en un tratamiento de fecundación in vitro podría darse el caso de embarazo gemelar y embarazo de trillizos pero no mayor.

Cuando asociamos el embarazo múltiple con la fecundación in vitro, debemos tener en cuenta que hablamos de mellizos y no gemelos monocigóticos, aunque socialmente tendamos a confundir ambos términos. El caso de gemelos en reproducción asistida podría darse con la misma probabilidad que de forma natural.

11 comentarios

  1. mariana gonzales

    hola.. yo tengo 15 años y estoy embarazada.. estoy muy feliz.. ojala sean gemelos.. 😉

    • mariana gonzales

      con mi novio estamos muy feliz de ser papas.. y a pesar de ser chicos de edad. yo tengo 15 y mi novio 16… estamos muy felizes… y ya queremos conocer a nuestro angelito… mis padres han sido muy comprensivos.. y los padres de el tambien..nos apoyan en todo… aqui en españa es normal esto.. asique nose sorpemdan… a pesar de todo ami beeb no le va falatr todo mi papa es dueño de varios molls muy importantes de españa..y los padres de el tienen mucho dinero.. los dos somos de clase alta.. y estamos feliz… ser mama es la mayor alegria del mundo.. 🙂

  2. Por favor, me pueden explicar que sucede con los embriones no seleccionados? Y como los eligen a los buenos?

  3. Yo tuve gemelos y la verdad es que el parto fue complicado pero finalmente salió todo bien. El cuidado también es difícil y se necesita ayuda pero entre ellos se ayudan también mucho a medida que van creciendo.

    Bueno, he dicho gemelos pero realmente son mellizos porque cada uno venía en una bolsa.

  4. Yo tambien

  5. Que provabilidad tengo de tener un embarazo multiple si la madre de mi esposo perdio un embarazo de gemelo y mi madre tambien perdio un embarazo de gemelo

  6. judith galarza miranda

    quiero embarazarme y tener gemelos q debo hacer sin realizarme sin realizar nada geneticamente q me recomindan por fa hace 4 meses perdi a una bebe nacio y vivio 13 dias y murio nacio con dx de cardiopatia congenita tengo 26 años por necesito respuestas

  7. DANIELA SANCHEZ

    pues Mi esposo y yo queremos tener un embarazo gemelar y la verdad ninguno tiene herencia. queremos usar el metodo InVitro pero la verdad me da Mucho Miedo que se complique o algo asi. que metodo me recomiendan?

  8. estephanie_2002_09@hotmail.com

    como es eso que no entiendo nada,nada. nada

  9. hola mi embarazoo es gemelar o como le llaman son cuates porque cada bebe esta en diferente bolsa,,tengo 31SDG y estoy muy feliz porque es mi primer embarazo estos temas que eh leido me an ayudado mucho aun sigo trabajandoo y quisiera saber si esto les afecta amis bebes,porque me dicen qe el estar mucho tiempo parada te hace daño..

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